胎儿永存动脉干尸检一例

正常心是从左心室发出主动脉,右心室发出肺动脉.永存动脉干是指左、右心室均向一根共同的动脉干射血,动脉干的半月瓣骑跨于高位室间隔缺损之上,解剖上仅见总干,未见闭锁的主、肺动脉的遗迹,体循环、肺循环和冠状动脉循环血供均直接来自动脉干.在解剖1例引产畸形胎儿时,发现了一些和常规永存动脉干不同的地方,情况如下.

产前超声心动图诊断胎儿永存动脉干的图像特征及意义

目的探讨产前超声心动图诊断胎儿永存动脉干(PTA)的图像特征及意义。方法回顾性分析2017年1月至2019年5月于四川省妇幼保健院超声医学科行产前胎儿超声心动图检查诊断为PTA 42例胎儿的图像特征,并随访观察胎儿PTA的类型、合并其他畸形情况及孕妇妊娠结局。结果 42例诊断为PTA的胎儿按照Van Praagh分类法共分为4型,其中A1型30例,占71%,合并心内畸形共22例,心外畸形15例;A2型7例,占17%,合并心内畸形3例,心外畸形2例;A3型4例,占10%,合并心内畸形1例,心外畸形0例;A4型1例,占2%,未合并心内外畸形。随访结局:41例因合并畸形引产,引产后病理均证实为永存动脉干,同时对具体分型及合并畸形情况也做了病理证实;1例出生,患儿超声心动图证实为PTA A1型,生后6天家属放弃治疗。结论 PTA类型复杂且常合并其他畸形情况,详细的产前超声心动图检查对诊断胎儿PTA及其分型具有重要的临床意义,但应注意与胎儿其他复杂心脏病相鉴别。

超声三血管气管切面在鉴别胎儿永存动脉干与主动脉及肺动脉闭锁中的应用研究

产前超声筛查中可对许多复杂性先天性心脏病在四腔心切面、流出道切面作出诊断，如在胎儿心脏流出道切面上仅见1根增宽的粗大动脉骑跨在室间隔上应考虑可能为永存动脉干，而胎儿主动脉闭锁和肺动脉闭锁因闭锁的动脉细小，又无血流显示，与永存动脉干极其相似，

产前超声早期诊断胎儿永存动脉干1例

孕妇．17岁．孕1产0．非近亲结婚。