超声联合磁共振诊断胎儿胼胝体发育不全的影像学特征分析

目的将核磁共振以及超声应用在胎儿的胼胝体发育不全筛选诊断中,分析其诊断效果和影像学特征。方法以2011年1月至2015年1月间,30例经本院超声、MRI检查后诊断为胼胝体发育不全的胎儿为对象,对全部患者的病历资料进行回顾分析,按照检查方法的不同进行组别划分,将单纯接受超声检查的15例胼胝体发育不全胎儿划分到对照组,将接受超声联合核磁共振检查的15例胼胝体发育不全胎儿划分至实验组;将两组胼胝体发育不全胎儿的检查诊断结果和随访结果相比较,对比两种检查方法的诊断准确率。同时对胎儿胼胝体发育不全的超声影像以及核磁共振影像进行分析。结果实验组胼胝体发育不全胎儿中,10例为胼胝体完全缺如,5例为胼胝体部分缺如。实验组的超声联合核磁共振诊断准确率为93.3%(14/15)。对照组胼胝体发育不全胎儿中,9例为胼胝体完全缺如,6例为胼胝体部分缺如。对照组的超声诊断准确率为86.7%(13/15)。可见实验组的诊断准确率要显著高于对照组,且组间差异P<0.05。结论在产前对胎儿进行超声检查以及核磁共振检查,能够有效提高胎儿胼胝体发育不全的筛选诊断率,对胎儿胼胝体发育不全的临床诊断有着非常重要的意义。

胎儿成骨发育不全的超声诊断价值

目的探讨超声检查胎儿成骨发育不全的声像图特点及其诊断价值。方法回顾分析28例胎儿成骨发育不全患者的声像图特点。结果28例成骨发育不全患者,均有四肢短小并多发骨折,其中16例胎儿羊水在正常范围,12例羊水较多。结论常规超声检查对胎儿成骨发育不全的筛检有着重要意义,为产前诊断胎儿骨骼发育异常的首选方法。

产前超声检查对胎儿胼胝体发育不全的诊断价值

目的探讨产前超声检查对胎儿胼胝体发育不全的诊断价值。方法随机选取2016年8月至2018年8月本院收治的胎儿胼胝体发育不全患儿17例,均接受产前超声检查或MRI检查。比较两种检查的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、隐形预测值。结果产前超声检查的灵敏度为88.2%(15/17),特异度为0.0%,准确度为88.2%(15/17),阳性预测值为100.0%(15/15),阴性预测值为0%(0/2)。产前MRI检查的灵敏度为94.1%(16/17),特异度为0.0%,准确度为94.1%(16/17),阳性预测值为100.0%(16/16),阴性预测值为0%(0/1)。产前超声检查的灵敏度、准确度均显著低于产前MRI检查(P<0.05),但产前超声检查与产前MRI检查的特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义。结论产前超声检查对胎儿胼胝体发育不全的诊断价值高。

胎儿胼胝体发育不全经腹壁超声、磁共振影像学表现及其诊断价值分析

目的 分析胎儿胼胝体发育不全经腹壁超声、磁共振影像学表现及其诊断价值。方法 回顾分析,收集本院2014年4月至2019年5月收治的76例在产前检查中为ACC胎儿,所有孕妇均进行经腹壁超声检查、MRI检查。结果 随访情况:76例患者均引产,引产结果:76例均为ACC,超声检查对ACC诊断准确性为90.78%,MRI检查为98.68%(P<0.05);腹壁超声表现:从胎儿横切面观察可见脑室前角变窄,后角则又明显扩张情况,胎儿大脑半球内侧缘之间蛛网膜下腔变宽,中心处大脑镰又三条线形成,其透明腔并未显示。MRI表现:矢状面显示胼胝体发育不全最清楚,可见大脑半球内侧面的脑沟随上移的第三脑室顶部呈放射状排列。轴位及冠状位显示双侧脑室分离,后角扩大,前角缩小,第三脑室抬高。结论 经腹壁超声、MRI检查均可为临床诊断ACC提供影像学参考,但MRI所提供信息更为全面诊断效果更佳,在临床上可两者结合使用,有助于提高检出率降低误诊。

