保留乳头乳晕的乳腺癌切除(NSM)联合背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术的应用效果

目的分析保留乳头乳晕的乳腺癌切除(NSM)联合背阔肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术的效果。方法选取乳腺癌患者45例,根据治疗方式分为对照组(n=22,接受不保留乳头乳晕复合体并背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建)和研究组(n=23,NSM联合背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术),对比两组患者手术情况(手术时间、术中失血量)、再造乳房外观美容效果、生活质量及术后并发症。结果研究组手术时间短于对照组(P<0.05),术中失血量对比差异无统计学意义(P>0.05);再造乳房外观美容效果研究组高于对照组(P<0.05);治疗后两组生活质量评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论NSM联合背阔肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术美容效果好,促进患者生活质量提高,手术时间短,减少并发症。

乳腺癌患者背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术后的护理

目的探讨乳腺癌患者背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术后的护理方法。方法对30例行该手术的患者,术前做好心理护理及准备,术后严密观察生命体征,做好术后体位、患肢的功能锻炼、伤口、负压引流管的护理及康复指导。结果经过精心的护理,30例患者重建乳房外形、手感及患肢功能恢复良好。结论在手术成功的前提下,护理过程中要做好心理护理及术前准备,严密观察生命体征,做好术后体位、患肢的功能锻炼、伤口、引流管的护理及康复指导能更好地促进患者的恢复,提高患者的生活质量。

带蒂背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术的围手术期护理

选取于本院治疗的均行带蒂背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术乳腺癌患者22例,随机分为治疗组和对照组各11例,对照组行常规护理,治疗组加强围手术期护理,比较两组护理疗效。结果治疗组术后满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。带蒂背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术的乳腺癌患者加强围手术期护理,可减轻患者生理心理上的痛苦,有助于术后康复。

乳腺癌改良根治术后即刻行背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术对乳腺癌患者围术期指标及生活质量的影响

目的分析乳腺癌改良根治术后即刻行背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术对乳腺癌患者围术期指标与生活质量的影响。方法回顾性分析2021年3月—2023年10月于白银市第一人民医院及甘肃省第三人民医院接受乳腺癌改良根治术治疗的140例乳腺癌患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为对照组和试验组,每组70例。对照组患者接受乳腺癌改良根治术治疗,试验组患者在对照组基础上接受背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术治疗。比较两组的围术期指标、并发症发生情况、生活质量、应激反应、焦虑抑郁情况。结果术前,两组生活质量、应激反应、焦虑抑郁情况比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);两组开始辅助化疗时间、术后引流时间、并发症发生率比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);试验组术中出血量多于对照组,手术时间长于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,试验组乳腺癌患者生命质量测定量表中功能情况、生理状况、情感状况、社会家庭状况、附加关注评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,试验组超氧化物歧化酶水平高于对照组,皮质醇水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,试验组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分分别为(10.36±2.14)分、(10.95±2.39)分,均低于对照组的(15.42±3.51)分、(15.64±3.92)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术后即刻行背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术治疗,会增加患者术中出血量与手术时间,可改善患者生活质量及应激反应,减轻其焦虑抑郁情况。

扩大背阔肌肌皮瓣在Ⅰ期乳房再造中的应用

目的:评价扩大背阔肌肌皮瓣在Ⅰ期乳房再造中的应用价值。方法:收集我科2008年1月至2009年6月12例乳腺癌改良根治术后扩大背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房再造的病例,对手术技巧,并发症及再造乳房形态进行分析。结果:12例均成功行扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造,2例出现供区积液,2例发生供区皮缘坏死,再造乳房外形评价良好6例,中4例,差2例,随访期间无局部复发。结论:乳腺癌根治术后扩大背阔肌肌皮瓣Ⅰ期再造乳房形态效果良好,手术操作简便,对早期乳腺癌是一种安全可行的治疗方法。

背阔肌皮瓣乳房重建术的围手术期护理干预措施

目的探讨乳腺癌保乳改良根治术后背阔肌皮瓣I期乳房重建术的围手术期护理干预措施。方法选取2013年1月至2015年6月收治的乳腺癌患者20例作为研究对象。所有患者均接受乳腺癌保乳改良根治术后背阔肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组10例。其中对照组患者接受临床常规护理,观察组患者围手术期接受针对性护理干预措施,比较两组患者乳房重建满意度及术后不良反应发生情况。结果观察组患者乳房重建总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者皮瓣坏死、脂肪液化、切口不愈等不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌保乳改良根治术后背阔肌皮瓣I期乳房重建术患者围手术期施行针对性护理干预可有效预防严重并发症的发生,对提高患者乳房重建满意度以及手术成功率具有重要作用。

