4DUS联合TUI技术对产前筛查胎儿面部畸形诊断价值

目的我国为出生缺陷、残疾率高发国家,早期确诊并干预畸形对提高新生儿出生质量具有重要意义,本研究旨在探讨四维超声成像(four-dimensional ultrasound imaging,4DUS)联合断层超声成像(tomography ultrasound imaging,TUI)技术在接受产前筛查孕妇胎儿面部畸形诊断中的应用价值。方法选取2017-08-01—2018-12-31新乡市中心医院产前胎儿面部畸形筛查孕妇546例作为研究对象,均予以4DUS、TUI检查,以分娩或引产为"金标准",分析4DUS、TUI单独与联合检查结果,对比4DUS、TUI单独与联合检查诊断效能。结果546例产前胎儿面部畸形筛查孕妇经分娩或引产证实胎儿面部畸形20例,其中唇裂4例,唇腭裂8例,面部皮肤增厚2例,面横裂3例,其他3例;4DUS检出20例,TUI技术检出19例,联合检出26例;联合4DUS、TUI技术诊断敏感性为100.00%(20/20),较单独诊断高,χ~2=7.500,P=0.024;4DUS、TUI技术联合诊断特异性为98.86%(520/526),与单独诊断对比,差异无统计学意义,χ~2=1.317,P=0.518。结论联合4DUS、TUI技术可提高产前胎儿面部畸形筛查的灵敏度,降低漏诊事件发生。

二维和三维超声诊断胎儿面部器官畸形的价值比较

目的探讨二维及三维超声评价胎儿面部器官畸形的优劣。方法 1 680例孕妇行二维及三维超声检查。比较二者对胎儿面部器官畸形的诊断价值,并评估二者提供的诊断信息有无差别。结果孕18～22周三维超声观察胎儿颜面部结构的显示率为81.2%,明显优于二维超声的60.9%(P<0.05);孕23～34周、35～40周三维超声观察胎儿颜面部结构的显示率分别为84.7%、85.9%,二维超声分别为84.0%、85.3%,二者比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。二维、三维超声分别检出双侧唇腭裂畸形者13例。结论三维超声观察胎儿面部结构的显示率优于二维超声。但三维超声成像仍存在局限性。二者应互为补充,方能在临床上发挥更为重要的作用。

实时三维超声检查在胎儿颜面部畸形的临床价值分析

目的:探讨实时三维超声检查在胎儿颜面部畸形诊断中的应用价值。方法:选择2014年7月至2015年7月间在我院进行超声检查的孕妇460例,其中50例经引产或分娩确定胎儿具有面部畸形,对其检查资料进行回顾性分析,统计实时三维超声检查及二维超声检查对胎儿面部畸形诊断的准确性。结果:三维超声检查诊出48例面部畸形胎儿,诊出率为96%;二维超声检查诊出42例面部畸形胎儿,诊出率为84%;三维超声检查的诊出率明显高于二维超声检查,p<0.05;三维超声检查误诊1例耳部缺陷病例,漏诊1例唇腭裂病例及1例耳部缺陷病例,诊断符合率为94%;二维超声检查的诊断符合率为78%;三维超声检查的符合率明显高于二维超声检查,p<0.05。结论:实时三维超声检查在胎儿颜面部畸形的诊断中具有较高的准确性,但对唇腭裂及耳部缺陷胎儿的检查灵敏度稍有欠缺,在临床操作过程中,要对胎儿唇腭裂及耳部缺陷的检查投入更多的关注。