背向散射积分超声组织定征鉴别良恶性乳腺肿瘤的价值

目的:探讨应用背向散射积分超声组织定征鉴别良恶性乳腺肿瘤的价值。方法:随机选择乳腺纤维腺瘤15例,乳腺痛15例,在仪器设置同等条件下,分别对肿块进行背向散射积分的采样分析,比较良恶性肿瘤背向散射积分值的差别,探讨其在鉴别良恶性乳腺肿瘤中的敏感性、特异性、恶性预测值、良性预测值及准确性。结果:以背向散射积分值(IBS值)≤28.5dB为最佳临界值,其鉴别良恶性乳腺肿瘤的敏感性73.33％,特异性80％,恶性预测值78.57％,良性预测值75％,准确性76.67％;以IBS值≤28.5dB联合二维显像指标,其敏感性、特异性、恶性预测值、良性预测值及准确性提高到80％、86.67％、85.71％、81.25％、83.33％;而将IBS值联合二维显像、彩色多普勒、频谱多普勒指标,则敏感性、特异性、恶性预测值、良性预测值及准确性均可达到93％以上。结论:应用背向散射积分超声组织定征鉴别良恶性乳腺肿瘤有一定价值.尤其与二维显像、彩色多普勒、频谱多普勒指标相结合更有意义。

正常心肌背向散射积分超声组织定征

目的：研究心肌背向散射积分联机分析的临床价值和影响因素。材料和方法：应用背向散射积分联机分析技术观测４０例正常人各切面、各节段心肌的背向散射积分。结果：心肌背向散射积分呈周期变异，舒张末期最大，收缩末期最小。室间隔背向散射积分周期变异明显低于后壁。心内膜下心肌的周期变异大于心外膜下心肌。室间隔左室面心肌的周期变异大于右室面心肌。左室长轴切面室间隔和后壁心肌有较稳定的背向散射积分和典型的周期变异。结论：背向散射积分联机分析应用简便、客观，在心肌组织定征方面有临床应用价值。

背向散射积分超声组织定征对梗塞心肌的定量评价

目的 :探讨背向散射积分检测技术定量评价梗塞心肌组织特征的临床价值。方法 :检测 77例急性期、陈旧期心肌梗塞患者的梗塞心肌及 2 0例对照者的正常心肌背向散射积分标化值 (IBS% ) ,背向散射积分周期变异幅度 (CVIB)及其标化值 (CVIB% ) ,标化背向散射积分周期延迟时间 (DTCV% )以及收缩期室壁增厚率 (Δ T% ) ,并比较不同梗塞时间 IBS参数的变化。结果 :梗塞心肌的 CVIB及 CVIB%明显低于正常心肌 ,IBS%及 DTCV%则明显增高。梗塞时间延长 ,IBS%亦随之增高 (陈旧期组 73.87± 13.46 ,急性期组 5 9.5 0± 9.35 )。CVIB及 CVIB%均与Δ T%呈高度相关 (r =0 .746 ,0 .75 6 ,P <0 .0 1) ,IBS%及 DTCV%与 ΔT%亦具有一定的相关性 (r =0 .746 ,0 .75 6 ,P <0 .0 1)。结论 :背向散射积分检测技术能够定量检测梗塞心肌的组织特征 ,有助于评价心肌的收缩能力及心肌纤维化程度。

正常成人肝脏背向散射积分超声组织定征测定

目的 :测定正常成人肝组织超声背向散射积分 (IBS)值 ,以期为临床诊断与鉴别诊断肝脏弥漫性病变提供参考。方法 :应用HP5 5 0 0彩色超声仪 ,将 75例受试者分为三个年龄组 :Ⅰ组 4 0岁以下 ,Ⅱ组 4 0～ 5 9岁 ,Ⅲ组 6 0岁以上 ;分别检测每位受检者肝脏的近场、中场、远场IBS值。结果 :正常成人不同年龄组不同部位肝组织IBS测值分别是 :Ⅰ组 :近场 ( 2 2 .0 7± 3.6 2 )dB、中场 ( 18.91± 5 .0 0 )dB、远场 ( 13.5 5± 3.2 0 )dB ;Ⅱ组 :近场 ( 2 3.98± 2 .78)dB、中场 ( 2 2 .35± 4 .32 )dB、远场 ( 15 .34± 2 .90 )dB ;Ⅲ组 :近场 ( 2 9.5 0± 2 .70 )dB、中场 ( 2 4 .4 9± 3.0 6 )dB、远场 ( 17.81± 3.30 )dB。不同年龄组肝脏相应部位IBS值比较 :Ⅰ组与Ⅱ组对比 ,Ⅱ组与Ⅲ组对比均存在差异 (P <0 .0 5 ) ;正常成人肝脏不同取样部位IBS值比较 :近场与中场对比、中场与远场对比均存在显著差异 (P <0 .0 1) (正常成人IBS测值近场 2 5 .0± 4 .6 1dB ,中场 2 1.4 9± 4 .98dB ,远场 14 .0 5± 3.2 9dB)。结论 :正常成人肝组织IBS值随年龄的增加而增大 ,且从近场→中场→远场 ,IBS值逐渐减小。

