胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病诊断中的价值观察

目的:研究胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病诊断中的价值。方法:本次选择对象为分娩孕妇,时间在2016年1月直至2016年12月之间,根据电脑随机分配的原则将100例分娩孕妇分为两组,其中包括对照组和观察组,分别行常规检查和胎儿心脏超声序列切面检查,对比其两组诊断符合率、漏诊率和误诊率。结果:观察组分娩孕妇诊断符合率96.00%(其中阳性48例、阴性2例),相比对照组诊断符合率较高,(P<0.05)。观察组分娩孕妇误诊率2.00%、漏诊率2.00%,与对照组误诊率16.00%、漏诊率14.00%相比较低,2组间相比较,P<0.05。结论:胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病诊断中具有较高的应用价值,且检出率较高,值得研究。

胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病诊断中的临床价值分析

目的:研究胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病(CHD)诊断中的临床价值。方法:回顾性分析2018年1月—2019年1月于本院接受超声诊断CHD的孕妇180例的临床资料。所有入选孕妇均先接受常规产前超声检查,再进行胎儿心脏超声序列切面检查,记录新生儿及死胎心脏状况。以胎儿娩出后的最终确诊结果为“金标准”,评估常规产前超声检查及胎儿心脏超声序列切面检查诊断CHD的敏感性、特异性和准确度。结果:胎儿心脏超声序列切面检查的敏感性(92.59%)、特异性(99.21%)、准确度(97.22%)均高于常规产前超声检查的敏感性(59.26%)、特异性(92.06%)、准确度(82.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎儿心脏超声序列切面检查在CHD诊断中的临床价值较高,可显著提升诊断准确度,有助于提升新生儿基本素质水平,值得临床推广应用。

胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病诊断中的临床价值分析

目的:分析胎儿心脏超声序列切面检查在胎儿先天性心脏病诊断中的临床价值。方法:对742例高危孕妇采用胎儿心脏超声序列切面检查:四腔心切面,左室流出道切面、右室流出道切面、三血管切面、三血管气管切面、导管弓切面、主动脉弓切面、主动脉长轴切面、腔静脉长轴切面。结果:742例高危孕妇中检查出胎儿先天性心脏病26例,另外尚有3例产前漏诊,2例误诊,确诊率为83.87%,漏诊、误诊率为16.13%。结论:胎儿心脏超声序列切面检查对胎儿先天性心脏病有较高确诊率,可减少漏诊、误诊率。

胎儿心脏超声序列切面检查在高危孕妇胎儿先天性心脏病诊断中的临床研究

目的分析胎儿心脏超声序列切面检查在高危孕妇胎儿先天性心脏病诊断中的价值。方法 180例高危孕妇作为研究对象,对其予以胎儿心脏超声序列切面检查,检查胎儿右室以及左室两区域流出道切面、三血管实际切面、气管切面、主动脉以及导管实际弓切面。结果 180例高危孕妇在产前胎儿心脏超声序列切面检查中发现胎儿存在先天性心脏病的孕妇为9例,还有1例误诊、1例产前没有检查出,确诊率为81.8%,误诊、漏诊率为18.2%。结论对于高危孕妇给予胎儿心脏超声序列切面检查,能够高效判断出胎儿有无先天性心脏病。

胎儿心脏超声序列切面检查在胎儿先天性心脏病筛查中的诊断价值探讨

目的:探讨胎儿心脏超声序列切面检查应用于胎儿先天性心脏筛查中的效果。方法:选取我院2019年1月—8月收治的120例孕妇作为研究对象,对所有孕妇采用多普勒超声进行胎儿先天性心脏筛查,采用序列切面的检查方式,检查范围包括胎儿导管实际弓切面、主动脉、气管切面、三血管切面、左右两室出道切面等,分析检查数据和胎儿发病情况。结果:120例共有5例检出胎儿先天性心脏病,经引产或分娩后,5例均被证实确实患有先天性心脏病,超声诊断结果与解剖结果一致,不具统计意义(P>0.05)。结论:胎儿心脏超声序列切面对于先天性心脏筛查的诊断准确率较高,检查结果可以作为判断胎儿有无先天性心脏病的重要依据。

