赤芍郁金丸治疗胆红素增高疗效观察

我们在临床观察到,部分急性和慢性肝炎患者经治疗后谷丙转氨酶、麝香草酚浊度及絮状试验恢复正常而胆红素持续不降;或未确诊肝炎而单项胆红素高者。此类患者胆红素一般波动在2毫克%上下,用药则降,稍累即升,临床治疗较为棘手。我们自拟赤芍郁金丸治疗,收效较好,现报告如下:

中西医结合治疗老年病毒性肝炎血清胆红素增高症42例

老年性血清胆红索增高症,属中医"黄疸"范畴,多见于病毒性肝炎、肝炎肝硬化病程中,临床较常见.近年来,我们在治疗本病过程中,取得了较为满意的疗效,报告如下.

注射用泮托拉唑钠致胆红素增高1例

病例：患者，男，53岁。2017年3月14日因“消化道溃疡并出血”由外院转入我院消化内科。患者3月11日因多次呕吐咖啡色胃内容物，伴头晕、胸闷、全身乏力，在当地医院就诊，情况稍改善，期间患者未再呕血，但每天间断排柏油样黑便，为进一步求诊转入我院。患者既往有痛风性关节炎20余年，长期口服止痛药；高血压史8年，规律服药，血压控制较好。无食物或药物过敏史、无手术史和输血史、否认肝炎、结核等传染史和大量饮酒史。

纯母乳喂养正常足月新生儿血胆红素增高的护理

目的：研究分析纯母乳喂养的正常足月新生儿体内血胆红素增高的护理干预。方法：选取我院2012.06-2013．06期间接受治疗的纯母乳喂养的正常足月新生儿出现血胆红素增高的56例患儿，将其随机性分成护理组和常规组，每组患儿各28例。常规组患儿予以常规的护理。护理组患儿在常规护理的基础上予以新生儿抚摸和游泳等综合性的护理。结果：护理干预后，护理组患儿的血胆红素水平明显小于常规组，胎便初排的时间、转黄的时间以及黄疸消退的时间均小于常规组，差异P〈0．05有统计学意义。结论：纯母乳喂养致使新生儿血胆红素升高，对患儿进行抚摸、游泳等综合性的护理干预，可以有效减小患儿血清内胆红素水平，缓解黄疸症状，并加速胎便的排出和转黄。

扁舟书屋医案(2):先天性未结合胆红素增高症

I医案举隅张某,男,13岁,中学二年级学生,广州商学院某教授之子,适逢暑假,母亲携来看病。患儿身体素健,读书、运动、饮食与常儿无疑。只是近年来感全身皮肤现轻度黄绿色,母疑儿有重病,反复在单位卫生所检查,发现血清胆红素居高不。

其他结合胆红素增高症

新生儿结合胆红素增高症虽病因不同,但临床症状均以阻塞性黄疸为特征,即皮肤、巩膜黄染,大便也淡或呈灰白色,小便深黄,肝脾肿大及肝功能损害等,故以加以鉴别,进行病因治疗.1、分类1.1 肝胆道阻塞1.1.1 新生儿肝炎综合征1.1.2其他 ①胆道闭锁.②总胆管囊肿.③胆栓综合征.④总胆管结石.⑤自发性总胆管穿孔.③外源性胆管受压.

胆囊结石合并胆红素增高的临床分析

目的:分析胆囊结石合并胆红素增高的临床特点及外科治疗。方法:选择我院2008年7月~9月534例胆囊结石的患者,分析其中24例发生胆红素增高的特点。结果:24例患者经治疗好痊愈出院。结论:单纯胆囊结石可引起胆红素增高,主要原因严重感染,结石嵌顿压迫胆管,胆囊结石排入胆管。根据术前检查及术中探查选择术式。

