腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术对继发性肝外胆管结石的疗效

目的探讨腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术(LTCBDE)对继发性肝外胆管结石的疗效。方法选取2016年10月至2018年10月漯河市召陵区人民医院收治的82例继发性肝外胆管结石患者,依据手术方式分为LTCBDE组和LCHTD组,每组41例。LCHTD组接受腹腔镜下胆道探查T管引流术(LCHTD),LTCBDE组接受LTCBDE。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后补液量、恢复时间及并发症发生率。结果与LCHTD组比较,LTCBDE组患者术后补液量及术中出血量少,手术时间及术后恢复时间短,差异有统计学意义(均P<0.01)。LTCBDE组并发症发生率为4.88%,低于LCHTD组的21.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LTCBDE治疗继发性肝外胆管结石,术中出血量少,手术时间短,患者术后恢复快,安全性高。

不同术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果比较

目的比较腹腔镜胆道探查术(LCBDE)、常规开腹胆道探查T管引流术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果和安全性。方法整群选取2010年11月—2014年11月期间该院收治的42例胆囊结石合并胆总管结石行常规开腹胆道探查T管引流术患者作为开腹组,选取43例胆囊结石合并胆总管结石行LCBDE术患者作为LCBDE组,对比手术效果。结果LCBDE组手术切口平均长度(3.12±1.53)cm、术后并发症2.33%、手术平均时间(96.31±26.43)min、术后通气平均时间(1.22±0.43)min分别低于开腹组(11.63±1.69)cm,、19.05%、(121.39±26.87)min、(3.12±0.45)min,P<0.05。结论LCBDE书在缩小手术切口、降低术后并发症、缩短手术时间和术后通气时间等方面优于开腹组,值得临床对手术方法继续探讨和研究。

腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床效果分析

目的探讨腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果，为胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗提供科学的指导和坚实的理论基础。方法90例胆囊结石合并胆总管结石患者，随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组患者采用传统胆结石切除以及胆总管切开进行取石。联合胆道探查T管引流术治疗；观察组采用腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石。观察两组患者并发症、手术时间、住院时间以及术中出血量并进行比较。结果观察组手术时间（62．9±6．1）min、住院时间（9．6±3．8）d、术中出血量（19．8±4．5）ml，对照组手术时间（89．0±8.2）min、住院时间（18．1±5．2）d、术中出血量（26．4±3．8）ml，观察组均优于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症发生率为2．22％，低于对照组的13．33％，差异具有统计学意义（χ^2=3．87，P〈0．05）。结论对于胆囊结石合并胆总管结石患者，利用腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果较之传统治疗方式更加有效，对患者的生命安全以及治疗效果有显著的作用，值得在临床上进行推广。