益生菌联合蓝光照射治疗新生儿高胆红血症的临床疗效及预后分析

目的:分析益生菌联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效及预后。方法:回顾性分析2019年8月至2021年8月本院收治的87例新生儿高胆红素血症患儿临床资料,根据治疗方式不同将所有患者分为对照组(n=38)和观察组(n=49),对照组采用蓝光照射治疗,观察组采用益生菌联合蓝光照射治疗。治疗8d后,分析两组临床疗效、采用经皮黄疸检测仪检测胆红素水平、采用全自动生化分析仪分析肝功能指标及观察并统计不良反应发生情况。结果:观察组总有效率远高于对照组(P<0.05);治疗3 d后,两组总胆红素(Total bilirubin,TSB)、间接胆红素(Indirect Bilirubin,IBIL)和经皮胆红素(Transcutaneous Bilirubinometry,TcB)水平均有所降低,且观察组TSB、IBIL、TcB水平均低于对照组(P<0.05);治疗3 d后,两组谷草转氨酶(Aspartate Transaminase,AST)、谷氨酰基转换酶(Glutamyl Transferase,GGT)、碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP)水平均有所降低,且观察组AST、GGT、ALP水平均低于对照组(P<0.05);不良反应发生率无明显差异(χ^(2)=1.260,P=0.262)。结论:益生菌联用蓝光治疗新生儿高胆红血症较单一蓝光治疗临床疗效更为显著,有利于保护患儿肝功能,快速降低胆红素水平,改善肠道菌落,提高疾病预后。

益生菌联合蓝光照射治疗新生儿高胆红血症对患儿胆红素水平、肝功能指标的影响

讨论益生菌联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的价值。方法 录入2020.01-2022.12期间收取的新生儿高胆红素血症患儿86例。以随机数字表法将其分到参照组、试验组,均为43例。2组分别接受蓝光照射治疗、联合益生菌治疗。检验各组治疗结果。结果 治疗后,试验组胆红素水平、肝功能指标下降幅度均比参照组大,各项免疫功能、炎症因子指标改善均较参照组明显,P<0.05。结论 益生菌联合蓝光照射治疗方案的应用,利于加快患儿胆红素水平的下降速度,并且还可改善其肝功能,有助于促进其免疫功能提升,能够提高患儿的治疗效果,改善其预后。

外周静脉同步双管换血治疗新生儿高胆红素血症

目的:探讨外周静脉同步双管换血治疗新生儿高胆红素血症的疗效及安全性。方法:经头皮静脉输血股静脉抽血在生命体征监护下进行同步换血。结果:15例新生儿换血病例中,换血量为100～150ml/kg,换血后总胆红素下降的差异有高度显著性(P<0.001),总胆红素下降率达58.7%。换血后血红蛋白稍有下降,血糖及电解质无明显改变。结论:外周静脉同步双管换血疗法对于治疗新生儿高胆红素血症方便有效且又安全。

酶法测定结合胆红素的方法学评价

目的评价胆红素酶法测定血清结合胆红素(CB il),并与干化学法作比较。方法在pH值5.5、120mmol/L苯二甲酸氢钾缓冲液中,胆红素氧化酶(BOD)选择性地氧化CB il,引起450 nm处吸光度(A)值下降,求得CB il浓度。加入氟化钠(NaF)和N-乙酰半胱氨酸(NAC),抑制BOD对未结合胆红素(UB il)和δ-胆红素(δB il)的氧化,消除其干扰。结果BOD法测定的线性范围达230μmol/L,批内变异系数(CV)为4.1%(低值)、1.4%(高值),批间CV为11.65%(低值)、10.26%(高值),平均回收率为97.8%。BOD法与干化学法比较,Y干化学法=1.016 0X酶法+1.603 1,r=0.990 7。结论该法能有效地抑制BOD对UB il和δB il的氧化,特异性的检测CB il,并可用于自动生化分析仪。

