彩超对胎儿脐绕颈与脑缺氧的相关性分析

胎儿脐绕颈是产程中造成胎儿宫内缺氧的重要原因之一。产前预测胎儿宫内缺氧,及时采取防治措施,对降低围产儿病死率具有重要意义。本文总结了近2年足月脐绕颈的胎儿,通过彩超检测脐动脉及大脑中动脉,结合分娩方式进行分析。

超声对胎儿脐绕颈的诊断分析

目的:探讨超声对胎儿脐绕颈的诊断价值。方法:产前行常规B超检查,怀疑有胎儿脐绕颈的72例,(37～42)周孕妇的超声检查结果进行分析。结果:72例中超声正确诊断胎儿脐绕颈者69例,产前超声诊断与分娩结果的符合率为95.8%。结论:B超诊断胎儿脐绕颈有较高的特异性,无痛苦,无创无损,可重复多次检查,为目前产前检查的首选方法。

超声诊断胎儿脐绕颈4周并宫内窘迫一例

产妇,21岁。妊娠39周2天,孕妇取平卧位,经腹多切面扫查：二维切面表现胎儿颈部皮肤可见压迹,压迹前方可见4个扁圆形无回声成串排列（见图1,117页）,彩色多普勒显示其内可见红蓝色血流充盈（见图2,117页）。

胎儿脐绕颈的孕妇临产分娩方式选择

脐绕颈是最常见的脐带并发症，虽不是剖宫产的指征。却明显影响着胎头的下降及胎儿的血液循环，有可能导致胎儿宫内缺氧、新生儿窒息、甚至死亡。胎儿脐绕颈孕妇临产后如何选择分娩方式以减少新生儿的窒息和死亡率，是产科工作者急需探索的课题。我院近年来对这部分孕妇进行了多次胎儿胎心率电子监护，以监护的结果指导孕妇选择分娩方式。

B型超声对孕晚期胎儿脐绕颈的临床诊断价值

目的 利用B型超声判断胎儿绕颈的原因、对胎儿的影响及声像图特点。方法 通过观察胎儿颈部后方及侧方脐带回声及皮肤压迹 ,结合胎心率的变化 ,做出超声诊断。结果 脐绕颈是造成胎儿心率不规律、胎动异常及胎位不正、第二产程延长的主要原因 ,超声诊断与产后符合率为 97 8%。结论 B型超声诊断胎儿脐绕颈快捷明确 ,准确性高 ,能够为临床观察产程、选择分娩方式及时机提供有利证据 。

326例胎儿脐绕颈分娩临床分析

目的:探讨研究胎儿脐绕颈分娩相关因素的处理。方法:回顾我院2004年10月～2007年12月收治的326例胎儿脐绕分颈娩的临床资料,并进行总结分析。结果:326例脐带绕颈中,妊娠期胎儿宫内死亡4例,其中1例致胎盘早剥。死产及新生儿死亡8例,围生儿死亡率为2.9%,其中,剖宫产死亡1例,阴道分娩死亡7例。结论:加强产前、产时监测,提高产前诊断率,正确选择分娩方式,严格掌握剖宫产指征及时机,适时行剖宫产,可使新生儿重度窒息及围生儿死亡率极大地降低。

彩色多普勒超声诊断胎儿脐绕颈

胎儿脐带绕颈与围产儿预后有关。现将我院1994年10月至1995年6月使用彩色多普勒超声诊断胎儿脐绕颈及其临床意义报告如下。1 资料与方法 369例孕妇均为我院门诊和住院病例,年龄为21岁～34岁,孕周为30w～42w。随机抽取72例无脐带绕颈者作为对照组相比较。被诊断有脐绕颈者全部与分娩结果相对照。使用SPECTRA—VST彩色多普勒超声诊断仪。探头为3.5MHz,取样容积2mm。孕妇取仰卧位,常规探查胎儿、羊水、胎盘。

利用B超诊断胎儿脐绕颈的点滴体会

基层医院诊疗水平及设备条件有限,因胎儿脐带绕颈造成胎儿宫内窘迫及胎死宫内时有发生。自99年以来,我院使用EUB—200型线阵实时显像仪,探头频率3.5MHz。对50例临产孕妇经临床分娩,剖宫产探头胎儿脐带绕颈的声像图表现作以回顾性总结体会。 1.B超常规检查胎儿,羊水,胎盘后探头纵切胎儿后颈部可见“V”压迹,即软组织受压所致。如紧绕型,更明显。 2.于胎儿后颈部缓慢转动探头。

超声诊断胎儿脐绕颈的分析

胎儿脐绕颈是产程中造成胎儿宫内窘迫的重要原因之一,严重时可引起新生儿窒息甚至胎儿猝死宫内。因此,产前正确诊断胎儿脐绕颈,对临床分娩方式的选择。

多普勒超声在脐绕颈胎儿脑血流阻力指标的探讨

目的采用多普勒超声对胎儿大脑中动脉阻力指数进行检测,判断不同孕周胎儿脐动脉与脑血流阻力指数关系。方法选择120例胎儿脐绕颈组和120例无脐绕颈胎儿对照组,检测胎儿大脑中动脉的RI、PI和S/D值。结果 28～36周胎儿脐绕颈组大脑中动脉的RI、PI和S/D值高于对照组,有显著性差异。结论孕37～42周胎儿脐绕颈对胎儿宫内缺氧的影响更明显。

微阵列比较基因组杂交技术产前检测卡曼综合征胎儿1例

卡曼综合征(kallmann syndrome,KS)是一种神经元迁移障碍疾病,主要特征为低促性腺素性功能减退伴嗅觉缺失或减退。KS多见于男性,男女发病比例为6﹕1[1]。能造成KS的遗传方式有多种,包括X连锁隐性遗传、常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传,其中X连锁型隐性遗传占KS患者的12%。已知KAL1基因(OMIM:300836)功能缺失性改变(突变或缺失)能导致X连锁KS[2-4];然而与该基因重复或部分重复相关的临床症状却鲜有文献报道。1 临床资料孕妇,汉族,34岁,孕3产1,人工流产1次,本次妊娠20周。孕妇及丈夫否认近亲结婚,无家族遗传病史。第一胎生育1名发育异常患儿(男性),现6岁,产后发现腭裂、漏斗胸和隐睾,2岁会走路,语言发育迟缓,不能形成句子,心、肺、脑部CT检查未见异常,未进行明确诊断。因超声检查发现胎儿脐绕颈1周、右肾窦分离到本院进行产前遗传咨询。在孕妇及家属知情选择后进行羊膜腔穿刺术并随后抽取孕妇及发育异常患儿外周血进行分子遗传学检测。本研究获医院伦理委员会审查批准。