苦味酸法肌酐试剂抗胆红素干扰的研制方法

血肌酐测定是肾功能检测的重要常规生化指标。近年来,多采用抗干扰能力较强的＂2点法＂进行血肌酐测定,但该法不能全部消除非肌酐色素的干扰[2],当测定高胆红素标本时肌酐的测定值偏低。

评价胆红素对肌氨酸氧化酶法测定肌酐的干扰

目的评价胆红素对肌氨酸氧化酶法测定肌酐(Cr)的干扰。方法随机选择国内威高、长征、九强、生之源、基蛋、利德曼6种肌氨酸氧化酶法Cr试剂盒,按照美国临床实验室标准化协会EP 7-A2文件中"配对差异"和"剂量效应"方案,在正常和高值Cr血清中添加不同浓度结合胆红素(CBIL)和游离胆红素(FBIL)干扰物,进行干扰评价试验。结果 CBIL和FBIL对肌氨酸氧化酶法测定Cr存在不同程度的干扰。Cr正常水平,CBIL和FBIL≥120μmol/L时对威高、基蛋Cr试剂产生明显干扰,CBIL≥621μmol/L或FBIL≥481μmol/L时对九强、生之源、长征Cr试剂产生干扰;Cr高值水平,CBIL或FBIL≥120μmol/L时对威高Cr试剂产生干扰,CBIL≥962μmol/L或FBIL≥1083μmol/L时对长征Cr试剂产生干扰。干扰所产生的相对偏倚差异显著,CBIL较比FBIL干扰作用更加明显。"剂量效应"结果显示,胆红素对Cr测定产生负干扰并呈线性关系。结论国内肌氨酸氧化酶法测定Cr试剂抗胆红素干扰能力不同,胆红素对Cr测定产生负干扰并呈线性关系。临床实验室在应用肌氨酸氧化酶法测定Cr时应进行胆红素干扰试验验证。

消除胆红素对含有trinder反应的测定项目的干扰

利用trinder反应的方法对20份自制样本进行了测定。找到了减免胆红素光谱干扰的方法及建立了旨在消除胆红素还原性干扰的经验公式。利用trinder反应之测定项目的比色波长由目前普遍采用的500nm移至540～550nm,并用我们建立的经验公式进行校正,可基本消除胆红素对这类测定项目的干扰。