胆管结石再手术52例临床分析

目的:探讨胆管结石再手术的有关问题。方法:回顾分析胆管结石再手术52例的前次手术方式及再手术原因、再手术的术式、再手术中应注意的问题。结果:52例中49例无手术并发症,1例并发胆管感染全身衰竭死亡。结论:胆管结石再手术前应结合各种检查方法明确诊断,选择好手术时机,注意术式选择及手术操作,以保证手术的成功。

胆道镜在治疗肝内外胆管结石再手术的临床价值及分析

目的探讨胆道镜在治疗肝内外胆管结石再手术的临床价值。方法选取我院在2013年3月~2015年3月收治的肝内外胆管结石再手术患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对观察组患者进行胆道镜治疗,对对照组患者进行一般性治疗,观察两组患者在采用不同治疗措施后住院时间、平均手术时间、优良率及并发症发生概率,并将所得结果进行对比分析研究。结果在住院时间、平均手术时间、优良率、并发症发生概率方面,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对肝内外胆管结石再手术患者行胆道镜治疗,一方面能缩短手术时间、降低并发症发生概率,另一方面能有效提高总有效率,改善患者生活质量,因此该方法值得在临床上推广和使用。

胆管再手术并发门静脉损伤6例报告

胆营再手术时，由于腹腔内广泛粘连，胆囊周围、网膜、肠管、肝面及引流T营周围粘连．已失去正常解剖关系。对再分离胆管非常困难。在手术中一旦发现门静脉损伤．往往造成术中大出血．甚至危及患者的生命。我院从1977年9月～1995年4月．共发现6例胆管再手术并损伤门静脉。

胆管术后再手术36例临床分析

胆管疾病是腹部外科常见疾病,胆管术后再次手术甚至多次手术并不少见。因胆管局部解剖结构的变化而增加了手术难度及风险,值得临床医生的足够重视。我院2001年1月～2010年12月行胆管术后再手术36例（胆管损伤除外）,对其临床资料进行分析,报告如下。

T管测压造影和早期夹管的临床应用(附104例报告)

目的:研究减少胆管再手术的机率和胆汁外流问题。方法:对104例适合于T管引流的患者行术中经T管测压造影和流量测定;并将其分为早期夹管组(A组)和对照组(B组)进行对比研究。结果:104例术后无一例发生胆道残余结石和胆管下端狭窄而再次手术。术后半月A、B两组病人平均体重较术前分别增加1.5k和-4.1kg,平均血红蛋白为122.5g/L和112g/L,平均下床活动时间为术后第4天和第7.5天,平均胆汁丢失量为850ml和5840ml(P<0.01)。结论:术中测压造影和流量测定可减少再手术的机率;早期夹管可明显减少胆汁流失,减少贫血,与对照组相比病员康复明显加快。