目的研讨腹腔镜+胆道镜(双镜)下钬激光碎石术(holmium laser lithotripsy,HLL)在肝外胆管结石患者中的应用及对机体应激指标的影响。方法选取2020年5月—2023年5月经莆田涵江医院确诊的肝外胆管结石患者60例作为研究对象,根据随机数表...目的研讨腹腔镜+胆道镜(双镜)下钬激光碎石术(holmium laser lithotripsy,HLL)在肝外胆管结石患者中的应用及对机体应激指标的影响。方法选取2020年5月—2023年5月经莆田涵江医院确诊的肝外胆管结石患者60例作为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组30例。对照组行腹腔镜下胆总管切开取石术(lap-aroscopic common bile duct exploration,LCBDE)治疗,观察组行双镜下HLL术处理,比较两组手术基础指标、手术前后的机体应激指标、肝功能以及并发症发生率。结果观察组术中出血量及手术、取石、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(t=11.630、5.872、5.509、5.432,P<0.001)。术后,观察组皮质醇、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.064、10.420、6.861,P<0.001)。术后,观察组丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶及天门冬氨酸氨基转移酶水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.101、2.339、2.938,P=0.003、0.022、0.004)。观察组术后并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P=0.037)。结论双镜下HLL术用于肝外胆管结石患者的处理效果确切,可减轻机体应激反应,减少并发症发生,促进患者肝功能恢复。展开更多
文摘目的研讨腹腔镜+胆道镜(双镜)下钬激光碎石术(holmium laser lithotripsy,HLL)在肝外胆管结石患者中的应用及对机体应激指标的影响。方法选取2020年5月—2023年5月经莆田涵江医院确诊的肝外胆管结石患者60例作为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组30例。对照组行腹腔镜下胆总管切开取石术(lap-aroscopic common bile duct exploration,LCBDE)治疗,观察组行双镜下HLL术处理,比较两组手术基础指标、手术前后的机体应激指标、肝功能以及并发症发生率。结果观察组术中出血量及手术、取石、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(t=11.630、5.872、5.509、5.432,P<0.001)。术后,观察组皮质醇、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.064、10.420、6.861,P<0.001)。术后,观察组丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶及天门冬氨酸氨基转移酶水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.101、2.339、2.938,P=0.003、0.022、0.004)。观察组术后并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P=0.037)。结论双镜下HLL术用于肝外胆管结石患者的处理效果确切,可减轻机体应激反应,减少并发症发生,促进患者肝功能恢复。
