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胎儿宫内生长受限的遗传学病因和产前诊断研究进展
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作者 陈杨萍 黄海龙 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第8期672-677,共6页
胎儿生长受限(FGR)是围产期管理最艰巨的挑战之一,不仅会导致孕晚期胎死宫内,而且可以造成出生后的成人代谢综合征,如代谢性疾病、糖尿病及高血压等。宫内无明显有效的治疗手段。其病因复杂,其中胎儿遗传学病因是重要的原因之一,在产前... 胎儿生长受限(FGR)是围产期管理最艰巨的挑战之一,不仅会导致孕晚期胎死宫内,而且可以造成出生后的成人代谢综合征,如代谢性疾病、糖尿病及高血压等。宫内无明显有效的治疗手段。其病因复杂,其中胎儿遗传学病因是重要的原因之一,在产前明确其遗传学病因对判断FGR的预后至关重要。染色体微阵列分析在染色体核型分析的基础上可额外检测出大约10%的拷贝数变异,但仍有一部分原因不明,应用全外显子组测序能发现额外的单基因病。随着全外显子组测序技术的成熟和成本的下降,有望成为FGR的一线产前检测手段。 展开更多
关键词 胎儿宫内生长受限 遗传病因 产前诊断 全外显子组测序
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超声学指标预测胎儿生长受限孕妇不良妊娠结局价值 被引量:1
2
作者 葛莉萍 潘健 伍朝夏 《中国计划生育学杂志》 2024年第2期431-435,共5页
目的:分析超声学指标预测胎儿生长受限孕产不良结局价值。方法:以2020年1月-2022年11月在本院诊断并分娩的胎儿生长受限孕产妇160例为观察组,同期产前检查健康孕产妇160例为对照组,比较两组及观察组不同妊娠结局患者脐动脉、胎儿大脑中... 目的:分析超声学指标预测胎儿生长受限孕产不良结局价值。方法:以2020年1月-2022年11月在本院诊断并分娩的胎儿生长受限孕产妇160例为观察组,同期产前检查健康孕产妇160例为对照组,比较两组及观察组不同妊娠结局患者脐动脉、胎儿大脑中动脉以及子宫动脉超声指标差异,受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标预测胎儿生长受限不良妊娠结局效能。结果:观察组脐动脉以及子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、以及S/D水平均高于对照组,胎儿大脑中动脉RI、PI以及S/D水平低于对照组,且观察组不良妊娠患者脐动脉以及子宫动脉RI、PI以及S/D水平均高于对照组,胎儿大脑中动脉RI、PI以及S/D水平均低于对照组。脐动脉、胎儿大脑中动脉以及子宫动脉RI、PI、S/D联合检测预测胎儿生长受限孕产妇不良妊娠结局的预测灵敏度(98.1&)高于各单独指标检测,ROC分析预测曲线下面积(0.882)高于单独检测。结论:超声学指标联合检测可有效提升胎儿生长受限不良妊娠结局的预测效能,检测灵敏度较高。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 超声指标 不良妊娠结局 预测
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胎儿生长受限的代谢组学研究进展
3
作者 胡雅楠 陈奕 《现代妇产科进展》 2024年第7期542-545,共4页
胎儿生长受限(FGR)是一种常见产科并发症,不仅导致胎死宫内等严重不良妊娠结局,还会导致新生儿时期、儿童时期及成年后各种并发症发生,影响人类生命全周期健康。目前FGR的发病机制尚不清楚,且缺乏早期预测手段及有效治疗方案。近年来,... 胎儿生长受限(FGR)是一种常见产科并发症,不仅导致胎死宫内等严重不良妊娠结局,还会导致新生儿时期、儿童时期及成年后各种并发症发生,影响人类生命全周期健康。目前FGR的发病机制尚不清楚,且缺乏早期预测手段及有效治疗方案。近年来,随着分析方法不断完善,代谢组学在探索疾病发病机制、发现生物标志物以及疾病预测等方面的优势已逐渐显现。本文就代谢组学在FGR的预测及探索发病机制等方面的研究进行综述,以期为FGR的早期诊断及治疗提供思路。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 代谢组 生物标志物 发病机制 预测
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彩色多普勒超声联合血清学检测诊断晚发型胎儿生长受限的临床价值