背向散射积分超声组织定征识别存活心肌的实验

目的探讨背向散射积分检测技术识别存活心肌的敏感性和准确性。方法应用商品化的背向散射积分联机分析处理系统检测活体开胸犬重度缺血、晕厥和梗死心肌模型的标化背向散射积分（ＩＢＳ）、标化背向散射积分周期变异（ＣＶＩＢ）及室壁增厚率。结果重度缺血心肌ＩＢＳ明显增高，ＣＶＩＢ明显减低。再灌注后ＣＶＩＢ的恢复幅度高于室壁增厚率。晕厥心肌的ＩＢＳ和ＣＶＩＢ基本正常，但室壁增厚率明显减低。梗死心肌的ＩＢＳ明显增高，ＣＶＩＢ消失或呈反相，再灌注后无改善。结论背向散射积分超声组织定征能敏感反映不同程度缺血心肌的散射特性变化。

背向散射积分超声组织定征在尿毒症检测中的初步应用

背向散射积分（ＩＢＳ）联机分析，它可以通过分析处理组织散射的射频信号来判断组织的病理状态。为探讨该技术在尿毒症检测方面的临床应用价值，本研究检测了３０例尿毒症患者和２０例正常人肾实质的标化ＩＢＳ。结果：尿毒症早期肾实质标化ＩＢＳ值分别为右肾６８．６±９．２，左肾７４．３±１１．０；尿毒症晚期肾实质标化ＩＢＳ值分别为右肾８０．５±１４．３，左肾８２．９±１０．１，均明显高于正常对照组（右肾４８．１±１５．２，左肾４１．６±１８．３）。尿毒症晚期肾实质标化ＩＢＳ高于尿毒症早期（Ｐ值＜０．０５）。本研究表明，背向散射积分值能反映慢性肾实质病变，对慢性肾病的临床诊断有一定的意义。

背向散射积分超声组织定征对风湿性二尖瓣病变程度判断的对比研究

目的 探讨背向散射积分 (IBS)超声组织定征判断风湿性二尖瓣病变程度的临床应用价值。方法 应用HP SONOS 2 5 0 0LE型超声诊断仪检测 3 2例二尖瓣机械瓣置换术患者和 3 0例正常人二尖瓣IBS及与主动脉后壁 (AOPW )和心包 (PC)标化值 ,以背向散射积分百分比 ( %IBS)表示 ,并与X线照片及病理结果进行对比。结果 异常组二尖瓣前叶瓣尖 (AMV )IBS[( 2 6.1± 6.1)dB]和与AOPW及PC的%IBS[( 91.6± 2 1.5 ) % ,( 68.9± 2 3 .6) % ]均高于正常对照组 [( 14 .7± 3 .9)dB ,( 5 8.6± 18.6) % ,( 3 9.3±10 .7) % ] ;钙化区IBS[( 4 0 .8± 4.5 )dB]和 %IBS[( 15 1.5± 2 8.5 ) % ,( 112 .3± 13 .6) % ]明显高于异常组 (P<0 .0 0 1)。结论 IBS对反映风湿性二尖瓣病变程度有一定的意义 ,尤其对钙化的判断有较高的敏感性。当IBS值 >3 6dB ,%IBS >12 0 % (AMV/AOPW )及 >95 % (AMV/PC)应考虑为瓣叶钙化。其敏感性为96.4% ,92 .9%和 10 0 % ,特异性为 93 .8% ,93 .8%和 90 .6%。

超声组织定征背向散射积分深度变化偏差及其与增益设置的相互影响

背向散射积分信号(Integrated backscatte signal IBS)是一种可以评价心肌纤维化的工具。为克服仪器设置与胸壁衰减对测值的影响,IBS值常表示为与后壁心包的比值,或表示为随心动周期的变化值,或同时用两者表示。将散射结构的深度作为影响IBS值的因素还未见报道。因此我们设计实验。

