妊娠期糖尿病患者血清Cys C、Hcy以及胎儿脐动脉血流动力学指标对胎儿妊娠结局的影响

目的探究妊娠期糖尿病患者(GDM)血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)、胎儿脐动脉血流动力学指标水平,以及以上指标在胎儿妊娠结局中的预测价值。方法选取120例GDM产妇作为GDM组,另选取106例正常产妇作为对照组。采用酶联免疫法测定血清Cys C、Hcy水平;彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉血流动力学指标收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),受试者工作特征曲线(ROC)、logistic回归分析评估Cys C、Hcy、S/D、RI、PI与不良妊娠结局的关系。结果GDM组不良妊娠总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组在胎儿窘迫、胎儿生长受限、低出生体重、新生儿窒息发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,GDM组Cys C、Hcy、S/D、RI、PI均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与妊娠结局良好组相比,妊娠结局不良组Cys C、Hcy、S/D、RI、PI均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Cys C诊断不良妊娠结局的截断值为1.02,敏感度为75.00%,特异度为80.83%;Hcy的截断值为13.42,敏感度为60.83%,特异度为81.67%。S/D的截断值为3.65,敏感度为80.83%,特异度为90.83%;RI的截断值为0.73,敏感度为71.67%,特异度为87.50%;PI的截断值为0.88,敏感度为75.83%,特异度为82.50%。Logistic多元回归分析发现,Cys C、Hcy、S/D、RI、PI与妊娠结局不良发生均相关(P<0.05)。结论GDM患者血清Cys C、Hcy以及胎儿脐动脉血流动力学指标S/D、RI、PI均升高,与不良妊娠结局有关,对不良妊娠结局具有一定的预测价值。

胎儿脐动脉血流动力学指标预测胎儿宫内窘迫的临床价值

目的探讨胎儿脐动脉血流动力学指标预测胎儿宫内窘迫的临床价值。方法对678例中晚期孕妇的胎儿脐动脉血流,其中510例为正常脐血流动力学指标,168例出现异常脐血流动力学指标。结果胎儿脐动脉血流动力学指标的改变与脐带异常、临床病理妊娠、胎儿畸形等关系密切,并可以借此预测妊娠结局,预测胎儿宫内窘迫的情况。结论产前进行胎儿脐动脉血流动力学检测在判断胎儿宫内变化及胎儿畸形中起到重要作用,对于预测胎儿宫内窘迫具有较高的临床价值。

重度子痫前期胎儿脐动脉血流动力学变化与围产儿预后关系探讨

目的探讨重度子痫前期胎儿脐动脉血流动力学变化与围产儿预后关系。方法应用彩色多普勒超声显像技术检测重度子痫前期孕妇100例(观察组)、同期正常孕妇100例(对照组)的胎儿脐动脉(UA)收缩期峰值流速(S)和舒张末期流速(D)的比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值的变化,同时观察胎儿宫内生长发育情况及追踪围产儿结局。结果观察组胎儿脐动脉血流动力学异常发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.005)。观察组围产儿结局不良发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.005)。在观察组中脐动脉血流动力学异常组围产儿不良结局发生率高于血流动力学正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度子痫前期因胎儿-胎盘循环障碍,脐动脉血流阻力增加,与围产儿不良预后有关。彩色超声多普勒检测重度子痫前期患者胎儿脐动脉血流动力学变化,对预测胎儿宫内状况及围产儿预后有重要的临床价值。

脐动脉血流动力学和血乳酸与宫内窘迫胎儿缺氧程度、氧化应激程度的关系

目的 探讨脐动脉血流动力学和血乳酸与宫内窘迫胎儿缺氧程度、氧化应激程度的关系。方法 选取122例孕妇,其中60例为宫内窘迫组(Apgar评分<7分),62例为对照组(Apgar评分≥7分)。比较两组脐动脉血流动力学指标、新生儿血乳酸、氧化应激指标;评价脐动脉血流动力学和血乳酸与缺氧程度、氧化应激程度的关系。结果 宫内窘迫组脐动脉阻力指数(RI)、脐动脉搏动指数(PI)、收缩期和舒张期流速比(S/D)、乳酸、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)、丙二醛(MDA)高于对照组;谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)低于对照组(P<0.05)。RI、PI、S/D和乳酸均与8-OHDG、MDA呈负相关,均与GSH-Px、SOD、CAT、窒息程度呈正相关(P<0.05)。结论 胎儿发生宫内窘迫时,脐动脉血流动力学、血乳酸与胎儿缺氧程度、氧化应激程度存在相关性,可为临床诊断胎儿宫内窘迫提供参考。

