孕期微创手术中胎儿的麻醉方法:附6例次报告

目的:探讨孕期微创手术中安全有效的胎儿麻醉方法。方法:回顾分析6例次接受宫内输血术的胎儿及母体的一般资料、麻醉用药、给药途径、术中监测情况等相关资料。结果:6例次孕期微创手术、胎儿麻醉操作均成功,其中1例次孕期微创手术采用母体静脉麻醉,术中胎儿胎动频繁、胎心率较快,影响操作;4例次采用胎儿静脉注射麻醉以及1例次采用胎儿肌内注射麻醉的胎儿胎动控制良好。应用肌松药可抑制胎动,加用镇痛药可维持胎心率平稳。结论:对于接受孕期微创手术的胎儿,建议应用肌松药;对于孕中期的胎儿,则推荐加用阿片类镇痛药。

胎儿手术的麻醉进展

胎儿手术的麻醉既不同于儿科麻醉也有别于产科麻醉。现就胎儿手术的麻醉所需关注的主要问题如麻醉特点及目标、母体的主要麻醉方法、子宫松弛的方法、胎儿麻醉和镇痛、胎儿的安全和监护等及其进展作一综述。

胎儿手术的麻醉

背景随着胎儿手术的不断突破，胎儿麻醉也取得了迅猛发展。目的总结胎儿手术麻醉的发展和现状，使其得到更好的推广和认知。内容介绍了麻醉对胎儿及母体的影响，当前胎儿手术方式及主要麻醉方法，各种麻醉方法的比较及麻醉过程中的管理。趋向胎儿麻醉虽取得很大进步，但很多相关问题如麻醉药物对胎儿发育的影响仍没有满意的答案。胎儿手术的最佳麻醉计划仍需要进～步的探讨。

胎儿镜手术的麻醉研究进展

胎儿镜手术是临床开展最为广泛的胎儿手术,其麻醉涉及母体和胎儿。因此,胎儿镜手术麻醉不同于一般的产科手术麻醉和儿科手术麻醉。妊娠期孕妇生理和解剖结构的改变、胎儿器官功能发育不成熟等问题,给胎儿镜手术麻醉带来极大挑战。笔者拟就胎儿镜手术的母体及胎儿麻醉相关研究进展进行综述,旨在为胎儿镜手术麻醉提供参考。

子宫外产时处理麻醉及围术期管理1例

1临床资料患者,女,28岁,以"停经9月余,不规律下腹紧缩感3 d"于2018年2月27日入中国医科大学附属盛京医院待产。患者生命体征平稳,各器官、系统功能检查未见异常。孕3月超声提示发现胎儿脐膨出。超声检查:胎儿脐膨出,腹壁回声连续中断宽约3.2 cm,该处可见大小约7.1 cm×5.5 cm包块向腹腔外膨出,其内呈肠管样回声。