胎儿电子监护、脐带血流图及胎儿生物物理评分在评价妊娠晚期胎儿宫内状态中的相互作用

目的探讨联合仪器监护妊娠晚期有合并症,并发症等高危妊娠胎儿宫内状态。方法选取218例有妊娠并发症,合并症和胎儿发育、营养障碍等孕妇,联合应用胎儿电子监护,脐动脉血流S/D比值测定、生物物理评分对其胎儿宫内状态进行监护、评价,及时终止妊娠。结果对218例孕妇监护及分娩结果,胎儿电子监护阳性率53.7%(97/172),剖宫产率23.9%(23/92),脐动脉血流S/D值阳性率32.6%(56/172),剖官产率41.1%(23/56);生物物理评分阳性率13.7%(24/172),剖官产率95.87%(23/24)。结论多项监测综合评分有效地降低单项指标的假阳性率和假阴性率,提高诊断正确率。

采用四维彩色多普勒超声研究胎教存在的客观性

目的从超声显示的胎儿宫内状态研究胎教存在的客观性。方法用四维彩色多普勒超声(彩超)对胎儿宫内的情态及对母体语言安慰、抚摸及播放轻音乐产生反应的个例进行实时观察,对观察数据进行统计学分析。结果四维彩超显示宫内胎儿神情、动作十分丰富,且对母体的胎教行为有直接反应。结论胎儿有丰富的自发感情及行为,并对外界的刺激有即时反应,为胎教存在的客观性提供了直接依据。

598例晚期妊娠羊水和胎盘B超检测结果分析

目的 :评价B型超声在晚期妊娠胎儿宫内安危状态预测中的实用价值。方法 :回顾分析 5 98例妊娠晚期胎盘分级和羊水超声检测结果并与新生儿Apgar评分指标进行对照。结果 :5 98例晚孕妇女 ,羊水深度正常组新生儿Apgar评分 >7分占80 % ,明显高于羊水偏少及过少组 ,且无新生儿重度窒息 (P <0 .0 5 )。胎盘Ⅱ级组 ,其新生儿Apgar评分 >7分占 80 % ,明显高于胎盘Ⅰ级和Ⅲ级者。随着妊周的增长 ,羊水量逐渐减少 ,胎盘Ⅲ级和新生儿窒息发生率逐渐增高。结论 :晚期妊娠胎盘Ⅲ级伴羊水过少的超声诊断提示胎儿成熟及胎儿宫内缺氧 ,应成为临床终止妊娠的重要指征之一。B超可做为胎儿宫内安危状态预测的一种简便、无创伤而有价值的实用方法。

产时电子胎心监护规范化临床应用的研究进展

电子胎心监护作为评估胎儿宫内状态的手段,目的在于及时发现胎儿宫内缺氧,已越来越广泛地用于全国各级医院.正确解读胎心监护图形对减少新生儿惊厥、脑瘫、分娩期死亡率,预测新生儿酸中毒,以及减少不必要的阴道助产和剖宫产等产科干预非常重要.然而,近年来电子胎心监护的高假阳性率使其有效性受到反思：应用胎心监护是否能够在减少新生儿并发症的同时不增加过多的产科干预？

胎心监护示正弦波孕妇经阴道分娩二例

电子胎心监护（electronic fetal monitoring，EFM）作为一种评估胎儿宫内状态的手段。对EFM图形的完整的描述应包括基线、基线变异、加速、减速及宫缩等5个方面，另外，由于正弦波形有着非常特殊的临床意义，往往预示胎儿已存在严重缺氧，常见于胎儿重度贫血[1]、胎母输血的病例，需要特别引起重视。

电子胎心监护应用专家共识

电子胎心监护（electronic fetal monitoring，EFM）作为一种评估胎儿宫内状态的手段，其目的在于及时发现胎儿宫内缺氧，以便及时采取进一步措施。目前EFM已越来越广泛地应用于全国各级助产医疗机构。正确解读胎心监护图形对减少新生儿惊厥、脑性瘫痪的发生，降低分娩期围产儿死亡率，预测新生儿酸中毒以及减少不必要的阴道助产和剖宫产术等产科干预措施非常重要。