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症对脐动脉血流动力学指标与妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对脐动脉血流动力学指标与妊娠结局的影响。方法选取本院1000名建档并分娩的孕妇为研究对象,依据甲状腺功能检查结果分为SCH组(n=150)和非SCH组(n=850)。比较两组不良妊娠结局发生情况及脐动脉血流动力学指标。结果SCH组不良妊娠结局发生率为76.67%,显著高于非SCH组的21.65%(P<0.05);孕晚期SCH组脐动脉阻力指数、搏动指数、收缩末期峰值与舒张末期峰值比值明显高于非SCH组(P<0.05)。结论妊娠期SCH的脐动脉血流动力学指标明显升高,容易影响母胎血流循环状态,导致不良妊娠结局,临床上应加强检测脐动脉血流动力学指标,以改善预后。

脐动脉血流动力学指标、血脂、TSH对妊娠期糖尿病患者分娩结局的影响研究

目的探究脐动脉血流动力学指标、血脂、促甲状腺激素(TSH)对妊娠期糖尿病患者分娩结局的影响研究。方法选取我院2021年1月—2021年11月收治的妊娠期糖尿病患者138例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各69例。比较2组患者体内脐动脉血流动力学指标、血脂指标及TSH相关指标表达水平差异及妊娠结局,并通过多元线性回归分析探究脐动脉血流动力学指标、血脂指标、TSH等相关指标与妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的相关性。结果研究组孕妇脐动脉峰值流速/舒张末期流速(S/D)、阻力指数(RI)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、TSH水平高于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平低于对照组(P<0.05);研究组孕妇巨大儿、剖宫产、新生儿低血糖发生率及新生儿体质量均高于对照组(P<0.05);多元线性回归方程显示:S/D、RI、TG、LDL、TSH水平变化均与不良妊娠结局存在相关性(R 2=0.224,调整R 2=0.201;F=9.504,P<0.05),且影响顺序由大到小依次为TG、TSH、RI、S/D、LDL。结论妊娠期糖尿病孕妇体内的S/D、RI、TG、LDL、TSH水平异常可能会影响妊娠结局,临床可通过监测上述指标的变化,及时采取干预措施。

脐绕颈胎儿临产前三条动脉血流动力学参数的联合检测对胎儿窘迫发生的预测价值

目的:分析检测脐带绕颈胎儿临产前主要动脉血流动力学参数预测胎儿窘迫发生的临床价值,为临床选择合适的分娩时机及分娩方式提供超声诊断依据。方法:回顾性研究并收集住院待产的206例符合研究要求产妇的临床资料,根据胎儿窘迫具体发生情况分为正常组(159例)和窘迫组(47例)。两组对象胎儿临产前肾动脉(RA)、大脑中动脉(MCA)、脐动脉动脉(UA)血流动力学参数的差异,并将胎儿窘迫发生情况与各血流动力学参数拟合回归方程。结果:两组脐带绕颈胎儿临产前血流动力学参数的比较,其中肾动脉的S/DRA(t=6.017,P=0.000)、PIRA(t=3.950,P=0.000)、RIRA(t=2.146,P=0.033)的差异均有统计学意义;大脑中动脉的S/DMCA(t=2.041,P=0.042)、PIMCA(t=3.656,P=0.000)、RIMCA(t=2.509,P=0.012)的差异均有统计学意义;脐动脉的S/DUA(t=3.601,P=0.000)、PIUA(t=2.047,P=0.041)的差异均有统计学意义;多因素分析,影响脐带绕颈胎儿窘迫发生情况的9个动脉血流动力学参数均进入回归方程,影响大小(偏回归系数Exp)依次为:S/DMCA(9.30)、S/DRA(6.49)、PIUA(4.95)、PIMCA(4.76)、S/DUA(3.90)、PIRA(3.46)、RIRA(2.94)、RIUA(2.27)、S/DMCA(1.55)。结论:不同窘迫发生情况的脐带绕颈胎儿RA、MCA和UA血流参数的差异明显,应用彩色多普勒监测RA、MCA、UA具体参数。

