胆管镜手术后患者残余结石并发症的临床护理

目的:探讨胆管镜手术对患者残余结石并发症的影响,分析胆管镜治疗并发症发生的原因及相应的护理干预措施。方法:以我院收治的92例胆管结石患者展开研究,随机分为两组,观察组和对照组各46例,对照组行内镜下乳头括约肌切开取石术并行常规护理,观察组在其基础上行胆管镜手术治疗并采用综合护理干预措施,观察两组的疗效及并发症情况。结果:观察组的治疗总有效率为97.83%,对照组为73.91%,且观察组(10.87%)并发症总发生率比对照组低(23.91%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用胆管镜治疗术后患者残余结石能在一定程度上提升结石清除率,并有效降低并发症发生率,高效的护理干预措施尤为重要。

腹腔镜联合胆管镜手术与开腹手术治疗胆总管结石临床效果的比较研究

目的比较腹腔镜联合胆管镜手术与开腹手术治疗胆总管结石的临床效果。方法选取九江市方大石化医院2016—2018年收治的胆总管结石患者60例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组予以开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜联合胆管镜手术治疗。比较两组手术指标〔包括手术时间、切口长度、出血量、下床活动时间、首次排气时间、胃肠功能恢复时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间〕、生活质量核心量表(QLQ-A30)评分,并观察两组感染、下肢静脉血栓形成、胆汁渗漏、结石残留等并发症发生情况。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组切口长度短于对照组,出血量少于对照组,下床活动时间、首次排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组,VAS评分、并发症发生率低于对照组,躯体功能、情感功能、角色功能、社会功能、认知功能、总体健康评分高于对照组(P<0.05)。结论与开腹手术比较,腹腔镜联合胆管镜手术治疗胆总管结石的临床效果更优,可更有效缩短疾病恢复时间、减少疼痛,降低并发症发生率,提高患者生活质量。

腹腔镜联合胆管镜手术治疗42例胆囊结石合并胆总管结石疗效观察

目的探讨腹腔镜联合胆管镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选取我院2012年11月至2014年4月期间84例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为对照组和观察组,各42例,对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜联合胆管镜手术,比较两组术中情况、术后情况及术后近期并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量少于对照组(P<0.01);术后进食时间、术后排气时间及住院时间较对照组短(P<0.01);切口感染率较对照组低(P<0.05);两组住院费用和血清淀粉酶异常例数组间差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合胆管镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效确切、创伤小、术后恢复快,且术后并发症发生率低,应在临床中推广应用。

改良腹腔镜联合胆管镜手术治疗肝外胆管系统结石的临床分析

了解肝外胆管系统结石情况,分析胆管镜+改良腹腔镜手术治疗的效果。方法:以奇偶法对本院外科诊治的70例患者分组,包括参照组(35例)、研究组(35例)。予以参照组常规三孔腹腔镜手术治疗,予以研究组胆管镜+改良腹腔镜手术治疗,完成治疗后对比各组手术指标、临床效果、炎症因子水平、并发症情况,病例选取时间为2020年8月-2021年8月。结果:(1)对比手术指标,研究组优于参照组,P<0.05;(2)比较临床效果,研究组较参照组高,P<0.05;(3)对比炎症因子,研究组明显低于参照组,P<0.05;(4)对比并发症结果,研究组明显较参照组低,P<0.05。结论:胆管镜+改良腹腔镜手术治疗肝外胆管系统结石的效果更为理想,主要优势为恢复快、手术时间短、创伤小、出血少等优点,还可降低炎症因子水平及术后并发症率,对术后康复具有促进作用,可在临床应用。

联用腹腔镜手术和胆管镜手术对合并两种结石患者进行治疗的效果分析

目的:研究联合使用腹腔镜手术和胆管镜手术对合并胆总管结石的胆囊结石患者进行治疗的临床效果。方法:对2013年4月至2015年4月期间我院收治的88例合并胆总管结石的胆囊结石患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这88例患者随机分为联合组和传统组,每组各有44例患者。我院使用传统的开腹手术对传统组患者进行治疗,联合使用腹腔镜手术和胆管镜手术对联合组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的总有效率、治疗的痊愈率、手术的用时、术中的出血量和术后并发症的发生率。结果:联合组患者治疗的痊愈率明显高于传统组患者,其手术的用时和术中的出血量均明显少于传统组患者,其术后并发症的发生率明显低于传统组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:联合使用腹腔镜手术和胆管镜手术对合并胆总管结石的胆囊结石患者进行治疗可有效地提高其治疗的痊愈率,减少其手术的用时和术中的出血量,降低其术后并发症的发生率。此联合手术方法可作为临床上对合并胆总管结石的胆囊结石患者进行治疗的优选方法。