髓芯减压术与带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗股骨头缺血坏死的临床对比研究

目的观察两种不同姑息手术疗法对股骨头缺血坏死的疗效。方法将56例本病患者随机分为治疗组30例(37髋)、对照组26例(32髋),治疗组采用髓芯减压术治疗,对照组采用髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗,观察两组Harris髋关节评分,手术时间、出血量等指标,并随访。结果治疗后治疗组为(87.1±9.6)分,对照组为(83.2±13.8)分;两组Harris评分均显著提高,治疗组优良率为90.6%,对照组为81.3%;治疗后治疗组Harris评分优于对照组(P<0.05),且治疗组手术时间、出血量均优于对照组。结论髓芯减压术可在一定程度上逆转股骨头坏死趋势,延缓股骨头缺血坏死进程,对以FicatⅠ期为主的患者临床疗效优于髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗。

带血管蒂的小腿内侧岛状皮瓣交腿移植术后的护理

我院于2005年3月-2006年4月，应用健侧带血管蒂的小腿内侧岛状皮瓣顺行或逆行交腿移植，修复5例严重外伤引起的足背部、小腿下段软组织缺损，效果良好。报道如下：

护理风险管理在带血管蒂髂骨瓣移植术的应用

目的:总结探讨护理风险管理在带血管蒂髂骨瓣移植术的应用效果。方法:选取2015年1月-2016年1月在我院行带血管蒂髂骨瓣移植术患者60例。随机分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。结果:对照组30例患者均未发生肺部感染、下肢静脉血栓、关节脱位等并发症;均安全度过围手术期,效果较满意。结论:通过建立护理风险管理小组,针对性地进行护理干预,对于带血管蒂髂骨瓣移植术的患者,能有效提高患者护理满意度,提高手术疗效和减少术后并发症,可以使患者早日康复出院,恢复患者的生活质量,值得临床上推广。

带血管蒂肌皮瓣移植术治疗胫骨外露15例

我院从１９８９年～１９９５年共收治胫腓骨开放性骨折术后胫骨外露１５例，采用带血管蒂腓肠肌内侧头皮瓣移植术治疗，疗效满意，报告如下。临床资料本组１５例中男１０例，女５例；年龄１６～６８岁；８例系车祸伤，６例施工时砸伤，１例坠落伤；骨折类型：１５例均为开...

带血管蒂骨移植术与腕关节融合术治疗腕舟状骨骨折不愈合效果观察

目的:对比带血管蒂骨移植术与腕关节融合术治疗腕舟状骨骨折不愈合的效果;方法:选取2016年1月至2017年10月本院骨科收治的62例腕舟状骨骨折不愈合患者,随机分为A、B组,A组患者进行带血管蒂骨移植术治疗,B组患者进行腕关节融合术治疗,比较两组患者腕关节功能、手术前和术后3个月VAS评分、骨折愈合时间、石膏拆除时间。结果:A组患者腕关节功能恢复优良率为96.77%,较B组患者的87.10%提高(P<0.05),术前两组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月两组患者的VAS评分均下降,两组患者术后3个月VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),A组骨折愈合时间、石膏拆除时间较B组短(P<0.05)。结论:带血管蒂骨移植术治疗腕舟状骨骨折不愈合可促进患者腕关节功能的恢复,缩短骨折愈合时间和拆除石膏外固定时间,值得推广应用。

应用胫骨倒转与对侧带血管蒂腓骨移植术治疗膝关节缺损

姜某,女,27岁,因右膝人工关节置换术后两年切口不愈入院。1986年因右股骨下端患巨细胞瘤在外院行刮出植骨,同年复发,再次刮出植骨。1987年春节关节红肿骨破坏明显,关节疼痛功能丧失。半年后红肿疼痛,切口溃破,溢出脓样分泌物,88年底住我院骨科,行切除髌骨和增生的肉芽组织,松解关节。术后两个月排异反应明显、切口破溃。

带蒂大网膜或带血管蒂肌瓣移植治疗支气管胸膜瘘12例

目的:探讨治疗肺切除术后支气管胸膜瘘创伤小、疗效确切的治疗方法,以及带蒂大网膜、带血管蒂肌瓣移植术的适应证。方法:对12例肺切除术后支气管胸膜瘘患者中的4例采用带蒂大网膜胸内移植治疗,8例采用带血管蒂背阔肌胸内移植治疗。结果:12例均一次手术成功,术后胸腔闭式引流时间4～10d,平均(6±2)d,支气管残端瘘封闭良好,呼吸功能明显改善,无手术死亡病例。结论:带血管蒂大网膜及带蒂背阔肌治疗支气管残端瘘是理想的治疗方法。

胎儿带血管甲状旁腺移植术3例远期疗效优良

本文报告3例双侧甲状腺次全切除术后并发继发性甲状旁腺功能低下症(以下称甲旁低)，经用人工引产的胎儿带血管的甲状旁腺移植治疗取得成功，报告如下。

胫骨大部坏死带血管蒂腓骨移植护理体会

我科于1997年4月收治一男性患者,因车祸致左胫腓骨骨折,术后骨不连,在我科实施自体腓骨带血管蒂移植获得康复,经两年随访观察效果良好,现将护理体会报告如下。 1 临床资料 患者,男,31岁,于1996年10月底发生车祸致左胫腓骨开放性、粉碎性骨折,在外院治疗10天后转送我科,入院后见左小腿严重感染。3块皮肤发黑,皮肤坏死面积8×16cm^2。行左小腿清创术腓骨克氏针固定、