门冬胰岛素注射液联合运动疗法治疗妊娠期糖尿病效果及对胎儿脐、肾动脉血流动力学影响

目的:分析门冬胰岛素注射液联合运动疗法治疗妊娠期糖尿病(GDM)疗效及对胎儿脐、肾动脉血流动力学指标影响。方法:纳入本院2017年1月-2019年1月收治的GDM患者116例,随机分为2组,对照组58例采纳二甲双胍联合运动疗法治疗,观察组58例采纳门冬胰岛素注射液联合运动疗法治疗,两组均接受治疗直至分娩,对比两组临床疗效、血糖指标、脐、肾动脉血流动力学指标、不良妊娠结局发生率。结果:治疗后观察组临床总有效率(96.6%)高于对照组(75.9%),2h血糖及空腹血糖水平均低于对照组,脐、肾动脉阻力指数以及S/D水平均低于对照组,不良妊娠结局发生率(3.5%)低于对照组(25.9%)(均P<0.05)。结论:门冬胰岛素注射液联合运动疗法可更有效降低GDM患者血糖,改善胎儿肾、脐动脉RI、S/D,改善妊娠结局。

脐动脉血流动力学检测诊断胎儿宫内窘迫的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声脐动脉血流动力学检测诊断胎儿宫内窘迫的临床价值。方法采集本院2008年5月至2010年5月妇产科收治的68例脐带绕颈孕妇的情况进行分析,并与同期28例正常孕妇做对照。结果脐带绕颈1周RI及S/D与对照组相比差异无统计学意义(P﹥0.05),绕颈2、3周组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。S/D≥3的胎儿宫内窘迫发生率为53.33%,而S/D<三者的胎儿宫内窘迫发生率为20.75%。结论彩色多普勒脐动脉血流动力学检测,可指导预测胎儿宫内窘迫分娩方式。

二甲双胍联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者YKL-40、Irisin、胎盘钙化、脐动脉血流动力学及分娩结局影响

目的探讨二甲双胍联合胰岛素对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血清人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、鸢尾素(Irisin)、胎盘钙化、脐动脉血流动力学及分娩结局影响。方法选取2018年3月至2019年5月西安医学院第二附属医院诊治的106例GMD患者作为研究对象。随机数表法分为观察组和对照组各53例。观察组给予二甲双胍联合胰岛素治疗,对照组给予胰岛素治疗,观察两组患者治疗前后血糖情况、血清YKL-40和Irisin水平变化、胎盘钙化情况、脐动脉血流动力学水平及分娩结局。结果治疗后,观察组血糖水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组YKL-40水平低于对照组、Irisin水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组胎盘钙化率7.55%低于对照组22.64%,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组脐动脉血流动力学指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇孕周(39.27±1.01)周高于对照组(38.51±0.53)周,观察组早产率5.66%低于对照组20.75%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿血糖低于对照组新生儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合胰岛素治疗GMD患者可有效改善血糖和脐带血流动力学水平,提高Irisin水平,降低YKL-40水平、胎盘钙化率、早产率和降低新生儿血糖水平,改善分娩结局。

