胎儿心腔内微小强回声灶的临床意义

目的探讨胎儿心脏内强回声灶(EIF)的临床意义。方法用胎儿超声心动图检测正常孕妇的胎儿6694例,并与畸形胎儿或染色体异常胎儿EIF发生率进行比较,对胎儿EIF进行随访。结果①正常孕妇人群中胎儿EIF发生率为0.73%,与畸形胎儿或染色体异常胎儿EIF发生率1.61%,比较没有明显统计学意义(P>0.05);②<35岁孕妇与≥35岁孕妇,其胎儿EIF发生率没有明显统计学差异(P>0.05)。结论对于发现单纯胎儿EIF而没有合并心内或其他畸形,EIF并没有太多的临床意义,仅能作为提示胎儿畸形或染色体异常的筛选线索。

胎儿心腔内强回声灶(EIF)与胎儿脐血血气分析数据关联性的研究

目的:探讨胎儿心腔内强回声灶(EIF)的出现与胎儿脐血血气分析数据的关联性。方法:征得胎儿家属同意后,选取2011年1月-2018年12月期间所发现的100例心腔内出现强回声灶(直径>1.0mm)的中晚期妊娠胎儿作为观察组,另外选取100例胎儿超声影像检查正常、出生时Apgar评分10分的胎儿作为对照组,征得胎儿家属同意后,两组胎儿出生后在其第一声啼哭(即新生儿自主呼吸建立)前立即抽取脐动脉血0.1ml进行血气分析,重点检测酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)四项指标,并跟踪两组新生儿的临床过程,一周后在征得两组新生儿家属同意前提下,复查两组新生儿的动脉血气分析和心脏彩超。结果:1.观察组新生儿自主呼吸前血气分析结果平均值如下:酸碱度(pH)7.0,二氧化碳分压(PaCO2)63 mmHg,氧分压(PaO2)28 mmHg,氧饱和度(SaO2)40%;对照组新生儿自主呼吸前血气分析结果平均值如下:酸碱度(pH)7.1,二氧化碳分压(PaCO2)61.5 mmHg,氧分压(PaO2)29 mmHg,氧饱和度(SaO2)42%,(P<0.05)组间数据差异具有统计学意义;2.观察组新生儿出生一周后复查血气分析结果平均值如下:酸碱度(pH)7.4,二氧化碳分压(PaCO2)41mmHg,氧分压(PaO2)90mmHg,氧饱和度(SaO2)97%;对照组新生儿出生一周后复查血气分析结果平均值如下:酸碱度(pH)7.4,二氧化碳分压(PaCO2)40mmHg,氧分压(PaO2)90mmHg,氧饱和度(SaO2)97.5%。(1mmHg=0.133 kPa),(P>0.05)组间数据差异无统计学意义。观察组的胎儿心腔内强回声灶(EIF)在出生一周后复查心脏彩超发现全部自行消失,妊娠结局与对照组大致相同。结论:胎儿心腔内强回声灶(EIF)的出现、消失与胎儿动脉血血氧水平的差异变化有一定关联性,流经胎儿左心腔与冠状动脉灌注的动脉血血氧水平越低,出现心腔内强回声灶几率就越大。而无合并其他异常的单纯胎儿心腔内强回声灶(EIF)的出现与胎儿畸形和先天性心脏病并无密切关系。其绝大部分胎儿心腔内强回声灶位于瓣膜腱索或乳头肌腱索交接处的原因,以及产生的机理、临床意义,则有待进一步研究。

超声诊断胎儿心内强回声灶的临床意义

目的探讨超声诊断胎儿心内强回声灶(EIF)的临床意义。方法胎儿系统超声检查7004例,通过超声发现EIF对诊断染色异常的真实性、可靠性及收益进行评价。结果其中正常胎儿中发现EIF50例,染色体异常发现EIF2例,单纯胎儿EIF而没有合并其他畸形,对诊断染色异常的真实性及可靠性差。结论对于单纯胎儿EIF而没有合并其他畸形,EIF并没有太多的临床意义,不提倡羊膜腔穿刺行胎儿染色体检查,仅能代表可能出现胎儿染色体异常的筛选线索。

超声心腔内强回声在胎儿心脏异常诊断中价值的探讨

目的探讨超声心腔内强回声在胎儿心脏异常诊断中的价值。方法回顾性分析于2010年4月至2015年4月于该院进行产前超声筛查发现心腔内强回声灶胎儿的孕妇,共1 657例。根据心腔内强回声灶位置的不同将其分为左心室组,右心室组和双心室组。比较3组胎儿出现心脏异常胎儿数以及心脏超声检查情况。结果左心室组胎儿1 498例,占胎儿总数90.40%;右心室胎儿26例,占胎儿总数1.57%;双心室组胎儿133例,占胎儿总数8.03%。左心室组胎儿心脏异常者76例(5.07%),右心室组胎儿心脏异常者4例(15.38%),双心室组胎儿心脏异常者3例(2.26%)。右心室组心脏异常胎儿所占比例显著高于左心室组和双心室组胎儿心脏异常胎儿所占比例,差异有统计学意义(P<0.05)。3组胎儿中,心脏异常胎儿回声灶直径小于2mm的检出率分别为4.49%、1.32%、5.88%;心脏异常胎儿回声灶直径为2~2.5 mm的检出率为4.87%、2.08%、20.00%;心脏异常胎儿回声灶直径大于2.5mm的检出率为46.67%、11.1%、50.00%。3组胎儿中,回声灶直径<2mm心脏异常胎儿检出率明显低于回声灶直径大于2.5mm胎儿,差异有统计学意义(P<0.05)。回声灶直径2~2.5mm心脏异常胎儿检出率显著低于回声灶直径大于2.5mm心脏异常胎儿,差异有统计学意义(P<0.05)。左心室组胎儿中最为常见的心脏异常病症为室间隔缺损、法洛四联症以及其他心脏病症合并异常。双心室组3例胎儿主要为室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄和1例其他心脏病症合并异常。右心室组胎儿出现2例室间隔缺损,永存左上腔静脉畸形与心内膜垫缺损各1例。结论心腔内强回声灶对胎儿心脏的筛查结果主要体现在右心室强回声灶方面,胎儿右心室出现强回声灶极易引发心脏异常,此外,回声灶直径过大也容易导致胎儿心脏异常。

