医源性胆管损伤行胆管套入式空肠Roux-Y吻合术16例

目的 :探讨医源性胆管损伤的临床处理方法。方法 :对医源性胆管损伤 16例行胆管套入式空肠 Roux- Y吻合术 ,输胆管袢空肠保留 6 0 cm处与空肠端侧吻合。结果 :所有病例无重大并发症 ,随访 12～ 36个月 ,2例术后一过性发热、无黄疸 ,经抗生素治疗后缓解。余随访无胆管炎表现 ,肝功能正常 ,B超检查无胆管扩张。结论 :胆管套入式空肠 Roux- Y吻合术对各种处理困难的胆管损伤或胆管狭窄的重建 ,是一种安全、简单、行之有效的手术方法 ,避免了吻合口狭窄 ,对胆管逆行感染有一定的预防作用。

皮下盲襻式胆管空肠Roux—en—Y吻合术在胆管黏液腺癌治疗中的应用

胆管黏液腺癌是胆管癌中十分少见的病理类型，以分泌大量胶冻样物质，首发症状多以胆管炎、阻塞性黄疸为特征。术前不易明确诊断，治疗效果不佳。笔者收治2例，采用皮下盲襻式胆管空肠Roux—en—Y吻合术治疗取得较好疗效，结合文献分析报告如下。