孕中期超声心动图联合多切面检查对先天性心脏病胎儿的诊断价值

目的探讨孕中期超声心动图联合多切面检查对先天性心脏病胎儿的诊断价值。方法选取2019年2月至2020年2月医院接诊的疑似胎儿心脏异常的91例孕妇为研究对象,均接受超声心动图、多切面胎儿心脏检查。以妊娠结局为金标准,分析超声心动图联合多切面检查的诊断价值。结果超声心动图联合多切面检查胎儿心脏异常检出率高于两者单独检查(P<0.05)。超声心动图联合多切面检查结果的阳性及阴性预测值、灵敏度、准确度高于超声心动图检查,超声心动图联合多切面的诊断准确度逐渐升高多切面检查(P<0.05)。结论孕中期超声心动图联合多切面检查对先天性心脏病胎儿具有较高的诊断价值。

超声心脏多切面检查对胎儿主动脉缩窄的诊断价值和影响因素

探讨超声心脏多切面检查对胎儿主动脉缩窄的诊断价值和影响因素。方法 时间为2022年1月至2023年6月,筛选后选取接受超声心电图检查结果为主动脉缩窄的胎儿64例为研究组,选取同期到院接受检查后位正常的胎儿116例为对照组,对比结果。结果 在AI Z-scre等超声参数数据上两组差异显著(P<0.05);高危因素为AI/DA、PA/AO 及 RV/LV;在各参数对胎儿主动脉缩窄的诊断价值的数据上,AI/DA、PA/AO 及 RV/LV三个参数联合诊断胎儿主动脉缩窄的曲线下面积(AUC)、特异度以及灵敏度均有着较好的结果,相比于单一检测结果较好(P<0.05)。结论 在胎儿主动脉缩窄的诊断中,应用超声心脏多切面检查诊断价值较高,其中联合AI/DA、PA/AO 及 RV/LV能够对诊断具有一定的提示作用,值得推广。

胎儿心脏超声三血管气管切面呈“卜”字征的病因分类剖析

目的探讨胎儿心脏超声三血管气管(3VT)切面呈“卜”字征的病因鉴别诊断流程和鉴别要点。方法回顾性分析2020年8月至2023年10月于南京医科大学附属苏州医院行胎儿心脏超声检查过程中3VT切面呈“卜”字征的37例胎儿的超声图像,总结形成“卜”字征的疾病类型,归纳鉴别诊断流程图和鉴别要点。所有病例的诊断均由2位经验丰富的高年资产前超声医师独立完成。结果“卜”字征的发生率为0.14%(37/27019)。37例3VT切面呈“卜”字征的胎儿中有13例(35.14%)完全性大动脉转位(TGA)、11例(29.73%)大动脉关系异常的右心室双出口(DORV/AA)、7例(18.92%)共同动脉干(TA,van Praagh A1、A2和A3型)和6例(16.22%)室间隔缺损型肺动脉闭锁(PA/VSD)。鉴别诊断过程中,可重点分析主动脉和肺动脉存在与否、心室-大动脉连接关系及双肺的血供来源3个方面,并根据流程图逐步推导诊断结果。TGA的鉴别要点是心室-大动脉连接不一致;DORV/AA可探及主动脉和肺动脉均完全或大部分起自右心室,两者失去正常螺旋关系;TA仅探及单一动脉干,肺动脉主干或分支起自动脉干;PA/VSD仅探及主动脉,肺动脉闭锁,双肺血供来源于动脉导管和/或体-肺侧支循环。结论胎儿心脏超声3VT切面呈“卜”字征的鉴别诊断内容包括TGA、DORV/AA、TA(van Praagh A1、A2和A3型)和PA/VSD。超声医师掌握鉴别诊断流程和鉴别要点有助于提高相关畸形的产前检出率和诊断能力。