超声背向散射积分与心肌组织定征

背向散射积分是超声组织特性的一种参数，研究表明，它与心肌生理、病理特性变化有较好的一致性，且能定量描述这些特征，因此，用背向散射积分参数作为心肌组织定征，是一种简便、无创且优于超声二维显像的方法。本文对国外近期这方面的研究作一综述。

高强度聚焦超声软组织损伤背向散射积分减影监控成像

目的为高强度聚焦超声(HIFU)治疗所引起的软组织损伤提供一种超声监控成像方法。方法将超声背向散射积分(IB)参量成像与数字减影法相结合,提出IB减影成像方法用于HIFU治疗的损伤区域监控成像。结果获得了离体牛肉和牛肝组织的IB减影图像及相应的B超图像和衰减系数减影图像,并得到不同阈值和频谱计算窗宽下的IB减影图像。结论IB减影成像方法能够较有效地对HIFU引起的软组织损伤进行成像,并能检测到B超成像不能检测到的非空化性组织损伤,且其对比度和分辨率均高于衰减系数减影成像。

超声背向散射积分和多普勒组织成像检测慢性心肌缺血的实验研究

目的 :建立心肌慢性缺血动物模型 ,探讨超声背向散射积分 (IBS)和多普勒组织成像 (DTI)技术检测慢性心肌缺血的价值。 方法 :健康家猪 5头。在猪冠状动脉左旋支放置Ameroid环 ,应用IBS检测置环后 2、4、6、8周左心室侧后壁标化平均IBS(%AⅡ )、IBS周期变化幅度 (CVIB)及CVIB跨壁梯度指数 (TGI)的变化 ;应用DTI检测各阶段左心室乳头肌短轴观和心尖四腔观左心室侧后壁DTI频谱 [收缩期峰值速度 (VS)、舒张早期峰值速度(VE)、舒张晚期峰值速度 (VA) ]的变化。 结果 :正常心肌 %AⅡ为 2 .2 9± 0 .32 ,CVIB为 (9.6 9± 2 .2 2 )dB ,TGI为0 .2 2± 0 .0 8。置环后 %AⅡ逐渐增加 ,CVIB逐渐减小 ,心内膜下CVIB减小幅度大于心外膜下 ,使TGI亦逐渐减小 ,置环后 2～ 4周减小幅度最大 ,至 8周跨壁梯度消失 (P <0 .0 1) ;正常心尖四腔观VS 大于左心室短轴观VS(P <0 .0 1) ,VE 小于左心室短轴观VE(P <0 .0 5 )。置环后 2周 ,两者VS、VE 均显著减小 (P <0 .0 5 ) ,心尖四腔观VS 减小幅度大于左心室短轴观VS。以后各阶段两者VS、VE 继续减小 ,仍以心尖四腔观VS 减小幅度最大。 结论 :用Ameriod环建立猪心肌慢性缺血模型 ,能很好模拟人类冠心病的病变过程 ;超声IBS和DTI技术从回声和心室壁运动等不同方面检测慢性心肌?

肥厚型心肌病心肌超声组织定征背向散射技术的研究

目的 比较肥厚型心肌病(ＨＣＭ)患者与正常人左室后壁(ＬＶＰＷ)心肌声学特性是否存在差异,并探讨超声组织定征(ＵＴＣ)技术在评价ＨＣＭ方面的价值。方法 应用ＵＴＣ背向散射积分(ＩＢＳ)测定法分别测定ＨＣＭ组(３８例)和正常对照组(４０例)ＬＶＰＷ、室间隔(ＩＶＳ)部位的心肌ＩＢＳ参数。结果 两组ＩＶＳ心肌、ＬＶＰＷ心肌ＩＢＳ的相对值(ＩＢＳ%)、ＩＢＳ的周期变化(ＣＶＩＢ)均有显著性差异(Ｐ＜０．０５);ＨＣＭ组ＩＶＳ、ＬＶＰＷ均存在 ＩＢＳ、ＣＶＩＢ的跨壁梯度,而正常对照组则无。结论ＨＣＭ患者ＬＶＰＷ心肌ＩＢＳ参数与正常人不同,其测定是一种客观评价ＨＣＭ的ＵＴＣ方法。

利用超声背向散射积分对热疗中凋亡组织鉴别的实验研究

本文通过水浴实验研究不同温度下离体猪肝的超声背向散射积分,统计其变化规律。利用所获得的规律对水浴加热前后的离体猪肝进行声学定量分析,探讨其在肝脏局部凝固性坏死治疗疗效判断中的应用价值。研究结果表明采用此种方式能很好地鉴别由于温升引起的肝细胞凋亡,鉴别率达到90%以上。

