远程胎儿电子监护软件系统的设计与实现

目的:针对当前胎儿电子监护(EFM)中诊断主观性强、检测不便捷及检测时程短的问题,设计一种远程胎心监护软件系统。方法:从基本要素和需求分析入手,选择基于心电方式的胎儿和(或)母体心率记录仪作为采集设备,其他硬件要素包括孕妇手持智能设备、服务器及中央监护站;以ython为主编程语言,MySql为数据库,以蓝牙方式进行记录仪与手持设备间的通讯,以HTTP/TCP方式进行远程数据的传输,以模型-视图-控制器(MVC)框架模式组织代码,并在此基础上进行功能实现及测试完善。结果:完成以孕妇监测客户端软件、服务器软件及中央监护站监护软件3部分为主体的系统构建,结合基于心电的胎儿和(或)母体心率记录仪,可以实现20 h的远程实时监护、心率报警及生理参数分析。结论:满足病房-护士站系统或家庭-医院系统场景的胎心监护需求,为临床诊断提供更为客观的依据。

中央型胎儿电子监护系统在产程中的运用和护理

目的探讨中央型胎儿电子监护系统在产程中的应用价值。方法708例为观察组,利用中央型胎儿电子监护系统进行持续胎儿电子监护;对照组679例常规观察产程。分别计算两组胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率和剖宫产率。结果观察组胎儿宫内窘迫检出率明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.05);新生儿窒息发生率明显低于对照组,差异有极显著意义(P<0.01),剖宫产率有所增加,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论中央型胎儿电子监护系统的使用可提高胎儿宫内窘迫的检出率,提供了纠正胎儿宫内窘迫和缩短宫内窘迫时间的时机,从而降低了新生儿窒息率的发生和新生儿窒息的严重程度,提高了产科的质量。

胎儿窘迫与胎儿电子监护仪监测分析

目的用胎儿电子监护仪监测(以下简称胎心监护)胎儿窘迫的发生及时处理产程。方法回顾分析162例异常组与162例正常产检组,行胎儿电子监护仪监测时胎监分类、羊水胎粪污染、分娩方式及Apgar评分的比较。结果162例异常组中,胎心监护异常的75.3%,剖宫产率为49%。结论围产期孕28周后,产前、产时行胎心监测是必要的,对提高围生期质量有重大意义。

胎儿电子中央监护在产程中的应用

目的 观察胎儿电子中央监护系统对预测胎儿宫内窘迫的作用。方法 对2006年4月～2007年3月在我院分娩的≥37周的2592例孕妇（监护组）进行产前、产时胎儿电子监护，其中作NST900例，CST或OCT 918例，并与2003年4月～2004年3月在我院分娩的≥37周未行胎儿电子监护的2376例孕妇（对照组）进行比较，并作统计学分析。结果 监护组与对照组胎儿窘迫发生率分别为16．9％、10．2％，新生儿窒息发生率分别为1．4％、2．7％，剖宫产率分别为26．8％、25．5％，NST无反应型、CST或OCT阳性的孕妇其胎儿窘迫，新生儿窒息、剖宫产率明显高于NST反应型、CST或OCT阴性的孕妇。结论 胎儿电子中央监护对诊断胎儿窘迫具有较高的临床意义，新生儿窒息率明显下降，不增加剖宫产率。

胎儿电子监护在诊断胎儿宫内窘迫中的临床价值

目的 :探讨胎儿电子监护对预测胎儿宫内窘迫的作用。方法 :对 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 4月在我院分娩的≥ 37孕周的 1196例孕妇 (观察组 )进行产前、产时电子监护 ,其中作NST 6 0 0例 ,OCT或CST 6 12例 ,并与 1999年 5月至 2 0 0 0年 4月在我院分娩的≥ 37孕周未行胎儿电子监护的 1188例孕妇 (对照组 )进行比较。结果 :对照组与观察组胎儿窘迫发生率分别为9.6 %、13.1% ,新生儿窒息发生率分别为 4.9%、2 .5 % ,剖宫产率分别为 19.6 %、18.3% ,NST无反应型、OCT或CST阳性的孕妇其胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产率明显高于NST反应型及OCT或CST阴性的孕妇。结论 :胎儿电子监护对诊断胎儿窘迫具有较高的临床价值 ,新生儿窒息率明显下降 ,不增加剖宫产率。

胎儿电子监护异常的原因及应对措施

随着高科技发展的不断深入,胎儿电子监护（electronic fetal heart rate monitoring,EFM）已经成为产科不可缺少的检测手段.妊娠后期单纯行彩色多普勒超声并不能完全了解胎儿在宫内的安危情况,须行胎儿电子监护——无负荷试验（NST）的筛查,观察胎动时胎心率的变化,以了解胎儿的储备能力.然而在监护中经常会出现异常反应,现将胎儿电子监护异常的原因及应对措施介绍如下.