间接胆红素增高肝细胞癌患者手术风险评估

临床常将Child-Pugh肝功能分级与吲哚菁绿15min潴留率（ICGR15）联合应用作为评价肝脏储备功能和选择术式的基本指标[1-2].总胆红素（TBil）高于19μmol/L的肝癌患者行肝切除术的指征目前仍存在争议[3].Child-Pugh评分等肝功能评分通常应用TBil代替直接胆红素（DBil）[4].DBil增高与肝脏网状内皮系统对胆红素的转运、排泄功能密切相关[5],而间接胆红素（IBil）增高则为胆红素生成过多或肝脏摄取、运输及酯化胆红素过程中发生障碍所致.因此,DBil正常而TBil增高的患者也可能肝功能良好.实际上,一些TBil高于19μmol/L的患者血清白蛋白（ALB）、凝血酶原时间（PT）及血小板计数（PLT）等检查结果都正常,可以耐受单个肝段以上肝切除术,而不是单纯的肝部分切除术.本研究旨在探讨高TBil正常DBil（TBil＞19μmol/L,DBil≤6.8μmol/L）的肝细胞癌患者行肝切除术的安全性.

胆红素增高怎么办

在化验肝功能时，其中有一项叫胆红素，有些人在体检时除了胆红素增高外，其余都正常。可是，就是由于胆红素增高，一些人在体检后被认为是肝功能不正常，由此造成了很多误会。

单项胆红素增高与临床诊断病毒性肝炎的评价

近年来,发现部分单项胆红素轻度增高患者,症状轻或无症状,难以明确病因,对诊断尚有争议,此类患者早期确诊前,常常处于消遥状态,未能得到应有的隔离治疗,危害较大,现结合临床病例讨论如下。 1 临床资料 本组病例经门诊就诊与住院临床观察共30例,男25例,女5例,年龄18～35岁。

胆红素脑病导致手足徐动型脑性瘫痪患儿护理体会

胆红素脑病又称核黄疸,是由于血中胆红素增高,主要是未结合胆红素增高,后者进入中枢神经系统,在大脑基底节、视丘下核、苍白球等部位引起病变。容易遗留智力低下、手足徐动、听觉障碍、抽搐等后遗症。

105例新生儿高胆红素血症临床分析

新生儿高胆红素血症是新生儿常见病，是由于新生儿时期血中胆红素增高而出现皮肤、巩膜等黄染，重者可致胆红素脑病引起死亡或出现永久性神经系统后遗症。了解和掌握新生儿高胆红素血症的发生原因及有关因素，对早期预防、早期治疗具有重要的意义。笔者对2003年9月至2007年9月入住我科的105例新生儿高胆红素血症的相关资料进行回顾性分析。

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

我院儿科近年来根据新生儿胆红素的代谢特点对60例以间接胆红素增高为主的高胆红素血症患儿采用中西医结合治疗，取得满意疗效，现报道如下。

外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症临床观察

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的以未结合胆红素增高为主的一种病理性黄疸。由于血中未结合胆红素达到某种程度易透过血脑屏障，可导致胆红素脑损伤及其后遗症的发生。换血疗法是治疗新生儿高胆红素血症最迅速、最有效的方法。传统的双管换血治疗为脐动静脉插管，需实行脐动静脉切开术，操作较复杂，潜在危险及并发症较多。本文对双管换血的方法进行改良，

肝移植术后血清总胆红素及胆汁引流量对预后的影响

目的探讨肝移植患者术后血清总胆红素及胆汁引流量对预后的影响。方法观察28例肝移植术后血清总胆红素及T管胆汁引流量的变化,分析其发生变化的原因,探讨处理方法,了解其对预后的影响。结果肝移植术后血清总胆红素逐渐升高,1周左右达到高峰(平均117.45μmol/L),其后开始下降;然而,T管胆汁引流量在术后逐步增加,10 d左右达高峰(达200 ml左右),并维持于较高水平;术前高胆红素血症、保存损伤以及急性排斥反应系术后高胆红素血症的主要原因。T管胆汁引流量在术后逐渐增多,平均在术后3 d达到100 ml;若总是低于50 ml并伴有胆红素增高,则预后欠佳。结论肝移植术后高胆红素血症和胆汁引流减少的的原因为保存损伤、排斥反应和术前高胆红素血症等。若总胆红素增高伴有T管引流量减少,则预后差。