纠正胎儿持续性枕横位枕后位的循证护理

目的探讨纠正胎儿持续性枕横位、枕后位的方法,以利于自然分娩。方法确立循证问题为胎儿持续性枕横位枕后位产妇分娩过程中的处理方法,在中国期刊全文数据库中进行检索,以"枕横位、枕后位、产程潜伏期"为关键词,从1993—2005年的文献中检索到符合要求、设计合理的文献共11篇,经过严格分析与评价,对文献观点进行提取,结合产妇自身情况,实施"转位三步法"。潜伏期做好产妇的心理护理及有效的健康教育,让产妇尽量放松,避免加强宫缩,为手法转位作准备;活跃早期让孕妇采取变换体位的方法,利用胎儿的重心作用使胎位得以旋转,使转位成功的可能性更大;活跃晚期产妇宫口开大6cm以上,胎头在坐骨棘平面或以下时,予实施手法转位。结果148例胎儿枕横位、枕后位的产妇中有124例转位成功并自然分娩,24例转位失败,转位成功率84.1%。结论通过循证护理制定的"转位三步法",能有效提高胎儿持续性枕横位枕后位产妇的自然分娩率,提高产科护理质量。

102例胎儿持续性枕横位、枕后位产妇护理体会

目的探讨胎儿持续性枕横位、枕后位产妇的护理措施。方法对102例胎儿持续性枕横位、枕后位产妇实施"转位三步法"。潜伏期做好产妇的心理护理及有效的健康教育,让产妇尽量放松,避免加强宫缩,为手法旋转做准备;活跃早期让产妇采取变换体位的方法,利用胎儿的重心作用使胎位得以旋转,使转位成功的可能性更大;活跃晚期产妇宫口开大6cm以上,胎头达坐骨棘平面或以下时,予实施手法旋转。结果102例胎儿持续性枕横位枕后位产妇中有88例转位成功并自然分娩,14例转位失败,转位成功率86.3%。结论对胎儿持续性枕横位枕后位产妇实施"转位三步法",能有效提高胎儿持续性枕横位枕后位产妇的自然分娩率,提高产科护理质量。