实时三维超声对胎儿四肢畸形的诊断价值

目的：探讨三维超声在胎儿四肢畸形筛查中的价值。方法：选择常规产前检查的孕妇10 862例,采用二维超声模式对胎儿进行全面扫查,对可疑四肢畸形或二维超声显示欠佳的部位采用三维超声检查,应用卡方检验比较三维超声与二维超声对胎儿四肢畸形的诊断率。结果：共35例胎儿存在四肢畸形,以手足内外翻、四肢短小和多指（趾）发生率较高,二维超声检出四肢畸形25例（71.4%）,诊断不明9例（其中8例经三维超声确诊）,漏诊1例;三维超声检出四肢畸形胎儿33例（94.3%）,诊断不明1例,漏诊1例,三维超声对胎儿四肢畸形的诊断率高于二维超声（χ~2=6.046,P=0.014）,差异有统计学意义。结论：三维超声成像可提供更多的空间信息,图像清晰、直观,诊断胎儿四肢畸形准确率高。

早孕期超声规范化结构筛查在胎儿四肢畸形诊断中的应用分析

目的:探究早孕期超声规范化结构筛查在胎儿四肢畸形诊断中的应用价值。方法:研究时间:2017年8月—2018年1月,选取笔者所在医院进行产前超声规范化结构检查的早孕期孕妇782例(11~13^(+6)孕周),同时进行颈部透明带(NT)进行筛查,所有检查异常孕妇,随访观察至引产或分娩,分析其诊断结果。结果:经腹彩色多普勒超声进行检查后,图像先显示:单胎妊娠中出现3例肢体畸形、双胎妊娠出现1例肢体畸形,四肢畸形检出率为0.51%。图像特征:1例双下肢股骨缺陷;1例左侧下肢缺如,1例左侧股骨缺如伴脚趾异常,并伴有皮下水肿以及颈部淋巴水囊瘤;1例尺桡骨发育缺陷,且合并有脊柱裂以及脐带膨出等现象。结论:针对早孕期孕妇,采用超声规范化结构筛查的准确度较高,可在孕早期及早发现胎儿肢体畸形情况,对临床及早引产治疗具有一定的指导作用,尽量避免了妊娠孕周较大孕妇的引产率,对双胎以及胚胎移植胎儿的处理具有一定的临床应用价值,可在临床上推广应用。

二维与三维超声联合对诊断胎儿四肢畸形的临床对比研究

目的:探讨二维与三维超声联合对诊断胎儿四肢畸形的临床价值。方法:回顾性分析东莞市虎门镇南栅医院39例2014年4月至2016年4月有畸形胎儿孕妇的临床资料,孕妇均行二维及二维联合三维超声检查,对比两种检查的结果以及诊断符合率。结果:二维联合三维超声检查出短肢畸形、足内翻、足外翻、多指/趾、桡骨缺如、手/足姿势异常分别有8例、7例、4例、6例、5例、8例,二维超声检查结果为1例、0例、5例、1例、3例、0例,两种检查结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05);二维联合三维超声的漏诊例数、确诊例数、诊断符合率分别为1例、38例、97.44%,二维超声为8例、31例、79.49%,两种检查方法比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:二维与三维超声联合可以有效的提高诊断胎儿四肢畸形的准确率,是产前诊断的重要手段。

胎儿四肢骨骼系统发育畸形的产前超声诊断

目的:探讨产前超声诊断胎儿四肢骨骼系统发育畸形的临床价值。方法:回顾性分析32例胎儿四肢骨骼系统发育畸形的超声声像图特点,与产后或引产后X线检查或尸检结果对照。结果:产前超声诊断32例胎儿四肢骨骼系统发育畸形与产后及引产后X线检查或尸检结果完全相符,其中致死性侏儒畸形6例,四肢短小畸形4例,肢体屈曲畸形2例,双侧上肢尺桡骨缺如畸形1例,一侧上肢桡骨缺如畸形1例,上肢缺如畸形2例,下肢缺如畸形3例,手足多指(趾)畸形2例,足缺(趾)畸形1例,马蹄内翻足畸形9例,人体鱼序列征1例。结论:产前超声检查诊断胎儿四肢骨骼系统发育畸形准确率高,且安全、无创、无辐射、可重复检查,是产前诊断胎儿四肢骨骼系统发育畸形的有效方法。