四维超声检查联合Z评分在胎儿先天性心脏畸形产前诊断中的应用价值分析

目的 探究四维超声检查联合Z评分在先天性心脏畸形胎儿的产前诊断中的应用价值。方法 选取2021年10月至2023年8月我院符合条件的65例进行超声产前筛查且疑似先天性心脏畸形胎儿的孕妇作为观察组,选取同期进行筛查的怀正常胎儿的65例孕妇为对照组,对两组胎儿采用四维超声检查联合Z评分检查。测量两组胎儿的双顶径(BPD)、股骨长(FL)、主动脉(AO)、肺动脉(PA)及胎龄(GA),以胎儿AO和PA为因变量,GA、FL、BPD为自变量,建立四维超声心动图Z评分回归方程,并计算出心脏测量参数Z评分。结果 观察组孕妇中35例终止妊娠,30例继续妊娠。终止妊娠中16例家属同意进行尸解,且与产前诊断相符。继续妊娠中1例死亡,29例出生后进行超声检查,26例与产前诊断相符,产前诊断率为90%;观察组PA的Z评分则小于对照组,AO的Z评分明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 四维超声联合Z-评分,能够准确定量评估先天性心脏畸形胎儿的生长结构发育,进而提高临床产前诊断率,改善胎儿先天性心脏畸形的临床结局.

产前超声筛查五步检查法在胎儿心脏发育畸形的应用价值

目的 探讨产前超声诊断联合五步检查法在胎儿心脏发育畸形的应用价值。方法 选取收治的接受产前超声检查的孕15~40周孕妇1830例,均行五步检查法以筛查胎儿心脏发育畸形情况并随访,对比分析孕妇分别实施产前超声诊断、产前超声诊断联合五步检查法诊断胎儿心脏畸形的有效率及准确率。结果 全部孕妇均接受了第一至四步的检查,并在进行前四步检查的基础上,发现存在异常提示者或高危人群345例孕妇进行第五步检查,占18.85%。其中四腔心切面的显示率为100%,左、右心室流出道切面与三血管切面的显示率为98.84%,主动脉弓切面、动脉导管弓切面、肺动脉及其分叉长轴切面显示率分别为98.55%、97.10%及95.94%。9例胎儿接受引产,占0.49%,结论 将五步检查法应用于产前超声筛查胎儿心脏发育畸形可获得更高的诊断准确率。

产前超声筛查五步检查法在胎儿心脏畸形诊断中的应用价值

目的分析产前超声筛查五步检查法在胎儿心脏畸形诊断中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年12月我院收治的88例疑似怀有心脏畸形胎儿孕产妇为研究对象。所有研究对象均先接受常规产前超声筛查三步检查法检查,再接受产前超声筛查五步检查法检查。以分娩后新生儿心脏彩超或引产后胎儿尸检结果为金标准,比较两种检查方法的诊断效能及对不同类型胎儿心脏畸形的检出情况。结果金标准检查结果显示,88例疑似心脏畸形胎儿中,71例确诊为胎儿心脏畸形。产前超声筛查五步检查法在胎儿心脏畸形中的诊断准确度、灵敏度均高于常规产前超声筛查三步检查法(P<0.05);产前超声筛查五步检查法与常规产前超声筛查三步检查法在胎儿心脏畸形中的诊断特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。产前超声筛查五步检查法对室间隔缺损、右心室肥大、心内膜垫缺损及心室发育不良综合征的鉴别准确率高于常规产前超声筛查三步检查法(P<0.05)。结论产前超声筛查五步检查法对胎儿心脏畸形的诊断效能较优,且能有效鉴别不同类型的胎儿心脏畸形,可作为胎儿心脏畸形的产前超声筛查手段,降低心脏畸形新生儿出生率。