4
作者 罗丽萍 李雪霞 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第7期606-610,共5页
目的探讨彩色多普勒超声联合血清学检测诊断晚发型胎儿生长受限(FGR)的临床价值。方法选取我院确诊为FGR的孕晚期孕妇46例为FGR组,以及同期46例胎儿发育正常的孕晚期孕妇为对照组。应用彩色多普勒超声检测脐动脉收缩期峰值流速与舒张期... 目的探讨彩色多普勒超声联合血清学检测诊断晚发型胎儿生长受限(FGR)的临床价值。方法选取我院确诊为FGR的孕晚期孕妇46例为FGR组,以及同期46例胎儿发育正常的孕晚期孕妇为对照组。应用彩色多普勒超声检测脐动脉收缩期峰值流速与舒张期最小流速比值(S/D)、大脑中动脉和脐动脉搏动指数,计算脑胎盘率(CPR);收集临床资料,检测血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性血管内皮因子受体-1(sFlt-1),比较两组上述参数的差异。采用多因素Logistic回归分析晚发型FGR的独立影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声及血清学参数单独及联合应用对晚发型FGR的诊断效能。结果FGR组合并妊娠期高血压占比、脐动脉S/D、血清sFlt-1均高于对照组,CPR、血清PLGF均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,脐动脉S/D、CPR、血清PLGF、血清sFlt-1均为晚发型FGR的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,脐动脉S/D、CPR、血清PLGF、血清sFlt-1诊断晚发型FGR的曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.835、0.874、0.841,脐动脉S/D联合血清PLGF、sFlt-1的AUC为0.971,CPR联合血清PLGF、sFlt-1的AUC为0.981,四项联合的AUC为0.990,均高于各参数单独应用(均P<0.05)。结论彩色多普勒超声及血清学检测对晚发型FGR均有较高的诊断效能,二者联合应用的诊断效能更高。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 血清检测 胎儿生长受限
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选择性胎儿宫内生长受限与代谢异常的关系——基于气相色谱-飞行时间质谱的脐血代谢组学研究 被引量:6
5
作者 张晓威 王学举 +1 位作者 魏瑗 赵扬玉 《中国生育健康杂志》 2017年第5期421-426,446,共7页
目的探讨单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限(sIUGR)的脐血代谢物构成及生长受限胎儿与正常胎儿的代谢差异。方法采用单卵双胎配对设计,通过气相色谱-飞行时间质谱进行sIUGR双胎脐血代谢组学检测,采用主成分分析和偏最小二乘法判... 目的探讨单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限(sIUGR)的脐血代谢物构成及生长受限胎儿与正常胎儿的代谢差异。方法采用单卵双胎配对设计,通过气相色谱-飞行时间质谱进行sIUGR双胎脐血代谢组学检测,采用主成分分析和偏最小二乘法判别分析(PLS-DA)对质谱数据建模,对变量投影重要度(VIP)值>1的差异点进行非参数检验,寻找差异代谢物。结果 sIUGR大小胎儿脐血血浆样品点在PLS-DA得分图中存在分离趋势。通过对VIP值大于1的差异点进行Wilcoxon符号秩检验及数据库比对,筛选出10种体现出大小胎儿代谢差别的脐血潜在标志物,在生长受限胎儿脐血代谢水平上调的代谢物包括山梨醇、肌醇、甘氨酸、吡啶甲酸,下调的包括亮氨酸、缬氨酸、棕榈酸、硬脂酸、胆固醇和肌酸。结论 sIUGR生长受限胎儿与正常胎儿的脐血代谢物构成存在差异,可能与碳水化合物、氨基酸及脂代谢异常相关。 展开更多
关键词 代谢组 选择性胎儿宫内生长受限 气相色谱-飞行时间质谱 健康和疾病的发育起源假说 单绒毛双羊膜囊双胎
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胎儿生长受限的遗传学病因研究进展
6
作者 吴佳佳 陈剑虹 王德刚 《妇产与遗传(电子版)》 2023年第2期40-44,共5页
