佛山地区孕妇缺铁性贫血的患病情况及其对胎儿宫内生长发育迟缓的影响分析

目的分析探讨佛山地区孕妇缺铁性贫血的对胎儿宫内生长发育迟缓的影响。方法选取我院2018年1月-2019年1月收治的佛山地区不同程度贫血的孕期妇女270例进行研究,其中轻度贫血150例,中度贫血100例,重度贫血20例,比较三组胎儿孕妇宫底高度、胎儿双顶径以及发病概率。结果孕妇轻度和中度贫血宫内生长发育迟缓的概率为0.00%和25.00%,对胎儿缺铁缺氧影响不太严重,孕妇重度贫血时胎儿宫内生长发育迟缓概率为85.00%,胎儿发育迟缓,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇重度贫血对于胎儿宫内发育影响较大,纠正孕期缺铁性贫血非常重要。

孕中晚期宫内胎儿T12椎体生长发育的MRI研究

目的 探讨宫内胎儿T12椎体骨化中心大小随孕周的变化关系,绘制其生长曲线。方法 选取23~38孕周82例宫内胎儿行全脊柱SWI扫描,测量T12椎体骨化中心的高度、前后径、左右径及正中矢状位面积,建立相关线性回归方程。结果 胎儿T12椎体骨化中心高度、前后径、左右径及正中矢状位面积与孕周的线性回归方程分别为:T12椎体骨化中心高度(cm)=-0.143+0.020×孕周(R2=0.923,P<0.05)、前后径(cm)=-0.421+0.031×孕周(R2=0.926,P<0.05)、左右径(cm)=-0.464+0.039×孕周(R2=0.925,P<0.05)、正中矢状位面积(cm2)=-0.509+0.022×孕周(R2=0.944,P<0.05)。T12椎体骨化中心发育不存在性别差异。结论 孕中晚期宫内胎儿T12椎体骨化中心高度、前后径、左右径及正中矢状位面积与孕周呈高度线性相关,是评估胎儿脊柱发育的可靠指标。

孕期缺铁性贫血对胎儿宫内生长发育迟缓的影响

目的:了解缺铁性贫血的患病情况及其对胎儿宫内生长发育迟缓的影响,以便采取针对措施,提高围产期保健质量,为政府制定政策提供科学依据。方法:对258例不同程度缺铁性贫血的孕期妇女进行临床观察。结果:轻度贫血143例,胎儿宫内生长发育迟缓的发病率为0.00%;中度贫血96例,胎儿宫内生长发育迟缓的发病率为21.88%;重度贫血19例,胎儿宫内生长发育迟缓的发病率为89.47%。结论:纠正孕期妇女缺铁性贫血是孕期保健的一项重要内容。

宫内发育迟缓仔猪断奶后肠道菌群特征及其与生长的潜在联系

本试验旨在研究正常体重(NBW)仔猪和宫内发育迟缓(IUGR)仔猪肠道菌群的定植特征及其与器官生长发育的潜在联系。试验选取NBW仔猪和IUGR仔猪各12头,21日龄断奶后转至单栏饲喂,经7 d适应后,开始为期28 d的饲养试验。分别于试验的第0和28天空腹称重并记录,屠宰后分离肝脏、脾脏和胰腺称重;分离空肠、回肠和结肠称重并测量长度,采集肠内容物进行微生物组分析。结果表明,与NBW仔猪相比,IUGR仔猪的末重、肝脏重、空肠重和长度均显著降低(P<0.05),而肝脏系数,回肠重、长度和系数以及结肠重、长度与系数均显著升高(P<0.05)。NBW仔猪和IUGR仔猪空肠、回肠和结肠微生物α和β多样性均无明显改变,而IUGR仔猪空肠变形菌门(Proteobacteria)丰度呈升高趋势(P=0.08),回肠Proteobacteria和放线菌门(Actinobacteria)丰度显著升高、厚壁菌门(Firmicutes)丰度显著降低(P<0.05)。此外,Spearman分析发现肠道菌丰度与仔猪器官发育密切相关,其中呈显著负相关(P<0.05)的包括:空肠葡萄球菌属(Staphylococcus)与末重、肝脏重和胰腺重,回肠Firmicutes与回肠重、回肠长度和回肠系数;呈显著正相关(P<0.05)的包括:回肠Proteobacteria与回肠重、回肠系数和肝脏系数,结肠Actinobacteria与结肠重和结肠系数。由上可见,NBW仔猪与IUGR仔猪断奶后肠道菌群定植发生明显变化,这与仔猪的器官生长发育受阻具有明显的相关性。

