B超测量胎儿腹围预测新生儿体重的临床研究

目的：探讨超声测量胎儿腹围在预测新生儿出生体重和诊断巨大儿中的价值。方法：在孕妇分娩前3天内超声测量胎儿腹围,追踪胎儿的出生体重,分析胎儿腹围与出生体重的关系。结果：①共检测2167例单胎孕妇胎儿,胎儿腹围与出生体重呈直线正相关关系（r=0.97,P=0）。②胎儿腹围〈34 cm者有7例巨大儿;胎儿腹围〈35 cm有1436例,99%的新生儿出生体重〈4000 g;胎儿腹围在35-35.9 cm有335例,新生儿平均出生体重为3525.0±249.7 g,巨大儿发生率为5.7%（19例）,胎儿腹围在36-36.9 cm有224例,新生儿平均出生体重为3737.1±264.3 g,巨大儿发生率为21.4%（48例）;胎儿腹围在37-37.9 cm有100例,平均出生体重3905.1±255.3g,巨大儿发生率为39%（39例）,胎儿腹围≥38 cm有38例,新生儿平均出生体重4115.5±306.1g,巨大儿发生率71.1%（27例）。结论：超声测量胎儿腹围可以预测新生儿出生体重,胎儿腹围与胎儿体重呈高度直线正相关,胎儿腹围〈35 cm提示发生巨大儿的可能性低;≥37.7 cm提示发生巨大儿的可能性大。

超声测量胎儿腹围预测出生体重的探讨

胎儿体重是影响安全分娩的重要因素之一,胎儿体重过高,在分娩过程中容易发生母婴并发症,母体和胎儿的危险性均升高[1]。因此,预测新生儿体重对产妇和胎儿的健康都具有重要意义[2]。临床上有关胎儿体重预测的研究较多,但应用起来较繁琐,有时误差较大。已有多项研究指出,超声测量胎儿的相关指标是预测胎儿体重的重要比对参数[3,4]。本研究通过探讨临床超声测量胎儿腹围值与其出生体重间的关系,以期找到一个预估新生儿出生体重和评估巨大儿更简便准确的手段。

B超测量胎儿腹围及其它参数的临床应用

【目的】探讨产前超声测量胎儿各径线的临床意义。【方法】选择158例单胎足月孕妇,分娩前3天内 B 超测量胎儿双顶径、股骨长、头围、腹围与生后测量的新生儿各径线比较,并与新生儿体质量进行相关性分析,分析胎儿腹围与巨大儿的特定关系。【结果】B超测量胎儿各径线与生后相应测量值的符合性良好,且与新生儿体质量呈正相关,胎儿腹围≥36cm时,预测巨大胎儿的诊断符合率最高。【结论】胎儿腹围是预测胎儿体质量的较好参数,特别对诊断巨大胎儿有所帮助。

B超测量胎儿腹围预测胎儿体重的价值

目的研究B超测量胎儿腹围预测巨大胎儿的临床价值。方法选择184例宫高+腹围≥140cm的足月单胎孕妇,应用B超测量胎儿双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨长度(FL);根据新生儿体重将孕妇分为巨大儿组及非巨大儿组,比较两组间差异;分析腹围与新生儿体重的关系。结果胎儿腹围与新生儿体重的相关性最好(r=0.84),当胎儿腹围≥35.0cm时,可以预测85.7%的巨大胎儿。结论超声测量胎儿腹围能准确预测巨大胎儿的体重。

产前超声测量胎儿腹围对预测巨大儿的临床价值

目的研究产前超声测量胎儿腹围对预测巨大儿的临床价值。方法根据出生时体重,将我院出生的839例新生儿分为巨大儿组(n=81)与非巨大儿组(n=758),对两组胎儿在妊娠30周时超声检测腹围的结果进行回顾性分析,比较两组新生儿的腹围。结果妊娠30周时,巨大儿组胎儿的腹围、双顶径、头围及股骨长均显著长于非巨大儿组(P<0.05)。腹围预测巨大儿的最佳临界值为268.21 mm,以此临界值进行的巨大儿预测,灵敏度为53.1%,特异度为83.9%,约登指数为0.370,AUC为0.738(95%CI为0.675～0.809)。胎儿腹围同其出生体重之间呈显著正相关(r=0.598,P<0.05)。结论在妊娠30周时对胎儿腹围进行超声检测可用于新生儿体重异常的判断及巨大儿的预测,当胎儿腹围超过268.21 mm时,巨大儿预测的临床价值较为突出。