胎儿生长受限(fetal growthrestriction,FGR)是一种产科中常见的特发疾病,成因复杂,其疾病的转归与成因密切相关。目前研究发现遗传因素是胎儿生长受限的重要成因之一,评估诱发胎儿生长受限的遗传学病因可为胎儿生长受限的疾病预测提供... 胎儿生长受限(fetal growthrestriction,FGR)是一种产科中常见的特发疾病,成因复杂,其疾病的转归与成因密切相关。目前研究发现遗传因素是胎儿生长受限的重要成因之一,评估诱发胎儿生长受限的遗传学病因可为胎儿生长受限的疾病预测提供关键依据。本文重点对胎儿生长受限的遗传学病因展开综述,为临床预防、诊治该疾病提供新方向。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 遗传病因 限制性胎盘嵌合 表观遗传
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胎儿生长受限的病因及治疗 被引量:1
7
作者 张春萍 《海南医学》 CAS 2007年第1期108-110,共3页
关键词 胎儿生长受限 治疗 病因 足月低体重儿 内发育迟缓 发病率 正常体重 平均体重
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胎儿生长受限的病因病机探讨 被引量:1
8
作者 徐翠 孟巧绒 《陕西中医学院学报》 2005年第3期5-6,共2页
关键词 胎儿生长受限 病因病机 理论探讨
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从胎盘细胞遗传学探讨胎儿生长迟缓病因
9
作者 刘新质 王智琼 邝健全 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 1996年第S1期77-78,共2页
从胎盘细胞遗传学的角度,对27例胎儿宫内生长迟缓新生儿的胎盘绒毛、羊膜、脐血配对进行培养,细胞遗传分析。成功培养18例,发现1例绒方染色体嵌合,G带核型为46,XX/47,XX,+2,异常细胞系占56%。嵌合仅仅发生... 从胎盘细胞遗传学的角度,对27例胎儿宫内生长迟缓新生儿的胎盘绒毛、羊膜、脐血配对进行培养,细胞遗传分析。成功培养18例,发现1例绒方染色体嵌合,G带核型为46,XX/47,XX,+2,异常细胞系占56%。嵌合仅仅发生于绒毛部分,脐血及羊膜核型正常。 展开更多
关键词 胎儿生长迟缓/病因 组织培养
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胎儿生长受限的病因和治疗 被引量:8
10
作者 肖兵 熊庆 刘淑芸 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期20-22,共3页
胎儿生长受限是产科重要并发症之一 ,是围产儿死亡和发病的重要原因。该病的病因包括母体、胎儿、胎盘三方面的因素。B超可用于早期诊断。补充营养素 ,卧床休息 ,氧疗以及应用阿斯匹林、舒喘宁等药物可能会增加胎儿体重。
关键词 胎儿生长受限 病因 治疗 胎儿宫内生长迟缓
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影像学检查在胎儿生长受限结局预测价值 被引量:5
11
作者 沈歆旸 王志坚 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期815-817,共3页
胎儿生长受限(FGR)多表现为较差的胎儿营养供给及子宫胎盘灌注的不足,从而出现胎儿无法达到其生长潜力的状态,这种疾病可能是由母体、胎儿、胎盘等多个方面因素引发的,目前对其发病机制尚未阐释清楚。FGR发生率占妊娠女性的10%,成为引... 胎儿生长受限(FGR)多表现为较差的胎儿营养供给及子宫胎盘灌注的不足,从而出现胎儿无法达到其生长潜力的状态,这种疾病可能是由母体、胎儿、胎盘等多个方面因素引发的,目前对其发病机制尚未阐释清楚。FGR发生率占妊娠女性的10%,成为引起胎儿致死率和致病率升高的主要原因之一,死产的30%伴有FGR的发生,并且也是早产和产时新生儿窒息的主要原因[1]。FGR不仅在妊娠期间严重威胁母儿生命健康,对子代的远期预后也有深远影响。FGR可以引起子代的心脏重构,导致其出现心血管功能障碍,并可持续至儿童期和青春期[2]。并且有研究报道,FGR与神经系统远期预后有关,子代学龄期出现认知、学习障碍者高达20%~40%[3]。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 障碍者 心脏重构 影像检查 产时 远期预后 新生儿窒息 生长潜力