妊娠期高血压疾病孕妇胎儿脐动脉血流动力学及新生儿相关指标分析

目的 探讨脐动脉血流动力学与妊娠期高血压疾病(HDCP)胎儿的相关性,为临床诊治提供参考依据。方法 选取2017年5月-2018年5月在陕西中医药大学第二附属医院住院HDCP孕妇100例为观察组,同期选取正常孕妇100例为对照组,分析两组胎儿心肌做功指数(Tei指数)、胎儿脐动脉血流动力学、新生儿相关指标及新生儿脐血血气指标的差异性。结果 观察组胎儿的心室Tei指数均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组脐动脉PI值(1.85±0.19)、RI值(0.94±0.17)及S/D值(3.72±0.41)明显高于对照组PI值(1.21±0.30)、RI值(0.58±0.11)及S/D值(2.51±0.34),差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组静脉导管分流率(Qdv/Quv)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿的体质量、Apgar评分及胎盘质量明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组脐血p H(7.12±0.05)、PaO2(21.18±4.67)mm Hg、HCO3-(17.12±3.37)mmol/L及剩余碱(-8.64±0.10)mmol/L均明显低于对照组的p H(8.32±0.03)、PaO2(25.08±4.13)mm Hg、HCO3-(23.72±2.98)mmol/L及剩余碱(-5.93±0.09)mmol/L,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组脐血PaCO2(73.27±6.93)mm Hg明显高于对照组PaCO2(58.24±5.29)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HDCP会使胎儿脐动脉血流动力值明显下降,新生儿相关指标低于正常新生儿,增加孕妇和新生儿的危险概率。

胎儿脐动脉、肾动脉及大脑中动脉血流动力学预测晚孕期妊娠糖尿病妊娠结局的临床价值

目的:探讨晚孕期单胎妊娠糖尿病患者行胎儿脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学检测对妊娠结局的影响。方法:选取2015年1月-2017年7月于本院就诊的116例晚孕期单胎妊娠糖尿病患者为研究对象,并设为研究组,同期选择116例健康单胎孕妇为对照组。应用彩色多普勒超声对两组孕妇检测,观察比较胎儿脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学情况。结果:研究组胎儿脐动脉、肾动脉的搏动指数(PI)、血流比值(S/D)及阻力指数(RI)均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组胎儿大脑中动脉PI、S/D及RI均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组胎儿窘迫发生率为6.90%(8/116),明显高于对照组的0.86%(1/116),差异有统计学意义(X^2=11.329,P<0.05)。结论:对晚孕期单胎妊娠糖尿病患者行胎儿脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学检测,能够及时发现胎儿缺氧情况,改善妊娠结局,临床具有推广价值。

彩超监测胎儿肾动脉血流动力学指标在胎儿宫内窘迫筛查中的价值

目的探讨彩超监测胎儿肾动脉血流动力学指标应用于胎儿宫内窘迫筛查中的效果。方法以回顾性分析的方式选择150例足月妊娠产妇作为研究对象,病例选取时间为2019年5月~2020年6月,均接受彩超监测。根据胎儿是否出现宫内窘迫分为对照组(未见宫内窘迫,62例)和研究组(宫内窘迫,88例),对比两组胎儿肾动脉血流动力学指标、不同窘迫程度各项指标差异以及各项指标筛查的灵敏度和特异度。结果与对照组比较,研究组肾动脉血流速度、阻力指数以及搏动指数等肾动脉血流动力学指标显著升高(P<0.05)。轻度、中度以及重度窘迫的肾动脉血流动力学指标差异显著(P<0.05),其中轻度窘迫的各项指标水平最低。肾动脉血流速度、阻力指数、搏动指数三项肾动脉血流动力学指标的灵敏度和特异度分别为(84.34%、90.98%)、(86.23%、89.88%)、(83.11%、92.18%)。结论彩超监测胎儿肾动脉血流动力学指标能帮助医师更好的判断是否发生胎儿宫内窘迫以及窘迫程度,各项指标的灵敏度和特异度偏高,应用价值较高。

