早产胎膜早破患者宫颈-阴道分泌物B族链球菌联合胎儿纤维连接蛋白检测的价值

目的探讨宫颈-阴道分泌物B族链球菌(GBS)联合胎儿纤维连接蛋白(fFN)检测对早产胎膜早破(PPROM)的预测价值。方法选择2015-2016年该院孕妇569例进行研究。收集研究者阴道分泌物,采用荧光PCR法检测GBS,分析GBS的阳性率对母儿预后的影响,并检测fFN水平。结果 569例孕妇中,GBS阳性61例,阴性508例;胎膜早破(PROM)237例,其中足月PROM 194例,PPROM 43例;fFN阳性237例,阴性332例。PROM孕妇fFN水平比正常妊娠妇女高,PPROM孕妇fFN水平比足月PROM孕妇高。GBS阳性孕妇中,早产、羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿败血症、新生儿肺炎发生率均明显高于GBS阴性孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。GBS联合fFN检测预测妊娠结局的敏感度为92.85%,特异度为65.52%。结论宫颈-阴道分泌物GBS联合fFN检测能预测PPROM,具有临床借鉴价值。

宫颈超声检查联合胎儿纤维连接蛋白检测对预测早产的临床价值

早产在我国是指妊娠满28周至不足37周（体重1000-2499g）分娩者。早产儿约占分娩总数的8%,但其占全部非畸形新生儿死亡的70%[1]。早产是导致围产儿死亡、患病及相关并发症的主要原因。因此,如何预测早产,以便积极采取相应的措施预防,是改善不良妊娠结局的关键。目前宫颈超声检查用于早产预测是国内外产科热点研究之一[2]。研究表明,孕24-35周孕妇宫颈分泌物胎儿纤维结合蛋白（fetal fibronectin,fFN）与早产具有一定的相关性[3]。我院现结合这两种方法用于预测早产,显著提高了早产预测的敏感性,现将结果报道如下。

两种胎儿纤维连接蛋白检测试剂盒的比较研究

目的：评估国产和进口的两种胎儿纤维连接蛋白（fetal fibronectin,fFN）检测试剂盒在早产快速诊断的一致性。方法：招募前来产科就诊的18－40岁。孕周在22－35周的孕妇245例,对其宫颈阴道分泌物分别予以两种fFN试剂盒检测。结果：以进口试剂盒作为标准,国产试剂盒的灵敏度为97.37%,特异度为96.45%,阳性预测值为92.50%,阴性预测值为98.79%,两者的Kappa一致性检验为Kappa = 0.924 （P 〈 0.001）。结论：进口与国产的fFN检测试剂盒在诊断早产方面具有高度一致性;国产fFN检测试剂盒适用于临床上进行早产诊断。

胎儿纤维连接蛋白检测联合宫颈长度测量对预测早产的临床观察

目的探讨宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白(fFN)与宫颈长度联合测量预测早产的价值。方法对有先兆早产症状的80例孕妇进行阴道后穹窿分泌物fFN的检测和宫颈阴道超声测量,追踪其妊娠结局。结果①80例先兆早产孕妇,fFN阳性34例,阳性率为42.5%,28例发生早产,早产率为82.4%,与fFN阴性组比较,差异有统计学意义(P<0.05),48 h,7 d,37周内分娩的阴性预测值分别为100.0%、100.0%、84.8%。②超声测量受检者宫颈长度,宫颈长度≤30 mm为异常,35例异常者中26例发生早产(74.3%);与宫颈长度正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05),fFN阳性同时宫颈长度异常预测早产发生的敏感性为80.8%,特异性为96.9%,阳性预测值为95.5%,阴性预测值为93.9%。结论fFN是预测早产的客观指标,联合宫颈长度测量可以提高对先兆早产孕妇发生早产的阳性预测和阴性预测结果,提高早产预测的准确率。

胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的价值

目的探讨胎儿纤维连接蛋白(fFN)与经阴道宫颈管长度(CL)的测定在早产预测中的价值。方法将101例临床诊断为先兆早产及有早产高危因素的孕妇分别测定其阴道分泌物中fFN的含量,并同时经阴道测量宫颈管长度,以宫颈管长度>2.5cm为阴性,≤2.5cm为阳性;fFN≥50ng/mL为阳性,<50ng/mL为阴性。结果在101例患者中,fFN与CL均为阳性者34例,发生早产28例;两者均为阴性者57例,发生早产2例。fFN阳性预测的价值与fFN阴性预测的价值比较,差异有统计学意义(x^2=51.46,P=0.000)。fFN与CL联合预测早产的敏感性为93.33%,特异性为90.16%;阳性预测值为82.35%,阴性预测值为96.49%。结论 fFN与CL均可用于早产的预测,但两者联合应用可提高早产的预测敏感性、特异性及阳性预测值和阴性预测值,值得临床推广使用。

胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床应用

目的观察胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床应用分析。方法采用酶联免疫吸附法(Ellsa)测定109例孕妇fFN水平,按照fFN≥50as/ml作为阳性值的判断临界点分为fFN阳性组及fFN阴性组,比较两组胎儿的早产情况,分析fFN对早产的预测价值。结果 fFN阳性组7d内分娩2例,占比8.3%,14d内分娩3例,占比12.5%,34w内分娩4例,占比16.7%,37w内分娩6例,占比25.0%;fFN阴性组7d内分娩0例,14d内分娩1例,占比1.2%,34w内分娩4例,占比4.7%,37w内分娩10例,占比11.8%,fFN阳性组7d内,14d内及34w内的分娩率显著高于对照组,P<0.05,fFN7d内、14d内、34w内及37w内预测的敏感度分别为(100%vs75.0%vs50.0%vs37.5%),特异度为(82.5%vs80.0%vs80.2%vs80.6%),阳性预测值为(8.3%vs12.5%vs16.7%vs25.0%),阴性预测值为(100.0%vs98.8%vs95.3%vs88.2%)。结论 fFN在中晚期早产预测近期敏感度、阴性预测值均较高,而在远期敏感度有待提升。

胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床价值

目的研究胎儿纤维连接蛋白(fFN)及宫颈长度对先兆早产孕妇发生早产的预测价值。方法以酶联免疫吸附法(ELISA)测量先兆早产孕妇阴道分泌物中fFN,同时超声波测量宫颈长度。结果二种方法联合预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为85.5%、81.2%、66.7%、92.9%,提高了对早产的预测价值。结论测定先兆早产孕妇阴道分泌物中fFN结合宫颈长度在预测早产中有很高的临床价值。

宫颈阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白检测在孕足月分娩中的预测作用

目的：研究宫颈阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白（FFN）检测结果对分娩的临床预测作用。方法：选择247例孕妇,孕37-41＋6周,分为FFN阳性组和阴性组,对比2组孕妇的分娩方式;并在2组中遴选阴道分娩的产妇,对比其分娩时间,评价FFN在分娩中的预测价值。结果：宫颈阴道分泌物FFN检测阳性的孕妇其阴道分娩率为70.83%,剖宫产率为29.17%;而宫颈阴道分泌物FFN检测阴性的孕妇阴道分娩率为57.48%,剖宫产率为42.52%,差异有统计学意义（P〈0.05）。阴道分娩的FFN阳性组孕妇分娩时间明显少于FFN阴性组（P〈0.01）。阴道分娩的FFN阳性组孕妇7 d内分娩率为90.59%,阴性组为67.12%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：宫颈阴道分泌物FFN检测在分娩预测中具有临床指导意义。

胎儿纤维连接蛋白检测联合宫颈长度对孕妇早产的预测价值分析

目的针对胎儿纤维连接蛋白(f FN)检测联合宫颈长度对孕妇早产的预测价值进行分析研究。方法 80例孕产妇作为本次研究的对象,根据f FN检查结果可将其分为观察组(40例)与对照组(40例)。按照宫颈长度又可以将其分为高分组(40例)和低分组(40例)。针对本次研究中的所有孕产妇进行f FN检测、宫颈长度检测,分析两种检测方法对孕妇早产的预测结果。结果低分组孕产妇的早产率高于高分组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇的早产率高于对照组,差异有具有统计学意义(P<0.05)。f FN检测联合宫颈长度对孕妇早产进行预测诊断的准确率为98.75%,高于f FN(90.00%)检测、宫颈长度(77.50%)单独使用的准确率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 f FN检测联合宫颈长度对孕妇早产进行预测,有较高的准确率和应用价值,所以可以将其进行推广应用。

