腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆石症的疗效分析

浅析胆石症使用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的临床效果。方法 共计胆石症患者50例,源自本院2022.1~2023.1收入,均分为对照组(腹腔镜联合硬质胆道镜体外取石)与研究组(腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术),就两组患者治疗效果进行组间比较。结果 研究组患者手术时间长于对照组,住院时间、术中出血量、肛门首次排气时间、肛门首次排便时间、肠蠕动恢复时间均低于对照组,且术后胆囊收缩率大于对照组,胆囊壁厚度小于对照组,P<0.05。结论 联合运用腹腔镜和胆道镜进行微创保胆取石术处理胆石症,疗效显著,可降低手术出血风险,缩短住院期,对促进胆囊功能恢复具有积极意义,具备推广价值。

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术对胆囊结石患者的疗效

目的探讨胆囊结石患者腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的疗效。方法回顾性分析2016年11月至2019年11月本院收治的120例胆囊结石患者临床资料,依据治疗方法分为两组,每组60例。研究组采用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术,对照组采用腹腔镜胆囊切除术,统计分析两组患者的手术相关指标、胆囊壁厚度、胆囊收缩功能、术后并发症发生情况。结果研究组患者术中出血量(11.2±1.6)mL显著少于对照组(53.5±9.3)mL,差异有统计学意义(P<0.05),术后肛门排气时间(11.3±2.3)h显著短于对照组(24.7±2.5)h,差异有统计学意义(P<0.05),胃肠功能恢复时间(36.6±6.4)h显著短于对照组(45.1±7.2)h,差异有统计学意义(P<0.05),住院时间(4.5±1.7)d显著短于对照组(7.6±1.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者手术后较手术前的胆囊壁厚度降低幅度、胆囊收缩功能升高幅度均显著高于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为5.0%(3/60),低于对照组的28.3%(17/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腹腔镜胆囊切除术比较,腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术疗效显著,更能有效减少胆囊结石患者术中出血量,缩短术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间,减少胆囊壁厚度,提升胆囊收缩功能,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。

对胆总管结石患者行胆道镜微创保胆取石术后给予全方位护理的效果分析

目的分析对胆总管结石患者行胆道镜微创保胆取石术后给予全方位理的应用价值。方法选定该院2017年4月—2019年4月收治的112例胆总管结石患者,以双盲随机抽样法分组(每组56例),参照组采纳传统护理,实验组采纳全方位护理,对比两组SAS评分、SDS评分、康复指标、并发症发生率。结果实验组护理后SAS、SDS评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组首次进食、首次排气、首次排便、首次下床活动及住院时间均显著比参照组短,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率(3.57%)低于参照组(17.86%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.973,P=0.014)。结论胆总管结石患者实施胆道镜微创保胆取石术后,给予全方位护理,可有效减轻患者抑郁、焦虑等不良情绪,降低并发症发生率,促进机体康复。

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效。方法选择胆囊结石患者112例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各56例。对照组实施腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察组实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗。对比两组手术指标、术后恢复指标、术后疼痛程度、并发症发生率及复发率。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组(均P<0.05)。观察组术后肛门首次排气时间、术后肛门首次排便时间、肠鸣音恢复时间、肠蠕动恢复时间及住院时间短于对照组(均P<0.05)。观察组术后1 d、3 d、5 d、7 d的VAS评分均低于对照组(均P<0.05)。两组患者的并发症发生率及复发率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石可促进患者术后恢复,减轻疼痛程度,且并发症少,复发率低,值得推广。

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的临床护理观察

目的分析腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术患者的临床护理方法及效果。方法 2015年6月至2016年6月,对我院130例行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术患者进行研究,随机分为观察组、对照组,对照组实施常规护理,在此基础上,观察组实施精心护理,对比两组研究对象术后住院时间、疼痛程度、护理满意度评分及并发症发生率。结果观察组术后住院时间、VAS(视觉模拟评分法)疼痛评分、护理满意度评分等方面均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为1.54%,低于对照组的10.77%(P<0.05)。结论精心护理模式在腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术患者中的应用效果显著。