超声背向散射参数对正常人心肌的组织定征分析

目的:测定与分析正常心肌背向散射参数,为评价不同心肌病变提供参考。方法:对30例正常人心肌各节段进行背向散射参数联机分析,分别获得背向散射积分校正值(IBS%)及背向散射积分心动周期变化幅度值(CVIB),并同时测量室间隔、左室后壁的收缩期室壁增厚率(ΔT%)。结果:①各节段CVIB值比较:左室后壁中间部(LVPW-M)明显高于室间隔中间部(IVS-M)、左室前壁中间部(LVAW-M)及左室侧壁中间部(LVLW-M)(P<0.01～0.05);②各节段IBS%值比较:LVPW-M、IVS-M明显高于LVLW-M、LVAW-M(P<0.01);③LVPW、IVS基底部与中间部的CVIB、IBS%值无明显差异(P<0.05);④LVPW,IVS的CVIB与ΔT%呈平行关系,均表现为LVPW明显高于IVS(P<0.01)。结论:正常人的心肌各节段CVIB、IBS%的测量为临床进行各种病变心肌的组织定征及定量分析提供参考依据。

基于声波背向散射的超声组织定征技术

介绍了背向散射的定义及以背向散射为基础的超声组织定征技术 :背向散射积分技术、声学密度定量技术、声学定量技术、彩色室壁运动技术 ,介绍了它们的特点及其临床应用。

前、后负荷及心肌收缩力对用背向散射积分进行超声组织定征的影响

研究26只杂狗前负荷、后负荷和心肌收缩力等血流动力学变化对心肌背向散射积分(IB)的影响。用血流散射作心肌IB测量的定标,对容量灌注(前负荷改变)期间、主动脉收缩(后负荷改变)期间和多巴酚丁胺胺及普萘洛尔灌注(收缩力改变)期间的心肌IB进行测量。通过在室间隔、心室后壁的检测发现,前、后负荷和心肌收缩力对定标心肌的IB没有显著性影响。前负荷、后负荷的变化对IB的心动周期的变异幅度无显著影响。但多巴酚丁胶产生的IB的周期性变异幅度有显著增加,而普萘洛尔引起的IB的周期性变异幅度显著降低。这些资料显示,定标的心肌IB不受前、后负荷及心肌收缩力的影响,但IB的周期性变异幅度受心肌收缩力的影响。我们用血液散射作心肌IB的定标测量,结合IB的周期性变异幅度,可以精确地估测心肌的静力学(与纤维化、水肿、坏死等组织学改变有关)和动力学(与肌节长度、肌纤维方向等收缩力因素有关)性质。

经胸与开胸背向散射积分测量的比较——经胸心肌超声组织定征的验证

为研究是否能经胸壁进行心肌背向散射的测量,用新近开发的与血液散射相关的背向散射积分(IB)影像系统,对5例成年杂狗的心肌参数进行了测量。以了解用2.5或3.5MHz频率探头,于心室间隔或心室后壁在开胸和经胸时的IB定标测值有否显著性差异。实验结果发现,不论探头频率不同或在开胸与经胸的条件下,背向散射积分在心动周期中的变异幅度均无显著性差异。这些研究资料提示,经胸壁对IB定征,不仅可以测量IB在心动周期中的变异幅度,而且可以用2.5或3.5MHz的探头对心肌IB定标检测进行精确的测量。这些资料可以验证人体经胸壁对IB参数的检测。

扩张型心肌病心肌组织超声背向散射积分特性的临床研究

目的 应用心肌组织超声背向散射积分(IBS)技术研究扩张型心肌病患者的声学特性及临床意义。方法 采用HPSONOS 5500彩色多普勒超声诊断仪配备声学密度定量(AD)分析软件,对比检测20例扩张型心肌病患者和20例正常人胸骨旁长轴观室间隔基底段及后壁、乳头肌水平短轴观中段室间隔及后壁的背向散射信号,获得IBS平均值、IB最大值及CVIB(周期变异率)及曲线形态。其中病例组5例进行复检。结果 扩张型心肌病组各节段的IBS校正平均值、IBS校正最大值均显著高于正常组(P<0.05),CVIB值则低于正常组(P<0.05),曲线形态多数呈不规则类型。5例复检患者中2例随临床症状改善而心肌IBS值较前有所降低、CVIB值有所增高。结论 扩张型心肌病患者的心肌IBS值升高、CVIB值减低、曲线形态异常,提示该病患者心肌间质纤维化增多,心肌收缩力呈某种程度丧失。心肌IBS值与心肌收缩力相关联,经治疗心功能改善者心肌IBS值有所降低、CVIB值有所增高。提示此类患者心肌间质纤维化较轻。