督灸对肾阳亏虚型绝经后低骨量患者腰背疼痛的疗效

目的探究督灸对肾阳亏虚型绝经后低骨量患者腰背疼痛的作用效果。方法将2022年1月到2023年6月在医院接受系统治疗的86例肾阳亏虚型绝经后低骨量患者按照随机数字表法进行分组,对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上接受督灸干预,比较两组在腰椎正位骨密度、视觉模拟评分(VAS)、血清骨钙素(OCN)及血清Ca^(2+)、临床疗效和不良反应方面的差异。结果治疗后观察组腰椎骨密度大于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清Ca^(2+)比对照组高,血清OCN比对照组低(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论督灸能改善肾阳亏虚型绝经后低骨量患者的腰背疼痛情况,提升患者生活质量,有较好的临床疗效,值得进一步推广使用。

基于肾虚血瘀理论探讨益肾活血方治疗骨质疏松胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术后残留腰背疼痛疗效研究

目的:探讨益肾活血方治疗骨质疏松胸腰椎压缩骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)后残留腰背疼痛的效果。方法:选取2023年1月—2024年1月行PVP后残留腰背疼痛的OVCF患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采取萘丁美酮胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用益肾活血方,均治疗2周。比较两组治疗效果、疼痛程度、腰椎功能、生活质量及不良反应。结果:观察组治疗总有效率(94.29%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswstry功能障碍指数(ODI)均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的生活质量综合评估问卷(GQOL-74)评分(物质生活、心理健康、躯体健康、社会功能)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均无不良反应发生。结论:行PVP后残留腰背疼痛的OVCF患者采取益肾活血方治疗效果满意,可减轻疼痛,提高腰椎功能,改善生活质量,且安全性高。

中医情志干预联合中药封包护理对腰椎间盘突出症负面情绪及腰背疼痛的影响

目的 探讨中医情志干预联合中药封包护理在腰椎间盘突出症中的应用价值。方法 选择2021年9月-2022年9月郑州中医骨伤病医院收治的腰椎间盘突出症患者82例,按随机数字表法分为两组各41例。对照组采用常规护理,观察组(采用中医情志干预联合中药封包护理,两组均护理2周)。比较两组负面情绪、腰背疼痛、腰椎功能及日常生活活动能力、护理满意度。结果 护理后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、简化McGill疼痛问卷评分(SF-MPQ)评分均低于对照组(P<0.05);观察组日本骨科协会下腰痛评定量表(JOA)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度95.12%高于对照组的78.05%(P<0.05)。结论 中医情志干预联合中药封包护理能够更好地减轻腰椎间盘突出症患者腰背疼痛,促使其保持良好情绪,改善腰椎功能,增强日常生活活动能力,具有较高的护理满意度。

电针刺激配合中医推拿手法对产后腹直肌分离症患者康复情况及腰背疼痛的影响

目的:探讨电针刺激配合中医推拿手法对产后腹直肌分离症(DRA)患者康复情况及腰背疼痛的影响。方法:选取2021年3月-2023年4月就诊的88例DRA患者,随机分组,对照组44例采取常规康复治疗,观察组44例在此基础上实施电针刺激配合中医推拿手法,比较两组康复情况及腰背疼痛。结果:治疗后,观察组腹直肌距离、脐围、脐上围、脐下围指标更低(P<0.05);观察组治疗后腹直肌肌力、腹直肌肌电值均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后VAS评分较对照组低(P<0.05)。结论:对DRA患者而言,电针刺激配合中医推拿可促进康复,改善腹部肌肉疲劳度,增加腹部韧带弹性,提高腹直肌肌力,减轻腰背疼痛程度,值得推广。

