胆道术后胆管狭窄两种治疗方法的临床疗效比较

目的 探讨胆道术后胆管狭窄内镜治疗的临床价值,评价内镜治疗胆道术后良性胆管狭窄的临床效果,初步建立术后胆管狭窄的内镜治疗方案,为临床医师选择治疗方案提供参考.方法 2011年10月至2014年9月胆道术后胆管狭窄患者37例,均行X线、B超、CT常规检查,并经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）或磁共振胰胆管造影（MRCP）检查确诊的肝外胆管狭窄的患者.分别行内镜下治疗（A组）和开腹手术治疗（B组）.随访观察两组患者治疗前后肝功能指标的变化、术后并发症及术后疗效.结果 两组患者术后并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,患者术前、术后1周肝功能比较差异有统计学意义（P＜0.05）,两组随访后优良率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.A组优良率92.3％,B组优良率81.8％.结论 内镜下治疗胆管狭窄与手术治疗结果相当,但在条件允许下内镜治疗优于开腹手术治疗,内镜治疗具有微创,患者恢复快,并发症少等优点,但内镜下治疗尚不能完全替代手术治疗.