右乳癌保乳根治术后Ⅰ期背阔肌瓣乳房重建术一例

患者，女，60岁。因右乳肿物半月于2011年9月19日入院。患者诉半月前与女儿打闹玩耍时触及右乳略有疼痛，因其女学过医，触摸右乳发现一肿物，椭圆，直径约1cm，质硬，无触痛，引起注意。2011年9月15日来我院门诊查乳腺B超：右乳内上2点钟位探及一大小1，1cm×1．1cm低回声．界限清楚，边缘规整。CDFI：未探及异常血流信号。我院查乳腺钼靶片：右乳内上一类圆形絮状高密度影，边缘不光整，直径约1．5cm，提示右乳可疑恶性病变，请结合临床建议做其他检查。

乳腺癌根治术后带蒂背阔肌皮瓣移植一期乳房再造

目的:总结应用带蒂背阔肌皮瓣移植进行乳腺癌改良根治术后Ⅰ期乳房再造的方法与疗效。方法:自2000年起,用带蒂背阔肌皮瓣移植方法对中青年妇女乳腺癌改良根治术后行Ⅰ期乳房再造38例。结果:全部病例的皮瓣及15例同时保留乳头病例的乳头均存活,无积液、感染、坏死等并发症,再造乳房外形美观。结论:用带蒂背阔肌皮瓣移植行乳腺癌术后Ⅰ期乳房再造是乳腺癌改良根治术后恢复乳房外形的一种理想的方法。

电刀联合超声刀行乳腺癌改良根治Ⅰ期背阔肌转移乳房再造术后的近期疗效观察

目的：研究电刀联合超声刀行乳腺癌改良根治Ⅰ期背阔肌转移乳房再造术后的安全性及近期疗效。方法：回顾性分析2008年3月～2014年2月，我院乳腺外科运用电刀配合超声刀行乳腺癌改良根治Ⅰ期背阔肌转移乳房再造术，10例的临床资料为研究组，并选择同期、相同术者完成的仅用高频单极电刀病例15例为对照组，进行对比观察。结果：研究组的平均手术时间、腋窝引流时间、背部引流量及时间均短于对照组，而术中出血、淋巴结清扫数量、腋窝引流量、背部血清肿情况方面二者差异无统计学意义。结论：与单用高频单极电刀相比，电刀联合超声刀应用于乳腺癌改良根治Ⅰ期背阔肌转移乳房再造术安全可靠而且缩短手术时间、术后腋窝及背部引流时间，减轻背部血清肿的发生并使住院天数明显减少。

背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤33例围术期系统护理

目的:探讨背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤的围术期护理方法和效果。方法:将66例采取背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤的患者随机分成观察组和对照组各33例,对照组采取常规护理,观察组采取围术期系统护理,比较两组患者手术治疗效果及患者对护理的满意度。结果:观察组患者手术治疗效果优良率及护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:对采取背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤患者进行围术期系统护理,可明显提高患者手术治疗效果和对护理工作的满意度,值得临床推广使用。

背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤的围术期系统护理

目的探讨系统护理应用于背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤围术期中的临床疗效。方法选取我院2014年3月—2017年3月收治的乳腺分叶状肿瘤患者72例为研究对象,所有患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予围术期系统护理,比较两组患者的护理效果。结果治疗后,对照组心理状态和舒适度无明显改变(P>0.05),观察组SDS和SAS评分明显低于治疗前,舒适度明显高于治疗前(P<0.05);观察组护理满意度为94.44%,明显高于对照组的77.77%(P<0.05)。结论系统护理应用于背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤围术期中,可明显改善患者抑郁和焦虑等不良情绪,提高舒适度和护理满意度,值得临床推广。

50例乳腺癌患者改良根治即时背阔肌肌皮瓣辅助重建+扩张器植入术的手术配合

乳腺癌已成为严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一,是我国女性发病率最高的恶性肿瘤,严重影响妇女身心健康甚至危及生命。手术治疗是当前乳腺癌患者的主要治疗手段,而乳房是女性的第2性征器官,失去乳房不但躯体形象下降,而且影响女性特征。

