巨幼细胞性贫血76例临床分析

目的：探讨巨幼细胞性贫血（MA）患者的临床特征,加深对该病的临床认识。方法：回顾性分析76例MA患者的临床表现、实验室检查特征及治疗反应。结果：MA以中老年患者为主（中位年龄67.5岁）,农村居民多见,病因主要为不良饮食习惯及胃肠道疾患,52.6%呈三系细胞减少,仅13.1%表现为单纯贫血。所有患者均存在贫血,以中重度贫血为主。生化检查示78.9%TBiL增高,且以IBiL增高为主（66.7%）,78.9%出现LDH升高。治疗后,胃肠道症状最先得到改善,三系细胞中WBC恢复最快,其次为PLT,Hb一般于1-2个月恢复正常。结论：中老年MA以Vit B_（12）缺乏为主,血常规、网织红细胞、胆红素、乳酸脱氢酶为MA简便实用的临床筛查手段。