胆总管结石患者行胆道镜微创保胆取石术后全方位护理的效果观察

目的:探究对进行胆道镜微创保胆取石术的胆总管结石患者实施术后全方位护理的临床效果。方法:临床纳入2015年1月-2016年7月在笔者所在医院进行胆道镜微创保胆取石术的胆总管结石患者84例,按随机投掷法给予分组,对照组42例行一般护理,研究组42例在一般护理中增加干预措施,对比两组负性情绪及满意度。结果:护理后研究组负性情绪相比对照组有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后研究组满意率95.24%,相比于对照组的78.57%明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:进行胆道镜微创保胆取石术的胆总管结石患者通过全方位护理的应用,患者负性情绪降低,满意度提升。

对70例行腹腔镜胆道镜微创保胆取石术患者临床疗效的分析

目的:探讨为胆结石患者施行腹腔镜胆道镜微创保胆取石术的临床效果。方法:回顾性分析2010年1月至2012年12月我院收治的70例接受腹腔镜胆道镜微创保胆取石术治疗的胆结石患者的临床资料。结果:本组70例患者使用腹腔镜胆道镜微创保胆取石术进行治疗的时间为40-60min,平均手术时间为50min,术中的出血量为10-30ml。这些患者在术后均顺利康复(有1例患者因发生胆囊萎缩而改行腹腔镜胆囊切除),未发生腹腔感染、胆瘘等并发症。所有患者均在术后3-5天后拔除腹腔引流管,在术后7天拆线出院。在术后3个月、术后6个月为本组患者进行复查,结果显示其胆囊形态正常,无结石。结论:用腹腔镜胆道镜微创保胆取石术治疗胆结石具有成功率较高、创伤性较小、患者在术后的康复速度较快、不会明显影响患者的消化功能等优点,值得在临床上推广使用。

腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石效果观察

目的探究腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术对胆囊结石的治疗效果。方法择取2015年12月-2017年12月期间收治的80例胆囊结石患者,按照其采取的不同术法将其分为两组,分别为采用腹腔镜胆囊切除术的40例对照组患者与采取腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术的40例研究组患者。为两组患者对比治疗效果及相关指标。结果研究组在术中出血量、住院时间与术后并发症发生率上低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术疗效相近,应按照适应证选择术法。

腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效

近年来,胆结石病发率逐渐提高,结石不断累积最终入侵胆总管内部形成胆结石,在临床上主要表现为胆绞痛,给患者的生活质量产生严重威胁.治疗该类疾病方面的研究也越来越多,治疗手段种类亦具有多样性,但是各个治疗方法均具有一定弊端与好处[1,2].本文不同手术方法对比分析治疗胆囊结石的临床疗效.

腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的效果研究

目的:研究腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的效果。方法:随机选定本院收治的胆囊结石患者114例,2015-02～2017-02为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分试验组、对照组,每组样本容量57例。对照组采纳纤维胆道镜取石术治疗,试验组采纳腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石术治疗。比较手术情况、并发症、1年复发率。结果:两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间相比,不具统计学差异(P> 0. 05);试验组的住院时间显著短于对照组的,并发症发生率、1年复发率显著较对照组的低,具统计学差异(P <0. 05)。结论:腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石术可有效降低胆囊结石患者术后并发症发生率以及复发率,疗效确切,值得借鉴。

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效探讨

目的探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取我院普外科收治的胆囊结石患者60例,对患者实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术进行治疗,回顾分析患者的基本资料及临床治疗效果。结果 60例患者均顺利完成手术治疗,术后未见明显并发症,预后良好。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石具有较好的疗效。