脐带缠绕胎儿肾动脉血流动力学状况预测胎儿窘迫的临床意义

目的观察脐带缠绕胎儿肾动脉血流动力学状况对预测胎儿窘迫的临床意义。方法选取2015年3月~2016年3月在我院进行产前检查和分娩的足月妊娠孕妇100例,产后证实脐带缠绕胎儿有93例,彩超测量临产前胎儿的MCA、RA、UA血流动力学状况,根据分娩结果分成正常组43例和胎窘组50例。结果正常组胎儿临产前RA的S/D值和PI值分别为(4.28±1.31)和(1.02±0.41),胎窘组胎儿临产前RA的S/D值和PI值分别为(5.83±2.57)和(1.86±0.38),胎窘组胎儿临产前RA的S/D值和PI值显著高于正常组,差异有统计学意义(S/D值P<0.05,PI值P<0.01);正常组胎儿临产前RA的RI值为(0.80±0.31),胎窘组胎儿临产前RA的RI值为(0.80±0.09),差异无显著性(P>0.05)。正常组胎儿临产前RA、MCA的S/D值和PI值分别为(1.24±0.53)和(1.22±0.45),胎窘组胎儿临产前RA、MCA的S/D值和PI值分别为(1.56±0.78)和(1.48±0.49),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);正常组胎儿RA、MCA的RI值为(1.13±0.35),胎窘组胎儿RA、MCA的RI值为(1.12±0.21),差异无统计学意义(P>0.05)。正常组胎儿临产前UA与MCA的S/D值、PI值、RI值分别为(0.65±0.25)、(0.68±0.22)、(0.80±0.16),胎窘组胎儿临产前UA与MCA的S/D值、PI值、RI值分别为(0.68±0.23)、(0.67±0.23)、(0.81±0.15),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论临产前彩超监测RA的S/D值和PI值(特别是S/D值)对预测脐带绕颈胎儿分娩时是否会发生胎儿窘迫有一定的临床诊断价值。

胎儿超声脐动脉S/D联合大脑中动脉血流动力学对新生儿窒息的意义

目的:分析探讨胎儿超声脐动脉S/D联合大脑中动脉血流动力学对新生儿窒息的意义。方法:收治脐动脉血流S/D<3的胎儿214例设对照组,另选择214例S/D≥3的胎儿设研究组,均检测大脑中动脉血流动力学,娩出后观察1 min Apgar评分。结果:与对照组相比,研究组S/D及RI降低,且Vs、Vd血流速度缓慢(P<0.05)。数据显示,对照组1 min Apgar评分高于研究组,4～7分及<4分所占比例低于研究组(P<0.05)。结论:胎儿超声脐动脉S/D、大脑中动脉血流动力学联合分析,有助于早期诊断新生儿窒息,及时采取干预措施,防止发生后遗症。

电子胎心监护联合超声脐动脉血流动力学指标对胎儿窘迫的预测效能分析

目的:探究电子胎心监护联合超声脐动脉血流动力学指标对胎儿窘迫的预测效能。方法:选取云浮市妇幼保健院2019年6月—2020年5月收治的98例孕晚期高危妊娠孕妇,均进行电子胎心监护及超声脐动脉血流动力学检查,依据病史、临床表现、分娩结果诊断为胎儿窘迫者28例为窘迫组,70例未发生胎儿窘迫者为对照组。比较两组孕妇超声脐动脉血流动力学、电子胎心监护两种监测方法对临床检测胎儿窘迫效能分析;比较脐动脉血流动力学指标[收缩期峰值流速与舒张末期血流速度的比值(S/D)、阻力指数(RI)、动脉搏动指数(PI)]的变化情况。结果:窘迫组脐动脉S/D、RI、PI指标值均显著大于对照组(P <0.05)。单纯胎心监护、脐动脉血流动力学对检测胎儿窘迫均具有较高的临床价值,但胎心监护联合脐动脉血流动力学检测预测胎儿窘迫的灵敏度为92.86%(26/28)、特异度为95.71%(67/70)、准确率为94.90%(93/98),诊断特异度与准确率均显著高于单纯胎心监护、脐动脉血流动力学检测(P <0.05)。结论:运用电子胎心监护联合超声脐动脉血流动力学指标可以舍短取长,提高孕晚期高危妊娠孕妇胎儿窘迫预测率。

