全程健康教育模式在肝胆结石病区的应用效果

【目的】探讨全程健康教育模式在肝胆结石病区的应用效果。【方法】选取2015年11月至2016年10月于本院接受手术治疗的76例肝胆管结石患者，随机分为观察组和对照组各38例。观察组采用全程健康教育模式实施护理，对照组采用肝胆外科常规护理模式实施护理。比较两纽患者的离床活动时间、肛门排气时间、住院天数、患者对健康知识的掌握程度、不良事件发生率、患者满意度。【结果】观察组患者离床活动时间、肛门排气时间、住院天数及不良事件发生率明显低于对照组。而患者对健康知识的掌握程度及满意度明显高于对照组（均P〈O．05）。【结论】全程健康教育模式可明显改善肝胆管结石患者的健康教育效果，可作为一种制度化、常规化的护理措施在临床推广应用。

预见性护理在肝胆管结石合并胆管癌术后康复中的应用

目的探讨预见性护理应用于肝胆管结石合并胆管癌手术患者的效果。方法选取该院2013年6月至2015年6月收治的肝胆管结石合并胆管癌患者64例,均经手术治疗,分为观察组和对照组,每组32例。对照组采取常规护理措施,给予静脉滴注、饮食等常规护理;观察组采取预见性护理措施。比较两组患者手术及术后康复效果。结果观察组患者住院时间[(9.7±1.4)d]、卧床时间[(48.9±9.0)h]及护理满意度[(9.1±0.4)分]均优于对照组[分别为(13.9±1.4)d、(59.7±9.6)h、(7.5±0.7)分],生理功能、心理状态、情感职能评分[分别为(17.6±2.3)、(21.0±0.6)、(19.4±1.6)分]均优于对照组[分别为(15.5±1.6)、(14.9±0.6)、(13.9±1.0)分],术后并发症及不良反应发生率[12.5%(4/32)]显著低于对照组[40.6%(13/32)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肝胆管结石合并胆管癌手术患者实施预见性护理,可降低并发症及不良反应发生率,提高临床疗效和患者满意度,值得临床推广应用。

微创保胆内镜取石术的护理配合

【目的】探讨微创保胆内镜取石术治疗胆囊结石的术中护理特点和注意事项。【方法】分析应用微创内镜保胆取石术治疗胆囊结石52例手术配合资料。【结果152例手术均顺利完成，无并发症发生，术后3～4d痊愈出院。【结论】进行术前访视，做好患者心理护理，熟悉手术细节，术中加强监测，重视对仪器的功能检测及保养是保证手术顺利完成的关键。

115例老年重症胆道感染的护理

本文对115例老年人急性重症胆道感染的护理工作进行了回顾总结，认为老年重症急性胆道感染的患者、发病急、病情危重、死亡率高．本组病例患者既往有反复发作右上腹痛史伴有发热、畏寒和不同程度的黄染，经“B”超检查提示有胆道结石27例；体温高达39℃以上94例；合并肝硬变出血2例；7例患者发生肝昏迷．整体护理过程中，根据老年人在生理病理上均有不同程度的器官功能退变、代偿能力和免疫功能下降的特点，提出护士应加强观察，勤巡视，正确及时地进行抢救，对有手术指征的患者，做好围手术期的护理，维持有效的血容量和电解质平衡，合理地使用抗生素．术后保持引流管的通畅，已明确食管及胃底静脉曲张破裂出血，可用三腔二囊管压迫止血；对已出现肝昏迷的患者，应严格按肝昏迷护理；对发热患者及时物理降温，鼓励患者多饮水，高热后防止虚脱，寒颤者给予保暖，另外还要加强口腔护理，防止口腔溃烂、齿龈炎的发生，在心理上满足患者心理需求，让患者感到安全温暖，以良好的心态促进康复．以上措施是提高护理质量的关键．

内镜下取石术32例的临床观察及护理

目的:在内镜下安全取出结石,使患者恢复健康。方法:先行逆行胆管造影,了解胆管宽度及胆管结石的部位、大小和数目,行内镜下取石术。结果:本组全部成功,无一例发生严重并发症。结论:内镜下取石术创伤小,术后恢复快,并发症少,费用低,已经被广泛应用于临床。

优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究

目的探讨优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛的影响。方法将我院2011年12月—2013年6月收治的105例急诊胆结石患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组给予优质护理干预,观察2组治疗前后的心理状态、疼痛、护理满意度及神经递质变化。结果观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均优于对照组(P<0.05),观察组数字疼痛分级法(NRS)评分及护理满意率均优于对照组(P<0.05)。观察组血浆去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预能显著改善急诊胆结石患者不良情绪,提高患者疼痛的耐受率和护理满意度,在急诊胆结石临床护理中具有重要的应用价值。

预见性护理模式应用在肝胆管结石手术患者护理中的临床研究

目的探讨预见性护理在肝胆管结石手术患者中的应用效果。方法选取2014年9月至2016年4月在本院接受肝胆管结石手术的70例患者作为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组各35例,实验组给予预见性护理,对照组给予常规护理。结果实验组患者术后护理满意率、术后48 h下床率以及术后结石残留率分别为91.34%、80.00%、2.86%;对照组患者术后护理满意率、术后48 h下床率以及术后结石残留率分别是60.00%、48.57%、8.57%。结论预见性护理能提高患者护理满意度,同时,能加快患者下床时间,也能降低术后结石残留概率。

肝内外胆管结石42例的护理

目的探讨肝内外胆管结石术前,术后的护理要点。方法总结42例肝内外胆管石手术疗法术前,术后中西医结合护理经验。结果经过对症治疗及采用中西医结合护理均治愈出院。结论中西医结合护理可对患者情绪进行疏导,使其保持良好的情绪,利于疾病康复。