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胎儿生长受限病因的心理社会因素分析 被引量:1
12
作者 肖春英 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2005年第17期2229-2230,共2页
关键词 胎儿生长受限 心理社会因素分析 病因分析 胎儿宫内生长受限 平均发病率 围产儿死亡率 临床工作者 并发症 围产期
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胰岛素生长因子-I与妊高征胎儿宫内发育迟缓的病因学研究
13
作者 刘晋 刘卫红 +3 位作者 杨颖 张群 苏新姚 白俊果 《中国妇幼保健》 CAS 2002年第10期609-610,共2页
为探讨胰岛素生长因子 - I (IGF- I)与妊高征 (PIH)合并胎儿宫内发育迟缓 (IUGR)的病因学关系 ,选择 31例 PIH合并 IUGR作为研究组 ,同期住院 PIH34例作为对照组 ,于临产前抽取孕母肘静脉血及新生儿出生时脐静脉血 ,通过放射免疫方法测... 为探讨胰岛素生长因子 - I (IGF- I)与妊高征 (PIH)合并胎儿宫内发育迟缓 (IUGR)的病因学关系 ,选择 31例 PIH合并 IUGR作为研究组 ,同期住院 PIH34例作为对照组 ,于临产前抽取孕母肘静脉血及新生儿出生时脐静脉血 ,通过放射免疫方法测定 IGF- I的水平。结果 :(1 ) IUGR母血清 IGF- I水平为 39.96± 7.1 7ng/ ml,低于脐血清 IGF- I水平 78.2 2± 1 6.1 4 ng/ ml,两者相比差异显著 (P<0 .0 1 )。(2 )对照组母血清 IGF- I水平为 48.89± 6.46ng/ml,高于脐血清 IGF- I水平 2 7.0 2± 2 .68ng/ ml,有显著性差异 (P<0 .0 1 )。 (3)两组母血清相比 :IUGR组母血清中IGF- I的水平低于对照组 (P<0 .0 1 )有显著性差异 ;两组脐血清相比 :IUGR组脐血 IGF- I的水平明显高于对照组 ,差异有显著性 (P<0 .0 1 )。提示 PIH孕妇血清中的 ICF- I与 IUGR的发生有关 ,与出生体重呈正相关 ,是导致妊高征 展开更多
关键词 胰岛素生长因子-Ⅰ 妊高征 胎儿宫内发育迟缓 病因 研究
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母血、羊水中IGF水平与胎儿宫内生长受限关系的研究 被引量:4
14
作者 王晓春 肖平 +3 位作者 刘惠宁 黄顺玲 陈卫群 吴佳捷 《实用预防医学》 CAS 2004年第5期892-893,共2页
目的 探讨胰岛素样生长因子 -Ⅰ (IGF -Ⅰ )和IGF -Ⅱ与胎儿生长发育的关系。 方法 抽取 15例分娩IUGR胎儿 (IUGR组 )及 2 0例分娩正常儿 (对照组 )产妇肘静脉血、新生儿脐静血及羊水。采用放射免疫法及免疫放射法分别测定其IGF -Ⅰ... 目的 探讨胰岛素样生长因子 -Ⅰ (IGF -Ⅰ )和IGF -Ⅱ与胎儿生长发育的关系。 方法 抽取 15例分娩IUGR胎儿 (IUGR组 )及 2 0例分娩正常儿 (对照组 )产妇肘静脉血、新生儿脐静血及羊水。采用放射免疫法及免疫放射法分别测定其IGF -Ⅰ、IGF -Ⅱ水平。 结果 IUGR组产妇血清IGF -Ⅰ水平低于对照组 ,IGF -Ⅱ水平无显著差异 ;IUGR组脐血及羊水中IGF -Ⅰ、IGF -Ⅱ水平较对照组显著降低。 结论 检测母血及羊水中IGF -Ⅰ、IGF -Ⅱ水平可监测胎儿生长发育 ,早期诊断IUGR。 展开更多
关键词 妇产科 羊水 母血 胰岛素样生长因子 胎儿宫内生长受限
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羊水中生长激素浓度与胎儿生长受限的关系探讨 被引量:4
15
作者 赵延霞 张培莲 张亚平 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2004年第5期442-443,共2页
目的 :研究羊水中生长激素水平 ( growth hormone ,GH)与特发性胎儿生长受限 ( IUGR)的关系。方法 :2 0例足月妊娠孕妇合并特发性 IUGR及 2 0例正常足月妊娠孕妇分娩前抽取羊水 ,定量测定羊水中的 GH浓度。结果 :1 IUGR组羊水中 GH含量... 目的 :研究羊水中生长激素水平 ( growth hormone ,GH)与特发性胎儿生长受限 ( IUGR)的关系。方法 :2 0例足月妊娠孕妇合并特发性 IUGR及 2 0例正常足月妊娠孕妇分娩前抽取羊水 ,定量测定羊水中的 GH浓度。结果 :1 IUGR组羊水中 GH含量低于正常对照组 ,两组之间有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ;2羊水 GH含量与胎儿出生体重呈正相关 ( r=0 .71 8~ 0 .872 ,P<0 .0 5 )。结论 :GH可能在胎儿生长发育中起调节作用 ,羊水中 GH浓度降低可能是导致 展开更多
