区域内胎龄≤33周早产儿不同转运模式与预后关系的研究

目的探讨区域内胎龄≤33周早产儿不同转运模式与并发症及死亡率的关系。方法回顾性分析2010～2012年收入胎龄≤33周早产儿805例，按照不同的转运模式分为胎儿宫内转运组209例、新生儿转运组211例和本院分娩组385例。比较3组母亲高危因素、早产儿早晚期并发症和预后情况。结果新生儿转运组胎膜早破、妊娠期高血压疾病、临床羊膜炎、产前抗生素使用率、产前24小时激素使用率和医源性早产发生率低于其他两组，自发性早产发生率最高；宫内转运组和本院分娩组胎膜早破发生率、产前抗生素使用率和临床羊膜炎发生率较高；新生儿转运组入院体温低，危重新生儿评分高和窒息发生率高，1分钟及5分钟Apgar评分低；宫内转运组特发性呼吸窘迫综合征发生率低，重症肺炎发生率高，出生体重低，极低体重儿多，晚发性败血症发生率高。结论早产儿宫内转运至具备新生儿重症监护的产科中心，减少窒息、特发性呼吸窘迫综合征和低体温的发生率，不降低早产儿死亡率。