天降血栓通丸对胆石症合并糖尿病患者围手术期机体凝血状态的影响

目的:探究腹腔镜下胆囊切除术围手术期持续服用天降血栓通丸对胆石症合并糖尿病患者机体凝血状态的影响。方法:随机将60例胆石症合并糖尿病患者分为对照组和实验组。实验组围手术期持续服用天降血栓通丸,对照组口服阿司匹林且术前7天和术后3天停用,比较两组患者围手术期外周血中纤维蛋白原和D-二聚体的变化情况及术中出血量。结果:实验组术前7天和术后3天外周血中纤维蛋白原的含量较对照组明显改变,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后3天外周静脉血中D-二聚体的含量相比较有统计学差异(P<0.05);而术前实验组较对照组两者含量均无显著统计学差异(P>0.05)。两组之间出血量相比无统计学差异。结论:胆石症合并糖尿病患者采用腹腔镜下胆囊切除术,围手术期运用天降血栓通丸对纤维蛋白原及D-二聚体具有显著影响,且对患者术中出血量无明显影响。

36例胆石症合并糖尿病患者的护理体会

目的总结胆石症合并糖尿病患者的护理体会,提高护理质量,减少并发症。方法对36例胆石症合并糖尿病患者实施了精心护理,包括心理护理、糖尿病的护理、感染的护理及围手术期的护理。结果36例患者均痊愈出院。结论围手术期护理措施干预可使血糖控制,使胆石症合并糖尿病患者情绪稳定,顺利实施手术。

45例胆石症合并2型糖尿病患者行腹腔镜手术麻醉管理探讨

目的对2型糖尿病合并胆石症患者实施腹腔镜手术麻醉后的管理办法的研究。方法在2011年1月—2012年12月期间来该院治疗的2型糖尿病合并胆石症患者中选取45例施行腹腔镜手术。手术前有效控制血糖,在手术开始时通过静脉滴注注射R1+5%葡萄糖,并在手术中每半小时测1次血糖,胰岛素的灌输速度参考患者的血糖测定结果进行调控,手术结束后,测定时间变为每4 h进行1次,并依据测定结果决定胰岛素的使用量。结果监控的所有患者在围手术期的血糖控制较为合理,效果显著,手术后并没有酮症酸中毒情况发生,也没有严重的手术并发症。结论 2型糖尿病合并胆石症患者实施腹腔镜手术,对麻醉实施管理的核心是在围手术期重点把握患者的血糖变化,从而确保患者体内环境的稳定,杜绝患者接受手术治疗后产生严重的手术并发症。

坏疽性胆囊炎、胆囊结石合并糖尿病1例的观察与护理

目的:探讨坏疽性胆囊炎、胆结石合并糖尿病术后的护理方法。方法:在护理这类患者时既要加强胆囊切除术后的常规护理,同时严密监测血糖、控制血糖,预防并发症的综合护理。结果:患者术后生命体征平稳,未见感染与并发症,切口愈合康复出院。结论:胆结石合并糖尿病术后严格控制血糖、监测血糖是手术成功、患者顺利康复的重要保证。

胆石症合并2型糖尿病患者脂肪组织中肾上腺髓质素2、补体因子H表达与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 分析胆石症合并2型糖尿病患者脂肪组织肾上腺髓质素2、补体因子H水平与胰岛素抵抗的关系。方法 选取2020年5月-2021年7月在台州市立医院进行胆石症择期手术患者100例,其中2型糖尿病患者57例为研究组,无糖尿病者43例为对照组;检测患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、脂肪组织肾上腺髓质素2和补体因子H水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 研究组FPG、FINS、HOMA-IR、肾上腺髓质素2、补体因子H水平高于对照组(P<0.05);胆石症合并2型糖尿病患者脂肪组织肾上腺髓质素2与补体因子H水平呈正相关,且二者与FPG、FINS、HOMA-IR呈正相关(P<0.05);肾上腺髓质素2、补体因子H、FPG、FINS是影响胆石症合并2型糖尿病患者胰岛素抵抗的独立危险因素(P<0.05)。结论 胆石症合并2型糖尿病患者脂肪组织肾上腺髓质素2、补体因子H水平均上调,且与胰岛素抵抗密切相关。