探讨胸腰背疼痛护理中火龙罐技术的应用效果

评价胸腰背疼痛护理中火龙罐技术的应用效果。方法:选取2023年06月~2023年12月本院收治的30例胸腰背疼痛患者,以电脑随机法均分为两组,对照组实施常规的疼痛护理,观察组在此基础上联合使用火龙罐技术,对比护理结果。结果:护理前,两组患者的疼痛评分比较,无明显差别(P>0.05);护理后,观察组疼痛评分低于对照组,差异显著(P<0.05)。护理前,两组腰背痛情况比较,差异性不大(P>0.05);经过护理,观察组评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组患者的生活质量评分、护理满意度均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:胸腰背疼痛护理联合火龙罐技术,能够有效改善患者的胸腰背部的疼痛感,优化其生活品质,提高患者的满意度,值得推广应用。

骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者椎体成形术后腰背疼痛的危险因素研究

研究骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者椎体成形术后腰背疼痛的危险因素。选取北京积水潭医院贵州医院2020年1月—2022年12月收治的80例OVCF患者为研究对象。所有患者均开展椎体成形术治疗,按照术后是否出现腰背疼痛分为疼痛组(n=19)及无疼痛组(n=61),分析OVCF患者椎体成形术后腰背疼痛的影响因素。结果显示,疼痛组BMI、术前骨密度T值均低于无疼痛组(P<0.05);疼痛组腰背筋膜损伤、骨水泥分布不满意人数占比均高于无疼痛组,术后椎体高度恢复率及术后Cobb角改善率低于无疼痛组(P<0.05)。研究发现,OVCF患者椎体成形术后腰背疼痛的影响因素较多,包括BMI、术前骨密度T值以及术后椎体高度恢复率、Cobb角改善率、腰背筋膜损伤、骨水泥分布等。

中药膏摩治疗老年骨质疏松症腰背疼痛的疗效

目的 观察运用中药膏摩治疗老年骨质疏松症腰背疼痛的疗效。方法 将60例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规性护理措施,观察组在常规护理基础上联合中药膏摩法治疗,中药膏按摩1次/d,每次15 min,治疗12 d。比较2组治疗前后视觉模拟评分法评分、中医症状量表评分、生活自理能力量表评分和治疗总有效率。结果 与对照组比较,观察组视觉模拟评分法评分下降,中医症状量表中的四肢疼痛、腰背酸痛、下肢抽筋、持重困难、足跟疼痛5个维度症状评分均下降,生活自理能力量表评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药膏摩可显著缓解骨质疏松症老年患者腰背疼痛,提高生活质量。

形形色色的腰背疼痛

骨质疏松门诊常有一些患者因腰背疼痛来就诊,但其中部分患者的病因并非是骨质疏松。因此,骨质疏松患者出现疼痛应注意寻找原因。58岁的马女士(化名)就是这样的情况。马女士49岁时绝经,绝经后一直未接受抗骨质疏松治疗,平时也无明显腰背疼痛。约在一个半月前,马女士在无明显诱因下出现了腰背疼痛、脖子僵硬、下蹲困难,但无发热、头痛和视物模糊等不适。

中西医治疗椎体成形术后残余腰背疼痛研究进展

中西医治疗椎体成形术后残余腰背疼痛各有特色,西药治疗主要以抗骨质疏松药物治疗为主,配合镇痛消炎药以达到抗炎镇痛的疗效。中医则采用中医内治法、中医外治法及其他特色疗法。目前,关于中西医治疗椎体成形术后残余腰背疼痛的研究取得了较大进展,但存在以下问题:缺乏大量规范的临床研究,检验指标单一局限,没有统一的疗效标准,使其疗效评价受阻,对椎体成形术后残余腰背疼痛的病因病机的研究尚不明确,使得研究难度增加。今后,应扩大样本量,注重临床数据的收集,规范其疗效评价标准,深入发病机制的研究,以期为临床治疗提供更多的选择方案。