胎儿宫内生长发育迟缓与血清人绒毛膜促性腺激素及胎盘异铁蛋白水平的关系

目的：探讨胎儿宫内生长发育迟缓（IUGR）与血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）及胎盘异铁蛋白（PLF）之间的关系。方法：从该院2009年1月～2013年12月收治的胎儿IUGR患者中随机选择75例进行研究,将这75例患者设为观察组,并选择80例正常孕妇作为对照组。检测两组的HCG及PLF水平,并进行比较。结果：对两组研究对象的年龄、孕周等各项临床资料进行比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。在HCG和PLF水平方面,两组研究对象之间差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组较对照组HCG显著上升,PLE显著下降。经Logistic回归分析,PLF与HCG水平和胎儿IUGR之间呈显著负相关（t=-0.543,P〈0.05）。结论：胎儿IUGR与血清HCG及PLF水平之间存在一定的关系,临床可以通过对孕妇血清HCG及PLF水平的检测对胎儿IUGR辅助诊断。

宫内发育迟缓对猪生长发育的影响研究进展

宫内发育迟缓(Intrauterine Growth Retardation,IUGR)是指哺乳动物在妊娠期间胚胎发育受阻进而导致新生儿出生体重低于同孕龄平均体重10%或1.5个标准差的现象。在过去很长的一段时间里,由于遗传选育偏重于提高胎儿数量,导致新生仔猪的出生体重降低、低出生体重仔猪比例增加等问题出现,使得IUGR多胎生哺乳动物中普遍存在。目前无论在人类医学还是畜牧领域都对IUGR进行了系统成熟的研究,揭示了IUGR对生物体在生长发育过程中的影响。本文综述了IUGR对猪生长发育的影响,从营养和遗传2个角度来论述IUGR在猪生长发育过程中的作用,以期缓解在畜牧生产过程中由于IUGR造成的产能损失,并为今后的IUGR预防提供理论支持。

子痫前期孕妇血浆ADP、HCY水平与胎儿宫内生长发育关系

目的:探讨子痫前期孕妇血浆脂联素(ADP)、同型半胱氨酸(HCY)水平及与胎儿宫内生长发育关系。方法:回顾性收集2019年1月—2020年12月本院收治的子痫前期孕妇126例,根据分娩后胎儿的胎龄以及出生体质量分为小于胎龄儿(SGA)组30例、适于胎龄儿(AGA)组71例和大于胎龄儿(LGA)组25例;选取42例分娩健康AGA胎儿孕妇为健康对照组。孕妇均于妊娠晚期检测血浆ADP、HCY,胎儿分娩后测量出生身长、出生体质量、出生头围。分析子痫前期孕妇血浆ADP、HCY水平与胎儿生长参数的相关性。采用logistic回归分析胎儿宫内发育迟缓的影响因素。结果:SGA组胎儿的出生身长、出生体质量、出生头围均小于另外3组,血浆ADP水平低于另外3组,血浆HCY水平高于另外3组(均P<0.05)。子痫前期孕妇胎儿出生身长、出生体质量、出生头围与孕妇血浆ADP水平呈正相关,与血浆HCY水平呈负相关(P<0.05)。血浆ADP高水平是胎儿宫内发育迟缓的保护性因素(OR=0.386),血浆HCY高水平是胎儿宫内发育迟缓的危险因素(OR=4.063)。结论:子痫前期孕妇血浆ADP、HCY水平异常,且与胎儿宫内生长发育密切相关,HCY高水平、ADP低水平可能增加胎儿宫内发育迟缓的风险。

