胆红素系统检测在老年心力衰竭(心衰)患者死亡风险预测中的应用价值

目的了解老年心力衰竭患者接受胆红素系统检测后对其死亡风险的临床预测价值。方法取笔者所在医院心内科2014年7月至2016年7月诊疗年龄在50岁以上的老年心力衰竭患者为分析对象,共118例,对患者进行随访并以其死亡作为随访的终点。通过对患者相关临床数据进行回顾性分析并了解胆红素系统检测手段在对此类疾病死亡风险预测的临床价值。结果其中有37例患者出现死亡,平均随访时间为43个月。对患者进行单因素分析后提示心衰患者死亡风险提升的相关影响因素包括总胆红素(Tbil)、尿酸、肌酐、血钠、血红蛋白(P<0.05);对影响因素进行校正后提示总胆红素、血红蛋白、尿酸和心衰患者的死亡存在独立联系,而血红蛋白浓度与总胆红素指标明显异常均可作为对心衰患者死亡预测的独立因素。结论心力衰竭患者死亡概率受到了血红蛋白浓度、尿酸、总胆红素水平的影响,而总胆红素水平的提升、血红蛋白浓度下降均可作为心衰患者死亡风险的独立预测因素,值得重视。