功能性长短腿与产后腰背疼痛的相关性研究

目的研究功能性长短腿与产后腰背疼痛的相关性。方法选择2020年4月~2020年12月我院产后康复门诊收治的200例腰背疼痛患者,记作观察组。另取同期医院产后康复门诊收治的200例无腰背疼痛的患者作为对照组。比较两组各项基线资料及功能性长短腿发生情况,以多因素Logistic回归分析明确产后腰背疼痛与相关影响因素的关系。此外,对比有功能性长短腿与无功能性长短腿腰背疼痛患者的疼痛程度。结果经单因素分析发现,体重指数、分娩方式、妊娠期间腰痛史、婴儿主要照护者以及功能性长短腿均和产后腰背疼痛有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,体重指数>23 kg/m^(2)、剖宫产、妊娠期间腰痛史、婴儿主要照护者为产妇以及功能性长短腿均是产后腰背疼痛的危险因素(P均<0.05)。功能性长短腿产后腰背疼痛程度为轻度的患者占比低于无功能性长短腿,而重度疼痛的患者占比高于无功能性长短腿(P<0.05)。结论功能性长短腿与产后腰背疼痛密切相关,可能参与了产后腰背疼痛发生、发展过程,值得临床重点关注。

骨质疏松症患者OVCF手术治疗后腰背疼痛的危险因素分析

目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者行手术治疗后出现腰背疼痛的危险因素。方法回顾性分析2020年4月至2022年3月期间该院收治的94例OVCF患者的临床资料,按是否存在残余腰背疼痛进行分组,残余腰背疼痛的16例患者为疼痛组,未残余腰背疼痛的78例患者为对照组,比较两组患者的病历资料。结果疼痛组年龄>65岁患者、陈旧性椎体骨折骨不连患者占比高于对照组(P<0.05),平均椎体压缩率>50%、合并筋膜损伤、骨折椎体数量≥3个的占比高于对照组(P<0.05),两组患者骨水泥分布情况差异有统计学意义(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析,陈旧性椎体骨折骨不连、骨折椎体数量>2个、合并筋膜损伤是患者术后腰背疼痛的危险因素。结论在OVCF手术治疗结束后,仍有部分患者可能出现腰背疼痛,残余疼痛与陈旧性椎体骨折骨不连、骨折椎体数量、合并筋膜损伤等有关,围手术期应重视高风险人群的疼痛管理,采取恰当的镇痛措施。

红外热成像评估原发性骨质疏松腰背疼痛的应用研究

[目的]探讨医用红外热成像技术在原发性骨质疏松腰背疼痛治疗中的应用价值。[方法]将80例合格受试者随机分为2组,对照组予以钙尔奇D、罗盖全、福善美治疗。观察组在对照组治疗基础上,给予腰背疼痛分布区域相应节段夹脊穴针刺治疗。两组疗程均为4周。分别于治疗前、治疗结束后,测量两组视觉模拟评分法(VAS)评分、压痛指数、红外热成像热图温度均值,比较上述指标组内治疗前后及组间差异。[结果]组内治疗前后比较,两组VAS评分、压痛指数、红外热成像热图温度均值均有改变(P<0.05);组间比较,观察组VAS评分、压痛指数在治疗2周和4周后,均优于对照组(P<0.05);热图温度均值在治疗4周后,组间无统计学差异(P>0.05),但温度均值变化值,观察组优于对照组(P<0.05)。[结论]夹脊穴针刺治疗有助于加快改善原发性骨质疏松患者腰背疼痛症状,且红外热成像热图温度均值对骨质疏松患者慢性腰背疼痛程度有一定提示作用。

悬吊运动训练对成人特发性脊柱侧弯慢性腰背疼痛的康复效果

目的观察悬吊运动训练治疗成人特发性脊柱侧弯慢性腰背疼痛的效果。方法将38例成人特发性脊柱侧弯患者采用年龄、性别匹配方法分成治疗组和对照组,治疗4周,使用疼痛数字评分(NRS)、Oswestry腰痛调查表,分别在治疗开始前、治疗4周后进行评估。结果治疗组能明显减轻腰痛,效果明显优于对照组(P<0.01)。结论悬吊运动训练技术可以有效减轻成人特发性脊柱侧弯患者慢性腰背疼痛。

