胆道镜联合钬激光与液电碎石治疗肝内胆管结石的效果比较

目的:探讨胆道镜联合钬激光与胆道镜液电碎石治疗肝内胆管结石的效果。方法:选取2019年1月-2020年2月笔者所在医院收治的肝内胆管结石患者98例,按随机数字表法分为观察组(49例)和对照组(49例),对照组予胆道镜液电碎石治疗,观察组予胆道镜联合钬激光治疗。对比两组手术指标(手术次数、总手术时间、单次费用和总住院时间、总费用)、并发症及结石取净率。结果:观察组单次治疗费用显著高于对照组(P<0.05),但手术次数、总手术时间和总住院时间、总费用显著低于对照组(P<0.05);观察组腹部不适、腹泻、发热等并发症发生率低于对照组(P<0.05),且结石取净率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与液电碎石术相比,胆道镜联合钬激光碎石术具有操作灵活、创伤小的优点,可有效提升碎石质量,降低术后并发症,减轻患者经济压力。

输尿管硬镜气压弹道碎石治疗肝内外胆管结石的可行性及安全性研究

目的探究输尿管硬镜下气压弹道碎石与胆道镜下液电碎石术治疗肝内外胆管结石的临床疗效及安全性。方法选取我院2013年5月~2015年5月收治的复杂性肝内外胆管结石患者共82例,按照随机数表法将其随机分为对照组（n=40）与观察组（n=42）。对照组接受胆道镜下液电碎石术治疗,观察组接受输尿管硬镜下气压弹道碎石术治疗。比较两组患者手术一般情况,结石取净率及并发症情况。结果观察组手术操作时间及取石时间明显短于对照组（t=5.9922,6.5804,P〈0.05）。观察组术后结石取净率为71.4%,明显高于对照组的47.5%（χ2=4.8781,P〈0.05）。观察组术后并发症发生率为4.8%,明显低于对照组的25.0%（χ2=6.7171,P〈0.05）。结论输尿管硬镜下气压弹道碎石治疗肝内外胆管结石具有较好的临床效果,术后结石取净率较高,安全可靠,值得临床推广应用。

胆道镜联合液电碎石仪在复杂胆道结石治疗中的应用

进一步研究与探讨胆道镜配合液电碎石仪针对复杂胆道结石病人的实际应用效果。方法:以2021年3月至2022年1月这一阶段,我院对41例胆道结石病人开始实验和探究。其中,腹腔镜下完成33例,肝内胆管结石2例,经T管纤维窦道完成6例,观察复杂胆道结石病人临床疗效、术中相关指标以及并发症发生率。所有复杂胆道结石病人均接受液体电击碎石之后注水冲出或用取石网篮套出结石成功;结果:实施开腹肝内胆管手术医治病人胆管残余结石3例,取石成功率75%。实施胆道镜配合液电碎石仪医治的胆道结石病人结石取净率达100%、手术时间(109.73±2.66)min、术中出血量(34.67±0.7)ml、结石残留3例,无大出血、无胆管壁穿孔、医源性胰腺炎等并发症情况出现。结论:实施胆道镜配合液电碎石仪针对胆道结石病人疗效明显。应逐渐扩大专业治疗领域,不断完善碎石设备,对提高胆道结石病人临床疗效,减少并发症发生率具有重要含义,值得普及应用。