胆道镜微创保胆取石术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石疗效对比分析

目的比较分析胆道镜微创保胆取石术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效。方法回顾性分析开展胆道镜微创保胆取石术患者23例和小切口胆囊切除术患者34例的临床资料,比较两组手术患者的切口长度、手术时间、术中出血量、住院天数及术后并发症。结果两组患者手术均成功。保胆组的手术时间、切口长度、术中出血量和住院天数均明显少于小切口组(P<0.05或P<0.01)。保胆组术后出现并发症2例,其中1例术后出现右上腹疼痛,1例出现结石复发。小切口组术后出现并发症3例,其中2例出现切口感染,1例出现术后腹泻、腹部疼痛等症状。两组手术均未出现胆管损伤、胆漏及大出血等严重并发症。两组患者手术并发症比较无显著性差异(P>0.05)。结论胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石较小切口胆囊切除术具有切口小、手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点。

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石效果观察

目的探讨腹腔镜下胆道镜微创保胆取石术对胆囊结石患者术中出血量、术后并发症发生率的影响。方法选取2014年6月至2016年6月淮阳县人民医院106例胆囊结石患者,根据不同术式分为两组,各53例。对照组接受腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗。统计对比两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间,对比两组并发症发生率。结果观察组并发症发生率5.66%[(3/53)]低于对照组[20.75%(11/53)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胆囊结石患者实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗,可缩短其住院时间、胃肠功能恢复时间及手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,值得推广。

中西医结合护理在胆道镜微创保胆取石术围手术期中的应用分析

目的:探究中西医结合护理在胆道镜微创保胆取石术围手术期中的应用效果。方法:选取2017年6月-2018年6月于笔者所在医院就诊的112例胆道镜微创取石术患者作为研究对象,按照数字随机表法将其随机分为对照组和试验组,各56例;对照组围术期实施常规护理,试验组实施中西医结合护理,对比两组临床效果。结果:试验组排气时间、下床活动时间、住院时间和睡眠质量分别为(1.4±0.2)d、(1.6±0.4)d、(5.3±0.6)d和(5.5±2.0)分,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组恶心、尿路感染、肠梗阻及出血等并发症发生率为5.36%,显著低于对照组的21.43%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组生活质量评分为(68.15±4.72)分,显著高于对照组的(45.11±4.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胆道镜微创保胆取石术围手术期患者实施中西医结合护理能够有效地改善患者术后临床症状,降低并发症发生风险,提升生活质量,具有推广应用价值。

腹腔镜联合硬质胆道镜微创保胆取石术的效果观察

目的:研究分析腹腔镜与硬质胆道镜联合微创保胆取石术在临床中的应用效果。方法:选取2013年11月-2014年11月在笔者所在医院接受治疗的58例胆囊结石患者,按照抽签取样法将其平均分为对照组和观察组,每组29例。对照组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察组采用腹腔镜联合硬质胆道镜微创保胆取石术进行治疗。对两组患者的手术操作时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间以及术后并发症发生情况进行比较。结果:观察组患者的手术操作时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率10.34%(3/29)明显低于对照组的34.48%(10/29),差异有统计学意义(字2=4.86,P=0.03)。结论:腹腔镜联合硬质胆道镜微创保胆取石术应用于临床治疗中的安全性、可行性甚好,具有美容效果佳、创伤小以及保留胆囊功能等诸多优点,值得临床推广。

胆道镜微创保胆取石术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石疗效对比分析

目的比较胆道镜微创保胆取石术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效和预后。方法选取2007年1月～2011年12月期间,我院收治的114例胆囊结石患者,且于术前经CT和B超确诊病情。根据手术方式的差异,将接受小切口胆囊切除术的分为对照组,将接受胆道镜微创保胆术的分为观察组。比较两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、住院天数及术后并发症等指标。结果观察组的住院时间、术中出血量、切口长度和手术时间等指标均明显优于对照组(P<0.05)。观察组术后有4例患者出现并发症,其中2例患者右上腹即出现疼痛症状,2例患者结石复发。对照组术后有6例出现并发症,其中4例患者切口感染,另2例患者术后出现腹部疼痛及腹泻症状。在手术中,没有大出血,胆漏及胆管损伤等严重并发症发生。比较并发症情况,两组患者没有明显差异(P>0.05)。结论胆道镜微创保胆取石术是一种安全性更高、有效性更强、且对患者生存质量有着显著提升的手术方式,具有良好的治疗效果,值得临床推广应用。