胎儿电子监护中VD图形的临床意义分析

目的探讨孕足月孕妇无应激试验(NST)中变异减速(VD)发生的因素及不同VD波形对围生儿的影响。方法回顾性分析4 320例孕足月孕妇胎心监护NST中,290例出现VD,比较不同VD波形发生因素及对围生儿的影响。结果 NST中VD的发生率为6.71%,单纯VD中有影响因素者占56.25%,不典型VD为79.23%,差异有显著性意义(χ2=17.62,P<0.01);单纯VD组剖宫产率为18.05%,而不典型VD组剖宫产率为69.23%,差异有显著意义(χ2=73.3,P<0.01)。同时,在不典型VD组中,胎儿宫内窘迫、羊水Ⅱ度以上污染及新生儿窒息发生情况均明显高于单纯VD组。结论 胎心监护NST中,VD的发生与多种因素有关,其中脐带异常最常见。

产时胎儿电子监护网络的应用

目的 :探讨分娩时电子胎心监护对胎儿宫内安危的预测及分娩后新生儿的结果。方法 :选择 2 0 0 3年 5月至 8月本院 4 0 0例使用胎心监护网络分娩的产妇与应用单机监护分娩的产妇比较 ,观察两组宫内窘迫符合率、剖宫产、阴道助产发生率及新生儿窒息发生率。结果 :网络监测组宫内窘迫符合率为 19.2 5 % ,高于对照组 12 .89% (X2 =6 .4 1,P <0 .0 5 )。剖宫产发生率网络组为 2 1.5 % ,高于对照组 14 .2 2 % (X2 =7.718,P <0 .0 1)。而新生儿窒息发生率及阴道助产发生率两组比较 ,差异无统计学意义。结论 :使用网络监护能较早、更准确了解胎儿宫内安危 。

胎儿电子监护(NST)中VD图形研究的临床意义

目的探讨孕足月孕妇胎儿电子监护无应激试验(NST)中造成变异减速(VD)的因素及变异减速对围生儿的影响。方法系统分析4320例孕足月孕妇胎儿电子监护NST图形,其中290例出现VD波形,比较造成不同VD波形的因素及变异减速对围生儿的影响。结果 NST中VD波形的发生率为6.71%,其中单纯VD组中影响因素发生率为56.25%,不典型VD组中影响因素发生率为79.23%,发生率差异有显著统计学意义(χ2=17.62,P<0.01);单纯VD组剖宫产率为18.05%,而不典型VD组剖宫产率为69.23%,剖宫产率差异有显著统计学意义(χ2=73.3,P<0.01)。同时,在不典型VD组中,胎儿窘迫、羊水Ⅱ度以上污染及新生儿窒息发生情况均明显高于单纯VD组。结论胎儿电子监护NST中,VD波形的发生与多种因素有关,以脐带因素最常见。通过对本组资料的分析发现,出现不典型VD波形时容易发生胎儿宫内窘迫,新生儿窒息的发生率较高,对新生儿危害较大;特别是出现LD样图形时,更应及时剖宫产终止妊娠。

应用胎儿电子监护降低新生儿窒息发生率

目的 探讨使用胎儿电子监护 (EFM)对降低新生儿窒息率的作用。方法 对本院采取间断胎心听诊和多普勒胎心听诊监护的 44 6例产妇 ,与使用EFM监护的 76 4例产妇 ,比较其胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、新生儿死亡率及剖宫产率。结果 1999年产妇的胎儿宫内窘迫检出率明显高于 1997年 (P <0 0 1) ,新生儿窒息率明显低于后者 (P <0 0 5 ) ,剖宫产率有所增加 ,但无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 EFM的使用可提高胎儿宫内窘迫的检出率 ,提供了纠正胎儿宫内窘迫和缩短宫内窘迫时间的时机 ,从而降低了新生儿窒息率的发生 。

胎儿电子监护在妊娠胆汁淤积症中的临床意义

目的 探讨胎儿电子监护在妊娠胆汁淤积症 (ICP)中预测胎儿宫内缺氧的临床价值。方法 对 64例ICP孕妇全部进行胎儿电子监护 ;对 3 8例孕妇行脐动脉血流分析 ;观察所有孕妇临床及实验室指标。结果 宫缩应力试验 (CST)或催产素激惹试验 (OCT)异常的围产儿预后不良的发生率明显高于正常者 ,(P <0 0 5 ) ;无负荷试验 (NST)、声刺激试验 (VAS -T)正常者和异常者的围产儿预后不良的发生无明显差异 (P >0 0 5 ) ;但NST无反应型伴有脐血流异常或皮肤瘙痒 >3周或胆汁酸增高 >正常 5倍时 ,其围产儿预后不良的发生与单纯NST无反应型比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 OCT或CST在ICP孕妇产程中 ,预测围产儿预后有较高的临床价值 ;NST与临床多项指标综合分析可作为预测ICP胎儿宫内缺氧的指标。