MRI和超声在胎儿胼胝体发育不全诊断和分型中的应用对比研究

目的比较核磁共振(MRI)与超声诊断胎儿胼胝体发育不全(ACC)及其分型的价值。方法选取2018年1月至2021年1月在西安市人民医院(西安市第四医院)及上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心产前检查中疑似胎儿ACC的90例孕妇,所有孕妇均行胎儿颅脑超声及MRI检查,并对所有入组孕妇进行随访,以最终妊娠结局(引产或分娩,引产后尸检确诊,分娩后5 d对新生儿行MRI确诊)为金标准,比较超声与MRI诊断ACC的价值。并对不同类型的ACC患儿的超声及MRI影像特征进行分析。结果本研究中,90例疑似胎儿ACC有79例证实为ACC,其中部分胼胝体缺如37例,完全型胼胝体缺如32例,胼胝体发育不良10例。与金标准比较,超声确诊ACC 71例,诊断ACC的灵敏度为89.87%,特异度为90.91%,准确度为90.00%,阳性预测值为98.61%,阴性预测值为55.56%,Kappa值为0.634;MRI确诊ACC 77例,诊断ACC的灵敏度为97.47%,特异度为90.91%,准确率为96.67%,阳性预测值为98.72%,阴性预测值为83.33%,Kappa值为0.850,MRI诊断ACC的灵敏度高于超声,差异有统计学意义(χ2=3.843,P=0.049);超声检出部分胼胝体缺如25例,完全型胼胝体缺如28例,胼胝体发育不良7例,与金标准比较,Kappa值为0.619;MRI检出部分胼胝体缺如30例,完全型胼胝体缺如30例,胼胝体发育不良10例,与金标准比较,Kappa值为0.818。结论超声和MRI对胎儿ACC的诊断均具有一定效能,MRI效能更高。

应用产前超声、MRI评估胎儿胼胝体发育不全的临床价值对比分析

目的分析产前超声间接征象评估胎儿胼胝体发育不全(ACC)的临床价值。方法回顾收集本院2016年1月至2019年1月收治的40例在产前检查中疑似胎儿ACC的孕妇临床资料,后经引产尸检确诊存在ACC。引产前均行超声、MRI检查。以引产后尸检结果为基准,计算不同检查对ACC诊断准确率,并分析所得超声及MRI图像。结果40例孕妇中部分性胼胝体缺失(PACC)18例,完全性胼胝体缺失(CACC)22例;40例患儿中有8例合并其他中枢神经系统畸形存在;超声检查对ACC诊断准确率为77.50%,MRI诊断准确率为97.50%,超声检查明显低于MRI检查(P<0.05)。超声表现:从胎儿横切面观察可见脑室前角变窄,后角则又明显扩张情况,胎儿大脑半球内侧缘之间蛛网膜下腔变宽,中心处大脑镰又三条线形成,透明隔腔明显减小或消失。MRI表现:在矢状面、冠状面及轴面上均可见胎儿胼胝体不显示或部分不显示,透明隔间腔扣带会缺失,双侧脑室增宽,通常以后角为主。结论MRI检查评估胎儿ACC的临床使用价值高于超声检查,在临床中对于超声检查无法确诊的ACC可进一步使用MRI确诊。

超声对胎儿成骨发育不全的诊断价值

目的:探讨超声检查对胎儿成骨发育不全(OI)的诊断价值。方法:回顾总结我院自2006年2月至2011年2月经产前常规超声检查确诊为胎儿成骨发育不全的孕妇20例的声像图特点,并将其与胎儿引产后由X线或是病理证实的结果相比较,研究分析超声检查对胎儿成骨发育不全的诊断准确性及应用价值。结果:在本组20例孕妇中,17例超声检查与引产后的病理证实结果相符合,正确率达到85%。所有患儿均有四肢短小弯曲并多发骨折的特点,其中9例胎儿羊水较多。结论:产前超声检查可较准确的诊断出胎儿骨骼发育异常,通过分析声像图特点并与引产后由X线或病理证实的结果相对比,检测结果基本相符,对有效筛检OI具有重要意义,有较好的临床价值,是对胎儿行产前诊断骨骼发育是否异常的首选方法。

胎儿软骨发育不全并水肿综合征的彩超表现1例

探讨超声对诊断胎儿软骨发育不全等畸形中的应用价值。方法回顾分析产前超声诊断为胎儿软骨发育不全并水肿综合征的超声资料，并与产后病理结果对照分析。结果多切面探测胎儿四肢长骨异常短小，甚至难以辨认，经引产后证实。结论产前超声检查多切面仔细检查，对筛查胎儿畸形具有重要临床意义。

超声诊断两次妊娠胎儿均为成骨发育不全1例

胎儿成骨发育不全为一种少见的、严重的先天性骨骼发育障碍性遗传性疾病。病理改变主要是网织纤维形成后，骨胶原纤维成熟不足，成骨细胞缺乏使骨膜不能正常骨化，长骨长度仍不断增长，使骨干变细更为明显。骨折后断骨端软骨骨化正常进行而骨膜下成骨较差［1］。还常累及如巩膜、皮肤、牙齿等，表现为骨质疏松合并多发性骨折、蓝巩膜、进行性耳聋、牙齿发育不良、关节松弛。现将1例两次妊娠胎儿超声诊断均为成骨发育不全病例报告如下。

超声诊断胎儿成骨发育不全1例

孕妇，26岁，孕1产0，妊娠34周。男女双方身体健康，非近亲结婚，否认家族遗传病史，孕期无服药史。 超声所见：臀位，双顶径8．6cm，相当于妊娠34周左右，颅骨光环完整，胎儿颅骨较薄，颅骨回声低弱，加压探头时颅骨光环稍变形，脑中线居中，双侧脑室对称、不扩张，脊柱排列整齐，胎儿四腔心可见，胎心率146次／min，律齐，股骨长3．8cm，肱骨长3．6cm，相当于妊娠22周，股骨呈弓形弯曲（图1），