离子交换树脂法制备胆红素工艺探讨

本文描述了一个采用离子交换树脂制备胆红素的方法。此法快速、简便、实用。采用此法从猪胆汁中提取胆红素,产品得率达0.04%(按胆汁量计),产品纯度达93%。此外,本文详细介绍了一种胆红素含量测定的方法。

血清尿酸、胆红素与冠心病关系的临床探讨

目的:探讨血尿酸、胆红素与冠心病发生、发展的关系。方法:随机抽取59例冠心病患者和52例健康者进行血尿酸、胆红素水平检测与对比分析。结果:冠心病组病人血尿酸水平明显升高(P<0.01),总胆红素、间接胆红素显著降低(P<0.05),且与冠脉病变程度相关;但直接胆红素水平无明显差异(P>0.05)。结论:血尿酸水平升高和胆红素水平降低与冠心病密切相关,早期干预有可能预防心血管事件的发生。

蓝光毯治疗高胆红血素症的母婴床旁护理

目的观察母婴同室中蓝光毯治疗新生儿高胆红血素症的护理效果。方法选取我科从2012年3月至2013年9月我科出生的共97例患有病理性黄疸的新生儿进行母婴同室的蓝光毯治疗。观察母婴同室中蓝光毯治疗新生儿黄疸的结局,蓝光毯照射的不良反应,产后母乳喂养的实施情况,为人母的角色适应情况等。结果黄疸指数恢复正常91.75%,不良反应中皮疹占3.09%、大便次数增多占2.06%、烦躁不安占1.03%。母乳喂养实施占98.96%,母亲角色适应100%,对护士满意度98%。结论床边蓝光毯治疗护理对治疗新生儿高疸红血素症安全有效,利于母乳喂养,母亲角色转换及母婴身体康复。

胱抑素C在新生儿高胆红血症肾功能损害中的检测意义

目的探讨胱抑素C在新生儿高胆红血症肾功能损害中的检测意义。方法选取2008年1月至2010年12月于我院进行治疗的68例高胆红血症患儿为观察组,同时选取同期的68名健康新生儿为对照组,分别检测对照组及观察组发病后1d、3d及7d的血清BUN、Cr,尿NAG、GAL及血清Cys水平进行检测及比较。结果观察组发病后1d、3d及7d的血清BUN、Cr和尿NAG、GAL及血清Cys水平均高于对照组,且随着病情加重其水平呈现上升趋势,P<0.05或P<0.01,均表示差异有统计学意义,但随时间推移血清BUN、Cr和尿NAG、GAL波动较大,血清Cys水平波动较小。结论胱抑素C可作为新生儿高胆红血症肾功能损害的重要检测指标,效果较好,值得临床进一步研究及应用。

复方甘草酸苷注射液治疗新生儿高胆红素血症临床疗效研究

目的:研究复方甘草酸苷注射液治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法:将108例新生儿高胆红素血症患儿随机分为两组,均给予常规综合治疗,治疗组65例在常规综合治疗的基础上采用复方甘草酸苷注射液静滴,早产儿1.0ml/(kg·日),足月儿1.0～3ml/(kg·日),1次/日,7～10天1个疗程。对照组43例给予常规综合治疗。治疗后比较两组总胆红素(TBIL)、AST、GGT降至值。结果:两组患儿治疗前血清总胆红素值、AST、GGT比较差别无明显统计学意义(P>0.05),治疗后观察组肝功能指标变化、症状缓解明显且血清总胆红素降、AST、GGT降至正常水平所需时间明显短于对照组,差别有明显统计学意义(P<0.05),治疗期间两组患儿均未出现明显不良反应。结论:复方甘草酸苷注射液治疗新生儿高胆红素血症有较好的疗效,治愈率高,住院时间缩短,且无明显不良反应。