妊娠期糖尿病的胎儿电子监护结果分析

目的：分析妊娠期糖尿病（ＧＤＭ）胎儿电子监护（ＮＳＴ） 的临床意义以及对临床的指导作用。方法：对３０例ＧＤＭ孕妇的ＮＳＴ结果及分娩结局与３０例无ＧＤＭ孕妇分析。结果：ＧＤＭ孕妇的ＮＳＴ评分明显低于对照组（Ｐ＜０．０１），ＧＤＭ母亲的新生儿Ａｐｇａｒ’ｓ评分与对照组无显著差异。结论：ＧＤＭ孕妇通过加强监护，增加ＮＳＴ监护次数可减少ＧＤＭ对胎儿的影响，提高新生儿的Ａｐｇａｒ’Ｓ评分，改善分娩结局。

胎儿电子监护与新生儿窒息的临床分析

目的 探讨胎儿电子监护对预测胎儿宫内窘迫的临床价值。方法 对 85例胎儿电子监护异常以胎儿宫内窘迫为指征行剖宫产者进行回顾性分析。结果 胎儿电子监护异常中羊水污染明显较高达 4 3.5 % ,新生儿窒息率仅为 2 5 .9%。 NST无反应和 OCT(CST)阳性两组数据中羊水污染、脐带异常、羊水过少及新生儿窒息差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 胎儿电子监护能较准确判定胎儿宫内的安危状况 。

关于胎儿电子监护新指标的解读

1 概述 胎儿监护系指采用各种监测手段对胎儿宫内生长发育和健康状况进行实时动态的评估.近年来,随着胎儿监测手段的不断提高,对改善围生儿结局、减少围生儿并发症和死亡率起到重要的作用.

胎儿电子监护仪对高危孕妇胎儿宫内监测的意义分析

目的:进一步探讨胎儿电子监护仪对高危孕妇胎儿宫内监测的意义。方法:选取1 105例高危孕妇的相关资料进行了回顾分析,针对相关检测结果进行了比较研究。结果:①NST无反应型孕妇的手术生产比例、胎儿宫内窘迫发生比例以及新生儿窒息发生比例均高于NST反应型孕妇,且P<0.05,差异具有统计学意义;②CST阳性孕妇的手术生产比例、胎儿宫内窘迫发生比例以及新生儿窒息发生比例均高于CST阴性孕妇,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论:胎儿电子监护仪对高危孕妇胎儿宫内监测的临床效果较好,是临床上高危妊娠监测的可靠选择。

临产前胎儿电子监护的临床应用

目的：探讨临产前胎儿电子监护对临床实验的指导意义。方法：临产前胎儿电子监护评分分组(≥7分为高分组，<7分为低分组)，观察产程中羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生情况。结果：524例足月待产的孕妇进行临产前胎儿电子监护，高分组56例，低分组68例，两组羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率比较，差异有显著性(P<0．05)。结论：临产前胎儿电子监护对早期监测胎儿窘迫，指导分娩，改善围产儿预后，提高产科质量有一定的临床意义。

胎儿电子监护在分娩第二产程的应用

目的:探讨胎儿电子监护在分娩第二产程连续监护的价值。方法:将2004年8月至2005年8月在我科分娩的产妇2348例,随机分为观察组1162例,该组产妇第二产程实行持续胎儿电子监护。对照组产妇1186例,该组产妇第二产程实行胎心率听诊及选择性监护。分析两组胎儿窘迫检出率及新生儿窒息发生率。结果:观察组胎儿窘迫检出率明显升高,差异有极显著意义(P<0.01),新生儿窒息发生率明显下降,差异有显著意义(P<0.05)。结论:第二产程连续胎儿电子监护提高了产科质量,新生儿窒息发生率下降,提高了新生儿Apgar评分。

胎儿电子监护仪在产科中的应用

自1996年6月,我们应用胎儿电子监护仪[LH2802]对297例临产孕妇的胎心率进行连续观察,并取得了满意的效果,现报告如下: 1 资料与方法 本组297例(除1例死胎)均为住院分娩者,年龄21～38岁,平均27岁,其中第一胎250例,第二胎45例,第三胎2例,让孕妇仰卧于检查床上,打开监护仪电源,用涂有耦合剂的多普勒探头确定胎心位置,用具有弹性的腹带固定。

胎儿电子监护自动分析系统的设计与实现

提出一种对围产期胎儿宫内发育和健康状况自动评估分析系统.该系统通过对探头获取的胎心信号、宫缩压信号进行处理,识别出胎心宫缩图的胎心率基线、胎心率加速和减速、胎心率基线变异、宫缩等生理参数指标,并根据计算出的参数值和临床上广泛采用的评分法,完成胎儿在宫内的健康状况评估分析,为妇产科医生提供诊断依据.通过临床试验验证,相比传统的人工判读模式,本系统能够获取较为客观公正的生理参数值,有效避免人工识别的主观性误差,提升围产期胎儿的监护质量.