静脉导管频谱联合血清胎盘生长因子诊断胎儿生长发育迟缓价值分析

目的:探讨与分析静脉导管(DV)频谱联合血清胎盘生长因子(PLGF)诊断胎儿生长发育迟缓(FGR)的价值。方法:选择2018年8月—2021年5月选择在本院进行产前检查且符合胎儿生长发育迟缓的孕妇66例作为FGR组,同期选择66例健康孕妇作为对照组。所有孕妇都给予静脉导管频谱联合血清PLGF检测,判断诊断价值。结果:FGR组的静脉导管频谱分级多为Ⅲ型,对照组多为Ⅰ型,两组对比有明显差异(P<0.05)。FGR组的脐静脉血流量与对照组对比无明显差异(P>0.05),静脉导管血流量明显高于对照组(P<0.05)。FGR组的血清PLGF含量低于对照组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示:静脉导管频谱分级、血清PLGF单独诊断胎儿生长发育迟缓的曲线下面积分别为0.703、0.688,而静脉导管频谱联合血清PLGF诊断胎儿生长发育迟缓的曲线下面积为0.820。结论:胎儿生长发育迟缓的孕妇多伴随有血清PLGF的低表达与静脉导管频谱的异常,静脉导管频谱联合血清PLGF诊断胎儿生长发育迟缓具有很高的价值。

胎儿宫内生长迟缓的危险因素探讨及对策分析

目的:总结胎儿宫内生长迟缓(IUGR)的危险因素,并探讨其防治措施。方法:选取2021年1月—2022年4月在河南科技大学第二附属医院分娩的109例产妇作为研究对象,开展回顾性研究,统计不同年龄段(低龄、正常育龄、高龄)、不同BMI(偏瘦、正常、偏胖)产妇中IUGR的发生率,根据新生儿是否发生IUGR将产妇分为病例组(55例)和对照组(54例),收集两组产妇临床资料(包括产妇生理因素、精神因素、生活习惯、用药情况、妊娠期合并症、子宫—胎盘血流动力学及血脂代谢功能等)及胎儿相关指标(包括合成代谢功能紊乱、胎盘、脐带等),经单因素、logistic多因素回归分析归纳导致IUGR的危险因素,结合分析结果,提出相应的IUGR防治措施。结果:低龄、偏瘦、妊娠期高血压或糖尿病等合并症、血脂代谢异常、子宫—胎盘血流量低、胎儿宫内感染、大量放射线辐射、胎盘微血栓、脐带结构异常均为IUGR发生的危险因素(OR=2.232、2.614、1.125、2.528、2.049、3.163、0.314、3.662、3.214、0.398,P<0.05)。结论:可导致IUGR发生的危险因素较多,从各种危险因素出发,在分娩前做好产妇相应的干预及护理对防治IUGR具有积极意义。

精氨酸改善宫内发育迟缓、对胎儿生长发育及母猪繁殖性能的影响

氨基酸作为构成蛋白质的主要原料和基本单位在动物体内发挥作用,是生物体内不可缺少的营养成分。L-精氨酸是条件必需氨基酸,也是功能性氨基酸,在妊娠母猪生理、免疫、繁殖等方面均有重要影响。通过综述精氨酸的生物学作用、合成与代谢,改善宫内发育迟缓,以及对母猪繁殖性能和胎儿生长发育等方面的影响,为其在饲料中的合理应用提供参考。

添加酪蛋白酶解物对宫内生长迟缓仔猪肠道生长发育的影响

为研究酪蛋白酶解物对宫内生长迟缓(IUGR)仔猪肠道生长发育的影响,本试验选择15头IUGR新生仔猪,分为新生对照组(N组)、酪蛋白组(C组)和酪蛋白酶解物组(CH组),以牛乳为基础日粮,C和CH组分别加入10%的酪蛋白溶液和10%的酪蛋白酶解物溶液,人工饲喂3 d后取样。结果显示,CH组仔猪小肠长度显著高于C组(P<0.05),CH组空肠后段和回肠前段的绒毛高度/隐窝深度显著高于C组(P<0.05);CH组小肠黏膜的蛋白质含量显著高于C组(P<0.05),同时其DNA含量显著高于C和N组(P<0.05);CH组的麦芽糖酶活性和相对活性均显著高于C和N组(P<0.05或P<0.01),CH组的碱性磷酸酶(AKP)活性显著高于C组(P<0.05)。结果表明,酪蛋白酶解物有促进新生IUGR仔猪肠道组织生长的作用,同时能够刺激IUGR仔猪小肠黏膜上皮细胞的增殖和提高小肠黏膜麦芽糖酶和碱性磷酸酶的活性。