胎儿心脏超声多切面组合用于孕中期心脏结构异常诊断中的价值分析

目的:分析胎儿心脏超声多切面组合用于孕中期心脏结构异常诊断中的价值。方法:选取周口市妇幼保健院2022年6月至2023年12月收治的疑似胎儿心脏结构异常的产妇96例,以产后新生儿超声检查结果或终止妊娠引产结果为金标准,均于孕中期行常规超声检查与多切面超声检查,对比分析诊断效能。结果:常规超声检查心脏结构异常符合率为72.92%,灵敏度为73.68%,特异度为72.41%;多切面组合超声检查的心脏结构异常符合率为84.48%,灵敏度为84.21%,特异度84.38%,多切面组合超声检查特异度、符合率显著高于常规超声检查(P<0.05)。常规超声检的总异常率为45.83%,多切面组合超声检查为40.62%,金标准为39.58%,3者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胎儿心脏超声多切面组合检查用于孕中期心脏结构异常诊断价值高,可减少误诊、漏诊风险。

超声多切面连续扫查在孕期胎儿心脏畸形筛查中的应用价值

目的:研究超声多切面连续扫查在孕期胎儿心脏畸形筛查中的应用价值。方法:选择2020年1月—2022年12月在普宁华侨医院妇产科进行孕期检查的850例孕妇的临床资料进行回顾性分析。850例孕妇均实施超声多切面连续扫查,总结产前超声切面表现特征。结果:850例孕妇的超声多切面连续扫查结果显示,有20例胎儿存在畸形或异常,最终经引产或生产证实,有22例胎儿存在畸形,超声多切面连续扫查诊断准确率是90.91%(20/22),2例漏诊病例最终确定有1例存在消化系统发育畸形,1例存在心血管系统发育畸形。20例超声诊断的胎儿畸形病例中,神经系统发育异常有6例,消化系统发育异常有4例,心血管系统发育异常有5例,骨骼系统发育异常有2例,泌尿生殖系统发育异常有2例,其他类畸形有1例。结论:超声多切面连续扫查可以帮助医生及时发现胎儿的异常,具有很高的临床应用价值,可以有效地减少有先天性缺陷新生儿的出生,从而提升我国的人口质量。

产前超声四腔心切面与三血管切面筛查孕早期胎儿心脏畸形的价值

目的探讨产前超声四腔心切面(FCV)与三血管切面(3V)筛查孕早期胎儿心脏畸形的价值。方法回顾性分析2020年1月-2022年12月在郑州市第三人民医院进行产前检查的82例孕妇临床资料,所有孕妇均接受超声检查,观察FCV与3V对不同孕周显示状况,以临床结局为准,分析FCV、3V及两者联合对胎儿心脏畸形的诊断效能。分析心脏疾病检出状况及超声影像学表现。结果不同孕周胎儿FCV、3V显示成功率差异显著,孕13+6周FCV、3V显示成功率高于孕11周、孕12周(P<0.05),FCV联合3V对胎儿心脏畸形诊断灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值、Kappa值分别为85.71%、100.00%、98.78%、98.68%、100.00%、0.916,均高于单项诊断(P<0.05)。6例胎儿中室间隔缺损2例(FCV正常/室间隔可见回声中断,3V图像正常),三尖瓣下移畸形1例(FCV表现三尖瓣位置低,三尖瓣重度反流,3V表现“V”字形血管不对称/正常),迷走右锁骨下动脉1例(FCV表现正常,3V表现于气管后方可见一动脉血管向右肩部走行),左心发育不良1例(FCV表现单一粗大血流/血流不对称,3V图像表现“V”字形血管消失或不对称/正常),单心室1例(FCV表现单一粗大血流,3V图像表现“V”字形血管消失或不对称/正常)。结论于孕早期进行FCV与3V联合筛查可有效显示心脏畸形,具有较高的临床应用价值。