渐进抗阻运动与短暂最大收缩疗法治疗骨质疏松腰背疼痛的临床研究

目的 :评价渐进抗阻运动与短暂最大收缩疗法治疗骨质疏松腰背疼痛的疗效和安全性。资料与方法 :采用随机对照试验研究 ,将受试对象 6 0例按 1∶1比例随机分为试验组 30例 ,对照组 30例 ;对照组给予 :①常规补钙 ,用钙尔奇D0 6Bid× 4周 ;②中频电疗法 :选腰背部疼痛处、将电极并置 ,选 1 2号方 ,每日一次 ,每次 2 0分钟 ,连续 2周 ,机型 :K8832 -T型中频电疗机 ,北京翔云电子设备厂制造 ) ;试验组除对照组方法外 ,加渐进抗阻运动疗法 (方法是 :先测定腰背肌连续重复 1 0次运动所承受的最大负荷值 ,称为 1 0RM值 ,练习时作三组各1 0次的运动练习 ,依次用 1 /4、 1 /2及 1 0RM值的阻力负荷 ,前两组用作准备活动 ,后一组是主要练习。每周重复测定 1 0RM值 ,据此修正练习时所用负荷量 ,使阻力随着肌力的增长而增加 ,每日一次 ,连续 2周。)与短暂最大收缩疗法 (在等张抗阻屈和伸膝的末端维持等长伸和屈膝 5s,重复 5次 ,其阻力逐步增加 ,每日一次 ,连续2周 )。最后用统计学方法进行疗效分析和安全性评估。结果 :试验组的腰背疼痛和功能活动显著改善 (P <0 0 1 ) ,对照组的疼痛改善无显著性 (P >0 0 5 ) ,前者的总有效率 90 % ,显著高于后者 76 7% (P <0 0 5 ) 。

骨质疏松疼痛护理方案对老年骨质疏松患者腰背疼痛的改善效果

目的探讨骨质疏松疼痛护理方案对老年骨质疏松患者腰背疼痛的临床改善效果。方法选择收治的骨质疏松伴腰背疼痛的老年患者100例,随机分为研究组与对照组各50例。对照组采取常规药物治疗,研究组在此基础上实施骨质疏松疼痛护理方案,观察两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Barther评分和SCL-90症状评分情况。结果实施骨质疏松疼痛护理方案3个月后,研究组VAS评分显著低于对照组,且低于护理前(均P<0.01);研究组Barther评分显著高于对照组及护理前(均P<0.05);SCL-90症状评分显著低于对照组及护理前(均P<0.05)。结论骨质疏松疼痛护理方案可以有效缓解患者的疼痛症状,改善其心理状态和生活质量,可在临床推广应用。

椎体成形术结合中药治疗胸腰椎压缩骨折致腰背疼痛的疗效观察

目的对比分析椎体成形术结合中药治疗胸腰椎压缩骨折导致的腰背疼痛的临床效果,探讨中西医结合治疗该病的优势。方法选择2014年8月至2015年12月首都医科大学附属北京中医医院收治的40例胸腰椎压缩骨折患者,采用随机数字表法分为综合治疗组和对照组,每组20例。综合治疗组采用椎体成形术及中药治疗,对照组采用单纯的椎体成形术治疗,比较两组患者治疗前及治疗后1周、治疗后2周的腰背疼痛评分和压痛评分。结果两组治疗前的腰背疼痛评分和压痛评分差异无显著性(P>0.05)。治疗后1周和2周时两组的腰背疼痛评分和压痛评分均明显低于治疗前,且治疗后2周时明显低于治疗后1周时,差异有显著性(P<0.05)。治疗后1周和2周时综合治疗组的腰背疼痛评分和压痛评分均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论椎体成形术配合中药治疗胸腰椎压缩骨折导致的腰背疼痛的临床效果满意,有利于胸腰椎压缩骨折患者的康复,值得推广应用。

