关于肝胆管结石的外科治疗中的几个问题

目的 评价外科手术在肝胆管结石治疗中的作用。方法 对肝胆管结石外科治疗中应注意的问题进行评述。结果与结论 术前必须行胆道造影 ,以了解病变的部位和范围 ;应根据结石的部位、范围、有无合并症及病人情况选择手术方式 :肝切除是对肝胆管结石进行合理治疗的必要手术 ,选用胆肠吻合术要严格掌握手术指征 ;术中应用B超、胆道造影及纤维胆道镜 ,有利于发现和处理残留结石 ;术后应常规行经T(U)管胆道造影 ,如发现残石可行纤维胆道镜取石 ;对合并门静脉高压症者 ,一般采用分期手术。