超声心腔内强回声在胎儿心脏异常诊断中的价值分析

目的:探究超声心腔内强回声对胎儿心脏异常的诊断价值。方法:择取收入的4408例超声心腔内强回声胎儿,按照超声心腔内强回声发生的不同位置将其分入左心室组、双侧心室组以及右心室组三组。对比三组胎儿的诊断结果。结果:左心室组心脏异常率为4.70%,双侧心室组心脏异常率为1.20%,右心室组心脏异常率为13.16%。右心室组的心脏异常发生率与左心室组、双侧心室组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右心室结构异常是导致胎儿心脏异常的主要原因,临床可以通过超声右心室强回声这一征象实现对胎儿心脏异常的准确诊断。

超声心腔内强回声在胎儿心脏异常诊断中的价值评价

目的:探讨超声心腔内强回声在胎儿心脏异常诊断中的价值评价。方法 :研究人员按照本次研究要求,从2017年6月—2018年6月来院就诊的孕妇中,从符合入组标准与不符合排除标准的孕妇中随机挑选1000名,按照超声心腔内强回声的不同,将1000名孕妇分为双侧心室组、左侧心室组、右侧心室组,对比三组孕妇的诊断结果,评估超声心腔内强回声的临床价值。结果:左心室组904例,右心室组15例,双心室胎儿有81例;左心室组胎儿中,出现室间隔缺损7例、肺动脉瓣狭窄10例、法洛四联症12例、左心室发育不良3例、永存左上腔静脉畸形2例以及其他心脏病症合并异常11例;右心室组胎儿中,出现永存左上腔静脉畸形1例以及其他心脏病症合并异常1例;双心室组胎儿中,出现室间隔缺损1例、肺动脉瓣狭窄1例;右心室组孕妇中胎儿心脏异常的检出率高于双心室组以及左心室组,左心室组胎儿心脏异常的检出率高于双心室组,三组孕妇的检出率数据进行对比,(P <0.05)组间数据差异具有统计学意义。结论:对于孕妇而言,接受超声心腔内强回声产前检查,对胎儿的心脏进行筛查,右心室强回声灶方面,胎儿右心室易出现心脏异常。

心腔内强回声灶与胎儿心脏畸形的相关性研究

目的 探讨心腔内强回声灶（echogenic intracardiac focus,EIF）对胎儿心脏畸形的影响.方法 对2 204例EIF胎儿资料进行回顾性分析,根据EIF发生位置不同分为3组（左心室组、右心室组及双侧心室组）,对比分析不同组别胎儿心脏畸形的差异.结果 2 083例左心室EIF胎儿中检出心脏畸形98例（4.7％）,83例双侧心室EIF胎儿中检出心脏畸形1例（1.2％）,38例右心室EIF胎儿中检出心脏畸形5例（13.2％）.右心室EIF胎儿心脏畸形发生率明显高于另外两组（P均＜0.05）;双侧心室EIF胎儿心脏畸形发生率与左心室组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 右心室EIF可能会给胎儿带来更高心脏畸形发生率,因此,临床工作中发现右心室EIF,应对胎儿进行详细心脏超声检查.

胎儿心腔内强回声灶的妊娠结局分析

目的评价胎儿心腔内强回声灶(echogenic intracavitary foci,EIF)的临床意义。方法采用规范化产前胎儿超声检查方法,于2007年9月至2009年12月对来宜宾市第二人民医院检查的2537例中、晚期妊娠的胎儿心脏做四腔心切面及左右室流出道切面检查,当胎儿心腔内出现强回声灶被认为异常心腔内强回声灶,并描述具体位置、数量、大小等,记录在案以备追踪复查。结果无合并其他异常的单纯胎儿心腔内强回声灶的出现与胎儿畸形和先天性心脏病无密切关系。但如果是高龄或合并其他标志同时出现,则染色体异常的可能性将增加。结论无合并其他异常的胎儿心腔内强回声灶无临床意义。

超声心腔内强回声对胎儿心脏异常的诊断价值分析

目的探讨超声心腔内强回声对胎儿心脏异常的诊断价值。方法回顾性分析接受产前超声筛查发现心腔内强回声灶胎儿的孕妇820例,参照心腔内强回声灶所处的位置,将其分为左心室组、右心室组以及双心室组,对三组心脏异常胎儿的数量和检查情况进行比较。结果左心室组所占比例为87.32%,右心室组所占比例为1.59%,双心室组所占比例为11.09%;相较于左心室以及双心室组,右心室组胎儿心脏异常率明显更高,差异具有统计学意义(P <0.05);相较于回声灶直径>2.5mm的胎儿,回声灶直径≤2.5mm的胎儿的检出率明显更低(P <0.05)。结论心腔内强回声灶的主要类型为右心室强回声灶,其容易导致心脏异常的发生,同时当患儿心腔内强回声灶直径过大也容易引发心脏异常。