创伤性胆血症的诊断与治疗──附1例报告

肝外伤术后总胆红素水平尤其是直接胆红素水平的明显升高，而转氨酶水平仅轻微升高应怀疑本病。ERCP、PIC有助于了解胆道／肝静脉系瘘的存在及部位。肝内坏死灶清除及胆总管置管负压引流是本症的一种治疗手段。

创伤性胆血症1例报告

创伤性胆血症（ｔｒａｕｍａｔｉｃｂｉｌｈｅｍｉａ）见于肝脏减速性创伤，是肝内中央型静脉与胆管破裂，形成创伤性瘘管，胆汁由胆道经肝内坏死腔流入肝静脉系，直接导致血中胆红素增高的一种创伤性并发症，常合并有创伤后肝脓肿、胆管炎、肝衰。１９７５年Ｅｌｅｍｅｎ...

创伤性胆血症诊疗体会（附3例报告）

创伤性胆血症是肝外伤后期的严重并发症。具有腹部外伤、胆绞痛和胃肠道出血三联征。其症状常在腹部外伤后相当一段时间才出现，即所谓胃肠运出血与受伤时间的脱离。治疗以彻底清除肝实质内潜在腔隙中的血块及坏死肝组织，确切的止血和结扎胆管并置有效的引流，解除胆道梗阻为主要手段。必要时行肝叶或肝段切除。保守治疗成功的可能性极小。本文报告３例，治愈２例，死亡１例。

原发性肝癌致胆血症2例报告

例1,女,38岁。因右上腹疼痛阵发性加剧10h 入院。查体:BP17/12kPa,巩膜黄染,Mur-phy 征阳性;GPT58u,黄疽指数18单位、凡登白试验直接、立即(++)、尿胆红质阴性;超声波检查第一肝门上有拳大肿块。手术探查胆囊增大,胆总管食指样粗,扪及有硬索样感。第一肝门区胆囊段处有鸡蛋大肿块;质硬不平。切除胆囊,探查胆总管有血凝块及灰白色条索状物。术后病理检查证实胆总管内取出物系肝癌组织,术后黄疽渐退。2月后第2次手术探查。

高胆血红素血症新生儿换血治疗前后红细胞免疫功能的变化

目的:探讨高胆新生儿换血治疗前后红细胞功能的变化,为高胆新生儿合理有效治疗提供依据。方法:采用祝爱霞红细胞免疫功能测量微量法。结果:换血前后红细胞未洗涤RBC-C3bRR、RBC-ICR比较,P<0.001。差异非常显著;换血前红细胞洗涤与未洗涤RBC-C3bRR、RBC-ICR比较,P<0.001,差异非常显著;换血后红细胞洗涤与未洗涤RBC-C3bRR比较,P>0.05,差异无显著意义,RBC-ICR比较,P<0.001,差异非常显著。结论:高胆血红素血症新生儿换血治疗可以增强新生儿红细胞免疫功能,提高新生儿抗感染能力。

高胆固醇血症和糖尿病动物听器生理和组织化学的初步观察

用大白兔和大鼠,分别建立高胆固醇血症模型和糖尿病模型。用听生理方法,血液生化学研究以及内耳组织化学观察,探讨其内耳损伤的机制。认为高胆固醇血症可通过直接或间接影响耳蜗内琥珀酸脱氢酶(SDH)、乙酰胆硷酯酶(AchE)活性.扰乱内耳物质代谢,从而导致毛细胞损伤,造成听功能障碍。糖尿病引起耳蜗和中枢神经损害,可能与糖尿病血液高凝状态有关。

血胆症患者的观察与护理

总结18例血胆症患者的观察与护理。认为重点是观察患者的生命体征、腹部体征及消化道出血症状,做好心理护理、上消化道出血的护理、动脉栓塞治疗后护理。17例止血成功,1例因栓塞后再次出血抢救无效死亡。

肝脏锐器伤术后血胆症的诊断与治疗(附2例报告)

自Owen1948年报道第一例胆道出血以来,对胆道出血的病因、病理、诊断和治疗都有了很大的发展。但对于一些少见胆道出血还重处于新认识和深入研究阶段。肝外伤术后的血胆症是一种非典型的胆道出血,是指血液流入胆道,以黄疸。

多维乳酸菌和茵栀黄佐治新生儿高胆红素血症疗效观察

目的：及早有效地纠正新生儿高胆红素血症，预防胆红素脑病。方法：常规治疗加用乳酸菌制剂和茵栀黄。结果：治疗组胆红素日均下降值为(47.73±18.36)umol/L，明显高于对照组(35.61±15.78)umol/L (P<0.01)。

肝外伤血胆症的临床分析

目的探讨肝外伤中发生血胆症的发病机制、临床特点及防治措施。方法对2001年1月至2010年12月168例肝外伤中发生的8例血胆症患者进行回顾性研究,分析其诊治特点。结果 168例肝外伤中发生血胆症8例,发生率4.8%。其中肝破裂缝合修补术后3例,不规则肝脏清创切除术后2例,填塞止血术后3例。发生胆道出血的时间均在术后4周内。8例均行了再次手术,其中1例再手术2次。治愈7例,死亡1例。结论血胆症是肝外伤术后少见的严重并发症,是一种非典型的胆道出血,以手术治疗为主,对肝外伤创面进行彻底清创止血是防治本症的关键。

中药治疗严重胆道感染内毒素血症研究的进展

近几十年来可供抗感染用的有效抗生素日益增多，但严重感染引起的脓毒综合征(Spesis syndrome)的病死率并没有明显减低，多数认为阴性菌产生的内毒素，才是脓毒血症的重要原因。同时，胆道严重感染常有胆道梗阻、黄疸、胆道高压等多因素的介入，使其病理生理情况更加复杂。我国对中医药治疗内毒素血症的研究与临床取得一定进展。

力平脂治疗原发性高脂血症的近期疗效分析

本文观察了５６例原发性高脂血症患者服用力平脂（ＬｙＰａｎｔｙｌ）３００ｍｇ／ｄ，４周后的血脂变化，并与接受诺衡（Ｇｅｍｆｉｂｒｏｂｉｌ）１２００ｍｇ／ｄ，治疗的９７例相同条件患者作了比较。提示两药的调脂作用相似，但力平脂的降血胆固醇、甘油三脂作用较诺衡显著，统计学上有显著差异（Ｐ＜０．０５）；但降低血胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值方面两者相似；力平脂副反应发生率显著低于诺衡组（Ｐ＜０．０００１）。结果表明，两药均适用于甘油三脂升高及高密度脂蛋白胆固醇降低为主的患者，尤以力平脂为优。

绞股兰降低血清胆固醇100例近期疗效观察

专科门诊选择血清胆固醇高患者105例,除其中5例中途中断治疗无法统计外,就其余的100例临床资料进行疗效分析。1 一般资料1.1