乙型肝炎病毒宫内感染对胎儿生长发育的影响

目的探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)宫内感染对胎儿生长发育的影响。方法回顾性分析194例乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性的孕妇及其新生儿的临床资料,并随机选取296例HBsAg阴性的孕妇及其新生儿作为对照组,分析这两组的妊娠并发症、围生儿结局及胎儿发育指标。结果 (1)HBsAg阳性孕妇所生新生儿出生体重和胎盘体积较HBsAg阴性孕妇小。孕妇HBV感染状态与胎儿出生体重、身长及胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)发生率无明显关系;孕妇HBV-DNA阳性组的胎盘体积较阴性组小,谷氨酸转氨酶(glutamic transaminase,ALT)异常组的胎盘体积大于ALT正常组。(2)新生儿HBsAg阳性组的出生体重、身长、胎盘体积均较阴性组低,FGR发生率较阴性组高。(3)新生儿乙肝e抗原(hepatitis B e-antigen,HBeAg)阳性组FGR发生率较阴性组高,胎盘体积较阴性组小。(4)新生儿乙肝表面抗体(hepatitis B sur-face antibody,HBsAb)阳性组胎盘体积较阴性组大。结论乙型肝炎病毒感染可导致胎盘体积缩小,出生体重降低,新生儿HBsAb对胎盘有一定的保护作用。

母血及脐带血中胰岛素水平与胎儿宫内生长发育的关系研究

目的探讨母血、脐血中胰岛素水平与胎儿宫内生长发育的关系及意义。方法收集2010年9月—2011年10月在本院分娩的单胎足月正常妊娠(无产科并发症)孕妇及其新生儿各90例,分娩前抽取孕妇空腹静脉血5 ml,胎儿娩出后即抽脐血5 ml,标本收集后用固相萃取/反相高效液相色谱法测定母血、脐血中胰岛素的水平。结果低体质量儿(SGA)组脐血胰岛素水平明显低于正常体质量儿(AGA)组和巨大儿(LGA)组;LGA组脐血胰岛素水平高于AGA组,差异有统计学意义(P<0.05);脐血胰岛素水平与新生儿出生体质量、胎盘质量、身长呈正相关关系(r值分别为0.562、0.583和0.542,P<0.05);母血胰岛素水平在3组中差异无统计学意义(P>0.05)。结论脐血胰岛素与胎儿生长发育密切相关,可作为评估胎儿宫内生长发育的指标之一。

宫内生长发育迟缓和早产儿视网膜病变的关系研究

目的:探讨宫内生长发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR)和早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)发病率的关系。方法:对2011-01/2015-12在苏州市立医院新生儿病房及门诊接收的符合ROP筛查标准的儿童2527例5054眼,按照胎龄分为4组(≤32周,>32周且≤34周,>34周且≤37周,>37周),每组再根据出生体质量分为IUGR组和非IUGR组,分别比较每个孕周组中IUGR组和非IUGR组ROP发病率的差异。结果:所有受检2527例患儿中,IUGR共702例,其中ROP患儿78例,非IUGR共1825例,其中ROP 329例。≤32周胎龄组991例中,IUGR组共63例,其中ROP 27例(42.9%),非IUGR组共928例,其中ROP 274例(29.5%),IUGR的ROP发病率高于非IUGR组,差异有统计学意义(χ~2=4.958,P=0.026)。>32周且≤34周胎龄组1025例中,IUGR共232例,其中ROP 33例(14.2%);非IUGR共793例,其中ROP 51例(6.4%),IUGR的ROP发病率高于非IUGR组,差异有统计学意义(χ~2=14.488,P<0.001)。>34周且≤37周胎龄组464例中,IUGR共374例,其中ROP 18例(4.8%);非IUGR共90例,其中ROP 4例(4.4%),IUGR的ROP发病率略高于非IUGR组,但差异无统计学意义(P=1)。>37周胎龄组47例中,IUGR共33例,非IUGR共14例,均无ROP发病患儿。结论:IUGR和ROP的发病密切相关,胎龄≤34周的早产儿中,IUGR的患儿ROP的发病率明显高于非IUGR的患儿。