产前超声“3+1”切面在筛查胎儿心脏畸形中的应用价值

目的探究产前超声“3+1”切面在筛查胎儿心脏畸形中的应用价值。方法回顾性分析2022年3月至2023年9月于本院产检的100例孕妇临床资料,孕妇均接受产前超声“3+1”切面检查,以胎儿娩出后复检结果或引产后尸检结果为金标准,分析超声“3+1”切面诊断胎儿心脏畸形的价值。结果100例孕妇中,胎儿娩出后复检结果或引产后尸检结果显示4例胎儿心脏畸形,96例正常。4例胎儿心脏畸形中,3例选择引产,引产前均到上级医院进一步确诊,1例未终止妊娠,待胎儿出生后复查为复杂先天性心脏病,左心发育不良。以胎儿娩出后复检结果或引产后尸检结果为金标准,超声“3+1”切面诊断胎儿心脏畸形的准确度97.00%(97/100),灵敏度为75.00%(3/4),特异度97.92%(94/96),其结果与金标准检查结果的一致性较为理想(Kappa=0.651)。超声3切面(四腔心切面+左、右流出道切面)诊断胎儿心脏畸形的准确度94.00%(94/100)、灵敏度25.00%(1/4)、特异度96.88%(93/96),其诊断效能略低于超声“3+1”切面,但无统计学差异(P>0.05)。胎儿心脏畸形类型不同,超声“3+1”切面表现也不相同。结论产前超声“3+1”切面对胎儿心脏畸形有较高的诊断准确度、特异度,其诊断价值优于超声3切面,值得推广。

产前四维超声检查在胎儿心脏畸形诊断中的效能

目的:分析产前四维超声检查在胎儿心脏畸形诊断中的效能。方法:回顾性分析2021年6月至2023年12月于该院行产前检查并经产后追踪诊断为胎儿心脏畸形的98例孕妇的临床资料。以产后追踪诊断结果为金标准,比较产前二维、四维超声检查对不同类型胎儿心脏畸形的检出率。结果:98例心脏畸形胎儿中,肺动脉瓣狭窄4例,室间隔缺损37例,单心房2例,右位主动脉弓2例,右心室发育不良2例,三尖瓣闭锁6例,法洛四联症14例,单心室6例,永存左上腔静脉6例,心内膜垫缺损10例,永存动脉干3例,大动脉转位5例,全肺静脉异位引流1例;产前二维、四维超声检查对肺动脉瓣狭窄、单心房、右位主动脉弓、右心室发育不良、三尖瓣闭锁、单心室、永存左上腔静脉、永存动脉干、大动脉转位、全肺静脉异位引流的检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);产前四维超声检查对室间隔缺损、法洛四联症、心内膜垫缺损的检出率均高于产前二维超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产前四维超声检查对室间隔缺损、法洛四联症、心内膜垫缺损的检出率均高于产前二维超声检查。

超声四腔心切面联合三血管切面检测对胎儿心脏畸形的诊断效能分析

目的:分析超声四腔心切面(Four chamber view,FCV)联合三血管切面(Three vessels view,3V)在胎儿心脏畸形中的诊断效能。方法:选取2019年6月至2022年2月期间本院收治的140例疑似胎儿心脏畸形产妇作为研究对象。产前均行胎儿超声心动图、超声FCV和3V检查,跟踪随访至产妇引产或分娩后新生儿心动图检查。将产妇引产结果或分娩后新生儿心动图检查结果作为“金标准”。分析比较超声FCV、3V及联合检测评估胎儿心脏畸形的价值。结果:经引产结果和分娩后新生儿心动图检查结果确定,140例疑似胎儿心脏畸形产妇中胎儿心脏畸形共115例;胎儿超声心动图诊断胎儿心脏畸形结果显示,阳性99例,阴性41例;胎儿超声心动图和超声FVC检测均发现胎儿心脏畸形99例,诊断符合率为80.00%;超声3V检测发现胎儿心脏畸形100例,诊断符合率为82.14%;超声FVC联合3V检测发现胎儿心脏畸形114例,诊断符合率为90.71%。以引产结果和分娩后新生儿心动图检查结果为“金标准”,超声FCV、3V和胎儿超声心动图联合检查评估胎儿心脏畸形的准确度、灵敏度均高于各自单独评估(P<0.05)。胎儿超声心动图、超声FCV、超声3V三者联合产前诊断胎儿心脏畸形与金标准一致性Kappa值最高。结论:超声FCV联合3V评估胎儿心脏畸形有一定的临床应用价值。