干预胎儿腹围增长速度与妊娠结局的关系的研究

目的 干预胎儿腹围增长速度与妊娠结局的分析。方法 观察组及干预组均于孕32w及36w时行常规的产前检查,重点行B超检查测量胎儿腹围,计算胎儿腹围增长速度(单位:cm/w) ,并追踪至分娩后即刻称量新生儿体重。结果 干预组的巨大儿发生率、手术率、新生儿窒息率、产后出血发生率明显低于观察组(P <0 .0 1)。结论 依据胎儿腹围增长速度早期预测巨大儿的可行性及方法,综合性干预措施在降低巨大儿发生率及手术率、改善母儿预后有重要意义。

超声测量孕28周胎儿腹围早期预测巨大儿发生的临床价值

目的探索超声测量孕28周胎儿腹围早期预测巨大儿发生的临床价值。方法选取本院2015年6月~2017年6月之间进行产检、妊娠28周的200例孕妇作为本次的追踪研究对象,将其足月分娩的新生儿按出生时的体重分为非巨大儿和巨大儿两组,回顾性分析并比较两组胎儿在妊娠28周时超声测量的腹围数值,分析巨大儿与非巨大儿腹围之间的差异性。结果妊娠28周时AC值在巨大儿与非巨大儿组之间具有明显统计学差异(P=0.00)。经超声腹围诊断巨大儿28周时胎儿腹围的临界值为237.5mm,准确度为87.2%,敏感度为93.1%,特异度为73.5%。结论妊娠28周时超声测量胎儿腹围是预测巨大儿的一项重要指标,当胎儿腹围≥237.5mm时,对预测巨大儿发生具有一定的临床价值。

B超测量胎儿腹围预测巨大儿的实证性研究

目的:评价B超测量胎儿腹围预测巨大儿的临床价值。方法:对2001年6月至2007年6月本院分娩592例产妇产前一周内B超测量胎儿腹围、双顶径和股骨长以及胎儿出生体重和分娩方式进行回顾性分析。结果:巨大儿组胎儿腹围、双顶径和股骨均显著大于对照组(P<0.001)。以胎儿腹围≥35cm为临界值,产前诊断巨大儿的敏感度为84.2%,特异度为88.6%,阳性预测值86.8%,诊断效率最高。结论:测定胎儿腹围有助于预测巨大儿,胎儿腹围等于或超过35cm时能确定近90%的巨大儿。

产前超声测量胎儿腹围对预测巨大儿的临床价值

目的:评价产前超声测量胎儿腹围对预测巨大儿的临床价值。方法:随机选取在本院住院分娩单胎孕妇1500例,在孕妇分娩前3~7d用超声测量胎儿腹围,追踪并记录胎儿的体重,分析胎儿腹围与巨大儿的关系。结果:巨大儿双顶径、胎儿腹围及股骨长较非巨大儿显著增加,非巨大儿组产妇剖宫产率低于巨大儿组产妇,产后出血、肩难产、耻骨联合分离发生率低于巨大儿组,巨大儿组新生儿臂丛神经损伤、宫内窘迫、锁骨骨折、胎儿酸中毒、缺血缺氧性脑病等发生率高于非巨大儿组,数据有统计学意义(P<0.05);胎儿腹围越大,新生儿出生体重也随之增加,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对产妇产前以超声测量胎儿腹围,能有效预测巨大儿,具较高应用价值。

彩超诊断产前胎儿腹裂畸形1例

患者，女，20岁，孕3产0，现孕35周，引产前超声检查：单活胎，颅骨光环光滑完整，脑中线居中，脊柱呈双排串珠样排列．未见连续中断，胎儿胸廓正常．胎心搏动规则，胎心率145次／min．胎儿腹围与孕周不符，相当于27周3天大小，腹部形态失常，腹壁连续性中断，脐带附着处偏右侧可见宽约30mm的裂口．肠管由此裂口突入羊膜腔内，肠管扩张，最宽处约20mm．肠管外周未见包膜回声、