关键词 羊水 生长激素 胎儿生长受限 病因
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胎儿生长受限研究进展 被引量:5
16
作者 郭利 乔福元 《长江大学学报(自然科学版)》 CAS 2005年第9期330-332,共3页
关键词 胎儿生长受限 病因 诊断 治疗 预防
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未治疗的新生儿同种免疫血小板减少症中的慢性绒毛炎:严重早期宫内生长受限的病因学和静脉输注免疫球蛋白疗效
17
作者 Althaus J. Weir E. G. +1 位作者 Askin F. 高雪莲(译) 《世界核心医学期刊文摘(妇产科学分册)》 2006年第1期19-19,共1页
The Abstract of the study was to examine placental histopathology in intravenous immunoglobulin-treated and untreated neonatal alloimmune thrombocytopenia and correlate pathological findings with clinical outcomes. St... The Abstract of the study was to examine placental histopathology in intravenous immunoglobulin-treated and untreated neonatal alloimmune thrombocytopenia and correlate pathological findings with clinical outcomes. Study design: Placentas from 14 neonatal alloimmune thrombocytopenia-affected pregnancies were identified. Maternal antepartum treatment with intravenous immunoglobulin and pregnancy outcomes were Abstracted from medical records. Placental histopathology and clinical outcomes were compared between intravenous immunoglobulin and no intravenous immunoglobulin treatment groups using Fisher’ s exact test. One subject, treated only after an intracranial hemorrhage (ICH) was diagnosed, was excluded from the analysis. P< .05 was considered significant. Results: Untreated pregnancies demonstrated a lymphoplasmacytic chronic villitis not seen in the intravenous immunoglobulin-treated pregnancies (P = .005). Intrauterine growth restriction and intrauterine fetal demise occurred as frequently as ICH in the untreated group. No ICH, intrauterine growth restriction, or intrauterine fetal demises occurred in the treated group, although the P value was not significant. Conclusion: Chronic villitis is frequently manifest in neonatal alloimmune thrombocytopenia, with intravenous immunoglobulin alleviating this inflammatory immunologic response. We suspect a more universal role for the maternal antibody, such as fetal endothelial cell damage, in the sequelae of neonatal alloimmune thrombocytopenia. 展开更多