不同光疗对新生儿高胆红质血症疗效

间断和持续蓝光光疗对新生儿高胆红质血症疗效对比效果相似。光疗前血清总胆与经皮测胆红质 (TCB)、光疗后血清总胆与两种方式光疗后暴露部位、遮盖部位TCB进行相关回归分析 ,持续组暴露部位截距较其它组截距大 ,其余各组相关系数、斜率相似 ,,说明TCB能反映光疗前血总胆和持续组光疗后遮盖部位、间断组光疗后遮盖部位、间断组光疗后暴露部位血总胆水平。而持续组暴露部位TCB较血中胆红质低 。

尿胆红质测定对诊断病毒性肝炎的临床意义

尿胆红质测定可以直接反映各型黄疸型肝炎患者的肝细胞侵害程度,能够提示肝炎病人的病情轻重和预后,并且,此项检查无创伤、费用低、简便易行,尤其适用于基层医疗单位。

蓝光毯配合LED蓝光灯(双光)治疗新生儿重度高胆红血症效果观察

目的:蓝光毯配合LED蓝光灯(双光)治疗新生儿重度高胆红血症效果。方法:选取2020年1月~2021年12月本院收治患者中的100例重度高胆红血症新生儿为研究对象,依据患儿的治疗方式将其分入观察组(50例)和对照组(50例),对照组患儿采用LED蓝光灯(双光)治疗,观察组患儿采用蓝光毯配合LED蓝光灯(双光)治疗。评测两组患儿的效果优良率、发育不良情况及血清胆红素日均下降值、平均光疗时间、52项运动评分、重度高胆红血症改善时间、治疗期间不良反应发生率进行对比分析。结果:观察组患儿的效果优良率明显高于对照组(P均<0.05),发育不良情况、治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P均<0.05),血清胆红素日均下降值、52项运动评分明显高于对照组(P均<0.05),平均光疗时间、重度高胆红血症改善时间明显短于对照组(P均<0.05)。结论:蓝光毯配合LED蓝光灯(双光)治疗新生儿重度高胆红血症具有良好的效果。

尿胆红质定性质控液的制备及应用

尿胆红质定性质控液的制备及应用肥东县石塘镇医院（２３１６００）李维发尿胆红质定性试纸法的试纸稳定性较差，我们采用素基乙二按代替胆红素制各的质控液，观察试纸的质量，取得满意效果。１质量控制液的制备取正常人胆红质定性阴性的尿液，按１００ｍｌ尿中加氯仿０．...

一氧化碳等在阻塞性睡眠呼吸暂停变化的研究

目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructivesleepapnea,OSA)患者血浆中一氧化碳及间接胆红素(间胆)水平变化及其临床意义。方法:测定111例OSA患者和30名正常人血浆一氧化碳和间胆水平。其中20例中、重度患者使用持续气道内正压通气(continuousairwaypositivepressure,CPAP)呼吸机治疗30日,于治疗前、治疗第一日、治疗1个月后分别测定一氧化碳和间胆水平。结果:①OSA患者血浆中一氧化碳水平显著高于正常人,重度组一氧化碳水平显著高于轻、中度组,OSA合并高血压组的一氧化碳水平亦显著高于无伴高血压组(均为P<0.05);②正常人血浆中间胆水平显著高于OSA患者;轻、中度组间胆水平显著高于重度组,OSA无伴高血压组血浆间胆显著高于合并高血压组;③20例OSA患者血浆一氧化碳于治疗1个月后显著降低,间胆则显著升高(均为P<0.05);④OSA患者血浆中一氧化碳与舒张压和动脉血氧饱和度小于0.90占总睡眠时间比值均呈正相关,血间胆与动脉血氧饱和度小于0.90占总睡眠时间比值和呼吸暂停低吸气指数均呈负相关,一氧化碳与间胆呈负相关。结论:低血氧是引起OSA患者一氧化碳显著增高或间胆显著降低的原因,一氧化碳和间胆都可能参与了OSA的病理生理过程,患者血浆中一氧化碳和间胆水平可考虑作为考察其是否有合并症的指标。