胎儿体重的超声预测指标

预测胎儿体重是产前监护的一项重要内容，对临床医师制定分娩方式、产程处理计划意义重大，准确估测胎儿体重能够减少产伤及分娩并发症，获得良好的围产期结果。尤其是近年来巨大儿（＞4000 g）的出生率逐年增加，孕期评估胎儿体重有助于合理指导孕妇饮食，控制胎儿体重。另有一方面，也有利于尽早发现胎儿宫内发育异常并予以及时治疗。临床医生可参考测量孕妇的宫高、腹围、体重增长等粗略估计胎儿体重，虽简单易行，但结果波动较大。超声检查方便、无创，是目前应用最为广泛且相对更为精确的估测胎儿体重的方法，并且随着技术提高，越来越多的指标被用于监测胎儿宫内生长发育情况，为胎儿体重估测提供更新、更准确的方法。文献中报道的超声单项观测指标目前有10余种，测量方法包括二维的单参数法、多参数法，三维超声测量胎儿各个器官容积法。现将相关指标综述如下。

胎儿巨大肝母细胞瘤超声表现1例

患者女,37岁,孕4产1,因＂孕35周,见红伴轻微下腹疼痛半小时余＂入院。孕20周、孕30周时行产前超声检查均无异常发现。入院后超声检查：胎儿双顶径86 mm,头围318 mm,股骨长径66 mm。胎儿腹围增大,左上腹见一大小约80 mm×76 mm×66 mm中等回声包块,边界清,内回声尚均匀（图1A）,其右侧缘紧邻脐静脉,前缘达腹壁,上缘达膈下,胃向后推挤移位,

多因素预测胎儿体重的分析

目的探讨临床上预测胎儿体重的较佳指标,为临床提供参考价值。方法收集临产前足月、头位、单胎、无妊娠合并症的200例孕妇的临床资料,进行多因素逐步回归分析。结果胎儿腹围、孕妇宫高、胎儿股骨长是预测胎儿体重的重要因素(P<0.01),其中胎儿的腹围(Beta=0.36)与孕妇宫高(Beta=0.396)具有很高的预测价值;孕妇体重指数、胎儿双顶径及胎儿头围不能预测胎儿体重。结论胎儿的体重预测是多方面因素综合作用的结果,其中胎儿的腹围及孕妇宫高对胎儿体重具有很高的预测价值;胎儿股骨长度起一定的作用;孕妇的体重指数、胎儿双顶径及胎儿的头围预测胎儿体重的价值有限。

超声诊断胎儿多发畸形1例

孕妇，24岁，孕1产0．孕16周，常规产前超声检查：胎儿腹围61mm．股骨长14mm。多切面扫查均未探及胎儿椭圆形颅骨环状强回声，沿脊柱长轴扫查，颅顶缺如，

胎儿

0041395 世界卫生组织(WHO)对产前诊断的指导方针[日]/松田一郎∥临妇产.-1999,53(8).-1054～1057 冀医情0041396 产前诊断的三联标记检查[日]/寺尾俊彦∥临妇产.-1999,53(8).-1058～1065 冀医情0041397 着床前基因诊断的产前诊断[日]/铃森薰∥临妇产.-1999,53(8).-1066～1073 冀医情0041398 产前检查:谁需要它为什么/

两种预测胎儿体重方法的比较

目的 :探讨胎儿体重预测在临床应用中的意义 ,提高预测符合率。方法 :测量 197例足月妊娠住院待产妇女的腹围 (AC母)、宫高 ,B超测量胎儿腹围 (AC胎)、双顶径 (BPD)、股骨径 (FL) ,以此五项指标与出生体重作相关分析。结果 :经统计学处理 ,导出线性回归方程式 ,预测胎儿体重 ,并与腹围 (AC母)×宫高 +5 0 0常用预测公式比较 ,P <0 .0 0 1,预测符合率分别为 5 8%、40 % ,(P <0 .0 1)。结论 :该方程式预测胎儿体重优于常用预测公式。

B超诊断胎儿消化道畸形1例

孕妇26岁，孕1产0，现孕7^＋个月，来我站做产前检查。B超显示，单胎，头位，双顶径为7．4cm，脑中线居中，脑室无扩张。胎儿心率138次／分。脊柱排列规整。胎儿腹围轻度增大，腹部探及一段扩张的弯管样无回声结构，腊肠样改变。扩张结构内径宽约2．4cm，肠管蠕动缓慢，羊水最深处为6．8cm。胎盘前壁Ⅰ级，半小时后患者小便后复查，扩张的结构变化不大。超声诊断：①单胎晚妊；②胎儿肠道闭锁？