胎盘肥胖基因表达与胎儿宫内生长发育相关性研究

为探讨胎盘肥胖基因表达水平和胎儿宫内生长发育的关系。采用ＲＴ－ＰＣＲ检测４０例胎盘肥胖基因ｍＲＮＡ相对表达水平，采用放射免疫法检测脐血肥胖基因蛋白（瘦素ｌｅｐｔｉｎ）水平，采用Ｐｏｎｄｅｒａｌ指数」ＰＩ＝１００×体重（ｇ）／身长（ｃｍ）＾３「估测新生儿营养状态。结果：１３例小于胎龄儿（ＳＧＡ）胎盘组织ｌｅｐｔｉｎ－ｍＲＮＡ相对表达水平为０．４４９±０．０２６，显著低于１５例适于胎龄儿（ＡＧＡ）表达水平０．４８７±０．０４２（Ｐ＝０．０４２），１２例大于胎龄儿（ＬＧＡ）胎盘组织ｌｅｐｔｉｎ－ｍＲＮＡ相对表达水平为０．５２５±０．０２６，显著高于适于胎儿龄儿（ＡＧＡ，Ｐ＝０．０３）。胎盘肥胖基因ｍＲＮＡ相对表达水平与新徨儿出生体重（ＢＷ）和Ｐｏｎｄｅｒａｌ指数（ＰＩ）显著相关（ｒ＝０．６０和０．５６，Ｐ〈０．０５）

添加胰岛素对新生宫内生长迟缓仔猪肠道生长发育的影响

比较了新生宫内生长迟缓(IUGR)仔猪及饲喂牛乳(M组)与牛乳补加胰岛素(Ⅰ组)3 d后IUGR仔猪小肠组织的生长发育情况。结果显示,3组仔猪的小肠重量、黏膜重和非黏膜重组间差异不显著(P>0.05)。Ⅰ组各肠段绒毛高度与M组相比均略有提高,但只有在空肠前段显著高于M组(P<0.05);Ⅰ组空肠后段的绒毛宽度显著高于M组(P<0.05)。Ⅰ组IUGR仔猪小肠黏膜DNA含量、RNA含量、蛋白质含量、乳糖酶活性、麦芽糖酶活性和碱性磷酸酶活性都较M组显著提高(P<0.05)。结果表明,口饲胰岛素可以促进新生IUGR仔猪机体的生长,并且能刺激IUGR仔猪小肠绒毛的生长和黏膜功能的成熟。

TGF-β1与妊娠高血压母亲胎儿宫内生长发育迟缓的相关性研究

目的测定妊娠高血压综合征(PIH)母亲外周血、胎盘和脐血中转化生长因子β1(TGF-β1)表达情况,探讨它在PIH母亲发生胎儿宫内生长发育迟缓(IUGR)中的作用。方法选取无其他妊娠并发症的PIH母亲作为观察对象,分娩时取其外周血、胎盘母面和子面的胎盘组织及脐静脉血标本,用ELISA法测定其中TGF-β1的含量。结果 TGF-β1的表达如下:胎盘母面:妊高征、正常妊娠分别为(5.563±1.4223ng/ml),(6.427±1.7525ng/ml);胎盘子面:妊高征、正常妊娠分别为(5.189±1.5776ng/ml),(5.992±1.6026ng/ml);脐静脉血妊高征、正常妊娠分别为(6.183±1.5567ng/ml),(6.901±1.8512ng/ml);产妇外周静脉血:妊高征、正常妊娠分别为(6.047±1.7627ng/ml),(6.803±1.9533ng/ml),两两比较差别均有统计学意义(P<0.05)。结论妊高征母亲外周血、胎盘及脐静脉血中TGF-β1表达降低是引起IUGR的重要原因之一。