基于静息态功能磁共振的急性甲亢肌病度中心性研究

目的应用静息态功能磁共振计算度中心性指标分析急性甲亢肌病(acute thyrotoxic myopa⁃thy,ATM)患者脑功能变化与临床表现关联性及其可能机制。方法选取2018年1月至2019年6月在广西医科大学第一附属医院内分泌科初诊且未行治疗的16例ATM患者,同时期招募16例健康人(年龄、性别相匹配)为正常对照组。评估受试者临床症状并采集静息态功能磁共振图像,计算全脑度中心性(degree centrality,DC)值,检测ATM组与正常对照组DC值存在差异的脑区,并与临床症状做相关分析。结果ATM组左侧补充运动区及背外侧额上回DC值低于正常对照组(P<0.001,FWE校正),且DC值与首次发病年龄呈正相关(r=0.514,P=0.041),且与血清TGAb值呈负相关(r=-0.532,P=0.034)。用于评价临床症状的急性甲亢肌病评分法(ATMSE)与血清FT3、FT4值呈正相关(r=0.603,P=0.013;r=0.590,P=0.016)。结论ATM患者左侧补充运动区及背外侧额上回存在异常功能性变化,局部脑区异常活动可能导致ATM出现相应临床症状。