产前超声检查对胎儿心脏畸形诊断的作用及其准确性研究

探讨产前超声检查对胎儿心脏畸形诊断的作用及其准确性。方法 收集我院2022-2023年之间的产妇300例进行胎儿产前超声检查,比较超声诊断结果。结果 超声诊断孕11-13周的显示率最高,左室流出道切面位居第二,孕13周超声对胎儿不同心脏切面显示率高于孕11和12周(P<0.05)。考量四腔心切面,对胎儿心脏畸形的显示率最低,三血管-气管平面+四腔心显示率最高,比较不同切面差异有统计学意义(P<0.05)。心脏畸形数量和超声诊断明确数量分别为14例和12例,诊断准确率为85.71%,其中法洛四联症第一,其次是右室双出口,唇腭裂为最常见合并症(P<0.05)。结论 超声检查用于孕早期能够准确显示胎儿畸形情况,具有较高的诊断准确率,诊断效能理想。但由于本研究的研究时间比较短,所选取的样本的数量也比较少,所以研究结果可能缺乏一定的说服性。日后若有相关研究,希望能够选取更多的样本数量,扩大样本选取的范围,增加研究时长,促进研究结果的科学性和准确性的提升。

产前超声筛查五步检查法在胎儿心脏畸形诊断中的应用

目的探讨在孕妇产前超声筛查阶段,运用五步检查法检查胎儿心脏畸形的价值。方法选择2022年1月—2024年1月在本院接受产前检查并且对胎儿有心脏畸形疑问的孕妇80例作为研究对象,将其随机分成两组,即实验组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采用常规产前超声检查法,实验组采用五步检查法进行胎儿心脏畸形筛查。比较两组胎儿心脏超声检查参数差异、检查准确率及诊断敏感度。结果实验组在对胎儿进行四腔心切面、左右心室流出道切面和三血管切面检查时,其有效率均显著高于对照组(P<0.05)。实验组漏诊0例,诊断准确率为100%,高于对照组的80.77%(P<0.05)。实验组敏感度为95.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论在对胎儿进行心脏排畸筛查过程中,五步检查方法具有非常显著的效果,能够提升胎儿心脏排畸的准确率,进而保证了胎儿出生后的存活率,值得在临床上广泛推广。

胎儿心脏超声检查常见误诊与漏诊研究

探讨胎儿心脏超声检查中常见误诊和漏诊的原因及其预防措施。方法 本研究纳入2019年1月至2023年7月期间在我院接受胎儿心脏超声检查的孕妇200例,对其超声检查结果与出生后实际诊断进行对比分析,统计误诊率和漏诊率,并分析导致误诊和漏诊的相关因素。结果 200例孕妇中,有22例(11%)存在超声检查误诊,17例(8.5%)存在漏诊。导致误诊的主要因素包括:检查技术不熟练(45.5%)、检查时窗不佳(31.8%)、胎儿体位异常(18.2%)等。导致漏诊的主要因素包括:检查时间过早(52.9%)、检查范围不全面(29.4%)、胎儿窒碍遮挡(17.6%)等。经统计学分析,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胎儿心脏超声检查中存在一定的误诊和漏诊率,主要与检查技术、检查时机以及胎儿因素有关。应加强检查人员培训,优化检查时机,注意细致检查并综合分析,以提高诊断准确性。