乳腺癌改良根治术后Ⅰ期带蒂背阔肌皮瓣乳房重建术

目的探讨乳腺癌改良根治术后Ⅰ期行带蒂背阔肌皮瓣乳房重建的方法与疗效。方法采用带蒂背阔肌皮瓣移植的方法对乳腺癌改良根治术后行Ⅰ期乳房再造12例，其中11例术中联合应用乳房假体行乳房重建。结果全部患者的肌皮瓣均成活，除1例患者因术后包扎过紧而引起假体位置上移需调整外，其他患者术后无积液、感染、坏死等并发症，再造乳房外形美观。结论乳腺癌术后Ⅰ期利用带蒂背阔肌皮瓣行乳房重建术，效果肯定，对于组织需求少的患者是一种理想的方法。

背阔肌肌皮瓣在乳房重建术中的应用

目的探讨背阔肌肌皮瓣在乳房重建术中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月期间于笔者所在医院接受背阔肌肌皮瓣乳房重建的36例乳腺肿瘤患者的临床资料,总结术后并发症发生情况及建乳房的美容效果.结果 36例患者中,32例行一期乳房重建,4例行二期乳房重建,均行背阔肌肌皮瓣乳房重建。本组一期重建患者的手术时间为235-490 min(平均325 min),术中出血量为200~260 mL(平均220 mL),住院时间为18~33 d(平均23.6 d).二期重建患者两次手术的合计手术时间为325~550 min(平均355 min),合计术中出血量为200~250 mL(平均220 mL),合计住院时间为27~45 d(平均32.5 d)术后外观评价:优22例,良8例,一般6例,优良率达83.3%(30/36)术后皮瓣全部存活,发生供区血清肿21例,背部皮肤切缘部分坏死1例,乳头和乳晕表皮部分坏死2例一本组所有患者均获访,随访时间为3~60个月,中位随访时间为37个月随访期间,患者无局部复发和远处转移,2例患者接受放射治疗后重建乳房体积萎缩明显。所有患者的患肢功能均未受到明显影响。结论背阔肌肌皮瓣乳房重建是一种操作简便、并发症轻、易处理且效果良好的手术方法。

乳腺癌改良根治乳房重建术后患者上肢功能锻炼的效果观察

目的探讨乳腺癌改良根治术加即刻背阔肌肌皮瓣乳房重建术后患者采用拉力器及哑铃进行患侧上肢后伸、旋内、内收功能锻炼的效果。方法将60例乳腺癌改良根治术加即刻背阔肌肌皮瓣乳房重建术后患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组按乳腺癌手术护理常规进行功能锻炼,由护士向患者一对一讲解并示范渐进式患侧功能锻炼的方法,并在家属协助下由患者自行锻炼;观察组在对照组的基础上针对丧失的背阔肌功能采用拉力器及哑铃进行更为系统的患侧内收、后伸、旋内运动锻炼。于术后第30天、第60天时观察比较两组后伸、旋内角度及内收肌力。结果两组患者术后第30天、第60天患侧上肢运动功能情况比较,差异有统计学意义(P<0.01),观察组后伸、旋内角度及内收肌力均大于对照组。结论针对丧失的背阔肌功能采用拉力器及哑铃进行系统的患侧内收、后伸、旋内运动有利于乳腺癌改良根治乳房重建术后患者患侧背阔肌功能恢复。

背阔肌肌皮瓣转移乳房重建术的手术配合

乳房是女性重要的特征器官，乳腺癌手术切除后的乳房缺失会导致女性身心的严重创伤，影响日常生活以及家庭生活。背阔肌应用于颈胸部软组织缺损的修复手术中效果满意［1］。本文总结乳腺癌改良根治加背阔肌肌皮瓣转移乳房重建术的手术配合。

背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤的围手术期护理要点

乳腺分叶状肿瘤主要采用背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗,本文探讨背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤围手术期护理要点,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院2015年3月~2016年3月收治的98例背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤患者作为研究对象,在患者知情同意下,由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组。其中观察组49例,年龄25~59岁。对照组49例,年龄23~58岁。

乳癌手术同时行乳房再造

本组对4例乳癌病人在做改良根治时应用同侧背阔肌岛状肌皮瓣,进行Ⅰ期乳房重建,收到近期和远期良好效果。本文介绍手术的技巧和选择该类手术时注意事项。