妊娠期肝内胆汁瘀积症患者脐动脉血流参数与胎儿宫内窘迫关系

目的:探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)脐动脉血流参数与胎儿宫内窘迫的关系。方法:收集2018年3月-2021年3月于本院治疗的妊娠期肝内胆汁瘀积症患者101例临床资料为病例组,产前检查健康孕妇85例临床资料为对照组,以是否发生胎儿宫内窘迫将病例组分为宫内窘迫组和非宫内窘迫组,分析各组脐动脉血流参数水平及与胎儿宫内窘迫发生的相关性。结果:病例组脐动脉血流参数S/D(4.23±0.35)、RI(1.66±0.32)及PI(1.05±0.15)水平均高于对照组(3.61±0.25、1.01±0.21、0.74±0.23),胎儿宫内窘迫组高于无胎儿宫内窘迫组;相关性分析,脐动脉血流参数S/D、RI及PI与胎儿宫内窘迫发生呈正相关(均P<0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁瘀积症患者脐动脉血流参数异常,且与发生胎儿宫内窘迫正相关,为临床病情控制有临床指导意义。

高原环境对胎盘成熟度、脐动脉血流动力学及妊娠结局的影响

目的:探讨高原环境对胎盘成熟度、脐动脉血流动力学及妊娠结局的影响。方法:收集2017年7月-2018年12月本院产前检查分娩的来自高原地区孕妇78例为观察组,平原地区孕妇67例对照组。根据Grannum标准对两组胎盘成熟度分级,彩色多普勒超声测定两组子宫动脉及脐动脉血管收缩期峰速(PS)、舒张期流速(PD)、S/D阻力指数(RI)、搏动指数(PI);随访到分娩结束,记录两组新生儿体质量、胎盘质量及胎盘体积;采用SPSS Pearson相关性分析对高原环境与胎盘成熟度、脐动脉血流动力学及妊娠结局进行相关性分析。结果:观察组胎盘成熟度II级、III级比例高于对照组,子宫动脉血PS水平低于对照组(P<0.05),两组PD、S/D、RI、PI水平比较无差异(P>0.05);观察组脐动脉血PD水平低于对照组,S/D、RI水平高于对照组,新生儿体质量、胎盘重量、胎盘体积均小于对照组(P<0.05);高原环境与胎盘成熟度呈正相关性,与脐动脉血流动力学及妊娠结局呈负相关性(P<0.05)。结论:高原环境能引起脐动脉血流动力学减少,加速胎盘成熟老化,影响妊娠结局,提示应予以重视并加强胎儿监测与治疗,促进胎儿生长发育。

不同血糖控制水平的妊娠期糖尿病患者胎盘钙化、脐动脉血流动力学及分娩结局比较

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者不同血糖控制水平对胎盘钙化、脐动脉血流动力学及分娩结局的影响。方法选择GDM患者74例,其中血糖控制良好45例(观察1组)、血糖控制不良29例(观察2组);另选择健康孕妇100例作为对照组。于孕32周行多普勒彩色超声检查,观察胎盘改变与脐动脉收缩期峰值的血流速度/舒张末期血流速度(S/D)、阻力指数(RI)。所有孕妇随访至分娩后,记录生产时的孕周及分娩情况。结果观察2组胎盘钙化发生率高于观察1组及对照组,脐动脉S/D、RI高于观察1组及对照组,分娩孕周少于观察1组和对照组,分娩并发症的发生率高于观察1组和对照组(P均<0.05)。观察1组和对照组胎盘钙化发生率、脐动脉S/D和RI、分娩孕周、分娩并发症发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 GDM患者胎盘钙化、脐动脉血流动力学异常、分娩并发症的发生率增加,且与血糖控制水平相关;胎盘钙化及脐动脉S/D可用于妊娠相关并发症的风险预测。

超声对宫内窘迫胎儿动脉血流动力学分析

胎儿宫内窘迫可导致围产儿神经系统疾病,故预测胎儿宫内窘迫并及时采取防治措施有重要临床意义。本研究超声观测妊娠后期胎儿大脑中动脉、脐动脉、子宫动脉的血流动力学改变,旨在探讨超声预测胎儿宫内窘迫临床意义,为减少围产儿致畸和死亡提供临床依据。资料与方法一、临床资料2011年1月至2013年5月我院60例孕妇分为两组。