关键词 同种免疫血小板减少症 静脉免疫球蛋白 静脉输注 治疗组 新生儿 宫内生长受限 同种免疫性血小板减少症 绒毛 慢性 病因
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胎儿生长受限终止妊娠时机 被引量:3
18
作者 陈奕 张为远 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期811-813,共3页
胎儿生长受限(fetalgrowthrestrictionFGR)是产科重要并发症之一,也是造成围生儿死亡的重要原因,可引起多种围生期不良后果,且与远期成年疾病发生相关,因此越来越受到临床医生的重视。如何早期地进行病因学诊断并治疗,准确地评... 胎儿生长受限(fetalgrowthrestrictionFGR)是产科重要并发症之一,也是造成围生儿死亡的重要原因,可引起多种围生期不良后果,且与远期成年疾病发生相关,因此越来越受到临床医生的重视。如何早期地进行病因学诊断并治疗,准确地评估胎儿生长发育状况并适时地终止妊娠成为产科临床研究的重点。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 终止妊娠时机 生长发育状况 围生儿死亡 病因诊断 疾病发生 临床医生 临床研究
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胎儿宫内生长受限与表观遗传修饰 被引量:4
19
作者 陆静毅 贾伟平 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1150-1152,共3页
宫内生长受限(IUGR)与小于胎龄儿(SGA)有所区别,IUGR的评价指标为胎儿宫内生长速度,SGA则以出生体重为判断依据。Barker等率先通过流行病学方法研究出生体重与成年期高血压、心血管疾病的关系,揭示了IUGR、低出生体重的危害,提出著... 宫内生长受限(IUGR)与小于胎龄儿(SGA)有所区别,IUGR的评价指标为胎儿宫内生长速度,SGA则以出生体重为判断依据。Barker等率先通过流行病学方法研究出生体重与成年期高血压、心血管疾病的关系,揭示了IUGR、低出生体重的危害,提出著名的疾病"胎源理论",并已得到多个流行病学研究的证实。 展开更多
关键词 胎儿宫内生长受限 表观遗传修饰 流行病方法 低出生体重 心血管疾病 IUGR 小于胎龄儿 生长速度
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胎儿生长受限与成年后卵巢储备功能的研究进展 被引量:2
20
作者 马春玲 彭萍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第16期2752-2753,共2页
胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是常见的一种危害胎儿生存质量的妊娠并发症.其发病率为3%-10%,我国发病率平均6%。FGR不仅影响胎儿的发育,也影响儿童期及青春期的体能与智能发育。大量的流行病学调查与实验研究... 胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是常见的一种危害胎儿生存质量的妊娠并发症.其发病率为3%-10%,我国发病率平均6%。FGR不仅影响胎儿的发育,也影响儿童期及青春期的体能与智能发育。大量的流行病学调查与实验研究证实:FGR儿出生后易发生胰岛素抵抗、糖尿病、高血压、冠心病、肥胖等。也就是干扰胎儿一母体内环境导致的暂时性产前生长受限。将在后代的组织结构和生理功能方面产生永久的影响,这种现象被称为程序化概念。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 卵巢储备功能 成年 流行病调查 智能发育 妊娠并发症 胰岛素抵抗 生存质量
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