护理人员腰背疼痛与抑郁情绪的相关性研究

目的探讨护理人员腰背疼痛(low back pain,LBP)与抑郁情绪之间的相关关系。方法采用一般情况、数字疼痛量表(numerical rating scale,NRS)及Beck抑郁问卷(Beck depression inventory,BDI)对502名临床在职护理人员进行调查。按有无LBP分为LBP组和无LBP组。采用χ2检验、秩和检验及等级相关分析法分析LBP与抑郁情绪间的相关关系。结果与无LBP组比较,LBP组BDI指数明显升高。LBP发生率及疼痛程度与抑郁程度呈正相关。结论做好躯体症状和心理症状双重干预可降低护理人员LBP的发生。

鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇用药对重度骨质疏松症腰背疼痛的疗效观察

目的探讨鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇对重度骨质疏松症腰背疼痛的疗效。方法 160例骨质疏松症腰背疼痛的患者,按照编号随机分为第一组和第二组,各80例,第一组患者给予鲑鱼降钙素治疗;第二组患者给予鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗,两组患者均加用钙剂治疗,随访2周,观察其疗效。结果第一组总有效率为78.8%,第二组总有效率为92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);第二组患者血骨钙素、尿羟脯氨酸下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇用药对重度骨质疏松症腰背疼痛的治疗效果比单纯使用鲑鱼降钙素具有更好的疗效,在临床工作中鲑鱼降钙素可联合阿法骨化醇用药,可缩短患者治疗时间及减轻疼痛程度,值得广泛应用。

人工虎骨粉对老年骨质疏松性腰背疼痛的作用

目的了解人工虎骨粉治疗老年原发性骨质疏松症所引发腰背疼痛的治疗效果,并探讨其可能的机制。方法选择原发性骨质疏松症腰背疼痛老年患者76例,采用随机信封法分为治疗组和对照组,每组各38例。治疗组另外给予人工虎骨粉口服,对照组给予碳酸钙和维生素D口服。治疗前、治疗后第3、6个月,分别运用数字疼痛评分(numeric rating scale,NRS)、视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)对疼痛进行评估;运用Oswestry功能障碍指数(oswestry dability index,ODI)、JOA下腰功能(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分对腰背功能进行评估。结果治疗前两组患者疼痛及腰背功能无差别。治疗后第3、6个月,治疗组的NRS评分、VAS评分、ODI指数、JOA评分均优于对照组(P<0.05)。结论人工虎骨粉能够缓解老年原发性骨质疏松症所引发的腰背疼痛,可改善患者腰背功能,提高日常活动能力。

桥式运动干预老年骨质疏松症患者腰背疼痛的效果观察

目的 研究桥式运动疗法缓解老年骨质疏松症患者腰背疼痛的效果。方法 将2015年1月~2016年1月厦门大学附属中山医院康复老年医学部收治的63例住院患者随机分为观察组1、观察组2和对照组,各21例。三组患者均采用药物治疗、健康宣教和常规护理,观察组1、观察组2在此基础上同时采用不同强度的桥式运动疗法锻炼腰背肌功能从而缓解疼痛。观察各组干预效果。结果 观察组1和观察组2分别实施桥式运动4周后腰背疼痛症状逐渐减轻,观察组1与观察组2的视觉模拟疼痛评分少于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;观察组2缓解骨质疏松症腰背疼痛症状有效率高于对照组和观察组1（P〈0.05）。结论 桥式运动疗法逐渐增加其运动的时间、强度和耐力,对缓解骨质疏松症的腰背疼痛护理疗效显著,可有效提高老年骨质疏松症患者的生活质量。