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术18例护理体会

胆囊是人体重要的消化器官之一,具有浓缩、储存、排泄胆汁,调节内分泌、免疫等多种功能,其中对维持胆道流体静压有重要的作用。在以前,胆囊切除术是治疗胆囊结石的金标准,但近年来,随着科学技术的发展,生活质量的提高,对疾病的治愈要求也越来越高,渴望在治疗疾病的同时,保留功能良好的器官。

胆囊结石腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后牛磺熊去氧胆酸与熊去氧胆酸预防结石复发效果比较研究

目的探讨胆囊结石腹腔镜联合胆道镜(双镜)保胆取石术后熊去氧胆酸(UA)与牛磺熊去氧胆酸(TUA)预防结石复发的效果。方法前瞻性纳入2020-01—2021-12于郑州市第三人民医院行双镜保胆取石术治疗的68例胆囊结石患者。根据术后服药方法分为对照组和观察组。比较2组患者的基线资料。术后随访2 a期间,定期通过门诊复诊及超声检查,统计胆囊结石复发率及胆囊结石症状复发率。末次随访,采用超声检查结果评价胆囊壁厚度、胆囊收缩率等胆囊功能指标。结果共纳入68例患者,每组34例,2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访2 a期间,观察组患者的胆囊结石复发率和胆石症状复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,2组患者的胆囊功能指标均较术前显著改善,其中观察组患者的改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与熊去氧胆酸比较,对行双镜保胆取石术后的患者应用牛磺熊去氧胆酸治疗,可有效预防和降低结石复发风险,改善患者的胆囊功能。但仍需更大样本量的前瞻性随机对照研究予以证实。

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对胆囊结石患者胃肠激素水平、炎性应激和NRS评分的影响

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对胆囊结石患者围术期指标、胃肠激素水平、炎性应激、疼痛程度(NRS)评分的影响。方法 选取2017年1月至2022年12月都昌县中医院和九江学院附属医院收治的胆囊结石患者86例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗。观察两组患者围术期指标、胃肠激素水平、炎性应激、NRS评分的影响。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间和肛门排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组SS、GAS、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于术前,VIP、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α、CD8^(+)、NRS评分低于术前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石临床疗效显著,能提高胃肠激素水平,围手术期应激反应较轻、术后恢复较快、降低血清炎症反应,缓解患者疼痛程度,不良反应少,值得临床推广。

比较腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术治疗胆囊结石患者的临床效果

目的 对比分析腹腔镜胆囊切除术(LC)、腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术(LRCL)治疗胆囊结石的临床效果,以及对患者应激指标的影响。方法 选择2018年12月至2021年12月北京市昌平区中西医结合医院收治的100例胆囊结石患者,以随机数字表法分为对照组(50例,接受LC治疗)与观察组(50例,接受LRCL治疗),术后均随访6个月。比较两组患者临床疗效,围术期指标,术前、术后3 d血清皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)、去甲肾上腺素(NE)水平,以及术后并发症发生情况、随访期间复发率。结果 对照组与观察组治疗总有效率分别为78.00%(39/50)、94.00%(47/50),观察组更高;与对照组的术中出血量比,观察组显著减少,与对照组的术后肛门排气时间、住院时间比,观察组均显著缩短;较术前,术后3 d两组患者应激指标均显著升高,但两组相比,观察组更低;对照组与观察组的术后并发症总发生率分别为24.00%(12/50)、8.00%(4/50),两组相比,观察组更低(均P<0.05);两组患者结石清除率与复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 LC与LRCL治疗胆囊结石均具有较高的结石清除率和较低的复发率,但与LC比,LRCL治疗胆囊结石患者的效果更理想,术中出血量较少,术后肛门排气时间、住院时间较短,且对患者机体创伤应激反应较小,安全性较高。