胎儿胆管扩张症的超声特征

【目的】探讨胎儿胆管扩张症(biliary dilatation,BD)的超声特征。【方法】回顾性分析2018年3月至2020年8月在本院行产前超声筛查提示胎儿BD,分析其超声特征,比较出生前后囊性肿块的变化,追踪其预后情况。【结果】孕妇年龄19〜35(27.7±4.2)岁,第一次发现囊性肿块的平均孕周为18.1〜33.6(25.2±3.4)周。产前诊断胎儿BD病例22例,其中女性胎儿17例(77.3%),男性胎儿5例(22.7%)。产后超声符合率为81.8%(18/22);误诊率为18.2%(4/22),其中囊肿型胆道闭锁1例,肝囊肿2例,囊肿消退1例。囊性肿块多位于第一肝门区及胆囊周边,扫查胆囊区未见明显充盈胆囊声像病例3例,其余19例病例胆囊形态正常;囊性肿块形态欠规则13例,形态规则9例,所有病例均边界清晰;其中肿块内可见强光点漂浮的病例为2例,其余内透声可;22例病例中仅1例可见肝内胆管扩张;可见囊性肿块与肝内胆管相通的病例21例,1例病例未见与肝内胆管相通的管道。除误诊的4例,其余病例囊性肿块随着孕周延长而增大。【结论】胎儿ED产前超声诊断率较高,早期筛查明确诊断可改善预后。