胎儿纤维连接蛋白检测对晚期流产干预的临床研究

目的探讨胎儿纤维连接蛋白(fFN)检测在晚期流产干预中的应用价值。方法选择我院产科门诊诊断为先兆流产并住院行保胎治疗的孕晚期孕妇156例,对所有孕妇阴道分泌物行fFN检测,根据fFN检测值fFN>50ng/ml判断为阳性,追踪性分析其妊娠结局,评价胎儿纤维连接蛋白检测与孕晚期流产干预的关系。结果 156例患者中阴道分泌物fFN检测诊断孕晚期流产的准确率为93.6%,灵敏度90.1%、特异度97.3%、阳性预测值为97.3%、阴性预测值为90.1%,约登指数为0.874。结论阴道分泌物fFN检测法作为目前预测孕晚期流产的方法,能早期预测流产的发生,并为积极采取相应的措施,降低孕晚期流产发生率和改善不良妊娠结局有较高的临床应用价值。

先兆早产孕妇胎儿纤维连接蛋白检测观察与护理

目的对先兆早产孕妇宫颈分泌物进行胎儿纤维连接蛋白(fFN)检测,及时预测早产,更好地对孕妇进行早期护理干预,延长孕期,提高新生儿的存活率。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对61例先兆早产孕妇进行宫颈阴道分泌物fFN检测(以fFN≥50ng/m l判断为阳性标准)。结果61例孕妇均顺利地接受了检测,无诱发早产、胎膜早破发生。结论先兆早产孕妇进行fFN检测不仅安全,而且能及时对阳性结果孕妇进行早期护理干预,重点观察与护理,从而预防早产的发生。

经阴道超声宫颈长度联合胎儿纤维连接蛋白检测对孕中、 晚期双胎妊娠早产及分娩方式预测研究

目的探讨阴道超声宫颈长度(CL)联合胎儿纤维连接蛋白(fFN)检测在预测双胎妊娠早产及分娩方式中的应用价值。方法选取2017年6月至2018年9月陕西省渭南市妇幼保健院超声科收治的60例双胎妊娠孕妇作为研究对象。在妊娠26~32周,孕妇需定期接受CL与fFN检测,通过联合分析CL及fFN的检测结果预测孕妇的妊娠结局。结果60例孕妇中,足月妊娠32例,早产28例,早产率46.67%(28/60)。CL检测灵敏度71.43%,特异度81.25%,阳性预测值76.92%,阴性预测值76.47%,准确度76.67%;fFN检测灵敏度64.29%,特异度90.63%,阳性预测值85.71%,阴性预测值74.36%,准确度78.33%;CL联合fFN检测灵敏度82.14%,特异度81.25%,阳性预测值79.31%,阴性预测值83.87%,准确度81.67%。3种检测方法间上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),但CL联合fFN预测孕中、晚期双胎妊娠早产的准确度更高。结论CL联合fFN在预测双胎妊娠早产及分娩方式上表现出显著优势,可以有效预测孕妇的早产风险,具有较高的临床应用价值。

宫颈长度联合胎儿纤维连接蛋白检测对预测早产的临床价值

目的探讨超声宫颈长度(CL)检测联合宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白(fFN)检测在早产预测中的临床价值。方法对2011年1月至2013年1月期间收治的120例先兆早产孕妇分别进行超声CL检测和宫颈分泌物fFN检测,比较两种方式分别单独检测和联合检测预测早产敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果本组120例孕妇中,78例(65.0%)CL<30 mm,其中59例(75.6%)发生早产;42例CL≥30 mm,其中13例(30.9%)发生早产。CL<30 mm孕妇早产发生率高于CL≥30 mm孕妇(χ2=20.893,P=0.000)。120例早产孕妇CL值为明显低于足月产孕妇(t=5.752,P=0.000)。120例孕妇中fFN(+)89例(74.2%),其中65例(78.0%)发生早产;fFN(-)31例,其中7例(22.6%)发生早产,fFN(+)孕妇早产发生率高于fFN(-)孕妇(χ2=22.329,P=0.000)。所有孕妇中,CL<30 mm且fFN(+)共57例,均发生早产。CL、fFN联合检测与二者分别单独检测敏感度差异无统计学意义(与fFN检测比较χ2=3.434,P=0.064),但CL、fFN联合检测特异度和阳性预测值均为100%,分别高于CL检测的60.4%和fFN检测的78.0%(χ2=23.688、18.395,P=0.000、0.000)。结论超声CL测量联合宫颈分泌物fFN检测可提高早产预测的准确率,有利于改善先兆早产孕妇妊娠结局。

胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床应用

目的:对胎儿纤维连接蛋白(f FN)检测在早产预测中的临床应用展开分析。方法:资料选择常规产检诊断为先兆早产的孕妇65例作为观察组,选择同期65例正常孕妇作为对照组,两组均进行阴道分泌物f FN检测,并对检测结果作回顾性分析与对照。结果:观察组65例先兆早产的孕妇中,经f FN检测为阳性者37例,阳性率为56.92%;对照组正常孕妇的f FN检测阳性者3例,阳性率为4.62%,两组f FN检测结果差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中f FN测定为阳性者于7 d、14 d、孕37周内分娩率明显高于f FN阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中具有较高的临床价值,值得临床推广应用。

探究超声宫颈长度检测联合宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床价值

目的探索超声检测宫颈长度(CL)及宫颈分泌物检测胎儿纤维连接蛋白(fFN)对早产预测的临床价值。方法 80例具有早产高危因素的孕妇为本次研究的对象,全部孕妇均于24~35周接受经阴道超声检查CL,采集宫颈分泌物检测fFN,追踪妊娠结局。结果 CL>30 mm组早产率13.04%,15~30 mm组早产率为34.78%,<15 mm组早产率为72.73%,三组早产情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);在同一宫颈长度组中,fFN阳性组孕妇早产率明显高于阴性组(P<0.05);CL+fFN检测对早产的阳性预测值明显高于CL检测(P<0.05)。结论 CL和fFN检测的联合应用有助于临床医师对早产风险进行评估预测,从而根据风险的大小采取妊娠期的早期干预措施,保障母婴安全。

胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床应用价值

目的分析研究临床应用胎儿纤维连接蛋白(fFN)检测对先兆早产孕妇发生早产的预测价值,指导临床应用。方法随机选取2015年5月~2017年5月来我院门诊产检或住院的145例有早产高危因素的孕22~35周孕妇作为研究对象,取其阴道后穹窿分泌物,运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所取分泌物的胎儿纤维连接蛋白水平,以fFN≥50as/m L为阳性,反之则为阴性,将研究对象分为阳性组和阴性组,追踪两组孕妇的妊娠结局,分析胎儿纤维连接蛋白(fFN)检测的敏感度、特异性,并对检测结果比较分析fFN对早产的预测价值。结果 145例有早产高危因素的孕妇中,fFN阳性82例(56.6%)、阴性63例(43.4%):呈阳性孕妇发生早产共67例,早产率81.7%;呈阴性孕妇发生早产共8例,早产率12.7%;阳性组孕妇早产率显著高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。且分析其7d内、14d内、34周内及37周内预测的敏感度分别为(100%、97.8%、91.7%、89.3%)、特异性(51.6%、60.8%、68.2%、78.6%)、阳性预测值(28%、51.2%、67.1%、81.7%)及阴性预测价值(100%、98.4%、92.1%、87.3%)。对检测(fFN)阳性的孕妇给予宫缩抑制剂及促胎肺成熟等治疗,尽量延长孕周争取其促胎肺成熟的时间,取得良好的效果。统计发生早产的孕妇共75例,约占全部孕妇的50%,其中5例因分娩孕周<28周而治疗胎儿外,其余出生的早产儿均存活。结论对中晚期有早产高危的孕妇进行胎儿纤维连接蛋白检测(fFN)能预测早产,具有重要的临床意义,对阳性者进行干预治疗,可改善妊娠结局,且研究表明其近期阴性预测价值更高,孕期连续检测(fFN),对早产进行早诊断、早治疗,减少围产儿致病率和死亡率,临床应用价值更高,值得临床推广使用。

胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床应用价值

目的观察胎儿纤维连接蛋白(fetal fibronectin,f FN)检测在早产预测中的临床应用价值。方法选泽我院妇产科门诊2016年1月~2018年1月收治的孕妇,随机抽取218例,采用酶联免疫吸附法对孕妇的f FN水平进行检测,根据f FN水平,分为两组。其中f FN水平≥50 as/ml为f FN水平阳性组,f FN水平<50 as/ml为f FN水平阴性组。阳性组48例,阴性组170例。对比两组胎儿的早产发生率,并分析f FN水平对胎儿早产的临床预测价值。结果f FN水平阳性组在7、14 d内、34及37周内的早产率分别为8.33%、12.50%、16.67%、25.00%,均明显高于f FN水平阴性组(0.00%、1.18%、4.71%、11.76%),差异均有统计学意义(P<0.05);f FN指标敏感度为50.00%(30/60),特异度为88.61%(140/158),准确性为77.98%(170/218),阳性预测值为62.50%(30/48)。结论在早产预测中,f FN检测具有较高的敏感度及阳性预测值,在临床中的使用价值较高,具有推荐应用的价值。

胎儿纤维连接蛋白检测联合B超宫颈监测在早产预测中的价值深析

对胎儿纤维连接蛋白(f FN)检测联合B超宫颈监测在早产预测中的价值展开探讨研究。随机选取2013年12月~2014年12月入院存在先兆早产征象的96例孕产妇,行胎儿纤维连接蛋白检测联合B超宫颈监测,对其早产预测价值展开观察研究。对所有患者开展宫颈长度检测,以宫颈长度≤3cm为异常,早产率97.5%;相较于宫颈长度>3cm患者早产率3.6%显著更高(P<0.05);胎儿纤维连接蛋白检测联合B超宫颈监测敏感性和特异性,在7d内、8~14d、15d^37周内分娩的敏感性都是100.0%,特异性分别是92.8%、100.0%及100.0%。胎儿纤维连接蛋白检测联合B超宫颈监测对早产有着一定的临床预测价值,且有着较高的敏感性、特异性,具备临床推广借鉴意义。

经阴道超声测量宫颈管长度结合胎儿纤维连接蛋白检测对早产的预测价值

目的探讨阴道分泌物中胎儿纤维连接蛋白(fFN)含量及经阴道超声测量宫颈管长度(CL)对先兆早产孕妇发生早产的预测价值。方法选取2018年1月~2019年12月在我院就诊的孕28~35周具有先兆早产症状的孕妇100例作为观察组,选取同期在我院产检的健康孕妇100例作为对照组。两组均进行阴道分泌物fFN检测及阴道超声测量CL,对比两组CL及fFN检测结果。观察两组检测后7d内、8~14d及15d~37周的早产情况。按妊娠结局将观察组分为足月组和早产组,分析fFN及CL检测对早产的预测价值。结果与对照组比较,观察组fFN浓度较高,CL明显缩短(P<0.05);观察组早产发生率、CL≤25mm及fFN阳性患者比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早产组中CL≤25mm及fFN阳性患者比例明显高于足月组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组38例早产孕妇中7d内分娩7例,8~14d分娩11例,15d~37周分娩20例。fFN阳性和CL≤25mm者在3个时段内发生早产的比例明显高于f FN阴性和CL>25mm者,差异有统计学意义(P<0.05)。在预测15d~37周早产发生时,fFN的灵敏度明显高于CL,差异有统计学意义(P<0.05);而两者联合检测在特异度、阳性预测值方面与单一检测比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论先兆早产孕妇的CL较短,阴道分泌物中fFN浓度较高,两者联合检测可显著提高对早产预测的准确性,值得临床应用。无先兆早产孕妇进行两项检测预测价值不大,不建议作为常规筛查。

观察胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床应用效果

目的分析评估胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床应用效果。方法 67例先兆早产孕妇作为研究对象,针对孕妇阴道分泌物当中的胎儿纤维连接蛋白进行检测,对孕妇妊娠结局进行分析。结果 67例先兆早产孕妇中,阳性37例(55.22%)、阴性30例(44.78%)。呈阳性孕妇早产30例,早产率为81.08%;呈阴性孕妇早产9例,早产率为30.00%;阳性者孕妇早产率显著高于阴性者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于先兆早产孕妇,在早产预测过程中采取胎儿纤维连接蛋白检测效果显著,值得临床借鉴。