胎兒UA和MCA血流監測早期診斷IUGR價值

目的本研究探討胎兒UA及MCA血流指標在診斷胎兒生長受限的價值。方法2020.01~2022.12期間本院產前超聲檢查及分娩,IUGR組胎兒26例,30例健康胎兒為對照組,孕婦年齡27~43歲,平均31±3.2歲,孕週32~39週,平均35.16±2.74週,測孕婦的UA-PI、UARI、MCA-PI、MCA-RI值,測胎兒出生後5分鐘Apgar score,計算各指標在診斷IUGR靈敏度及特異度。結果IUGR組,UA-PI異常16例,UA-RI異常12例,MCA-PI異常6例,MCA-RI異常5例。對照組UA-PI異常4例,UA-RI異常2例,MCA-PI異常2例,MCA-RI異常2例。胎兒出生5分鐘Apgar score,IUGR組UA-PI或UA-RI異常胎兒中分別0~3分1及0例,4~6分2及2例,7~10分23及24例,MCA-PI或RI異常胎兒中0~1分都為0例,4~6分1及0例,7~10分25及26例。對照組,胎兒UA-PI或UA-RI異常的產後5分鐘的Apgar score,0~3分都為0例,4~6分為1及0例,7~10分為29及30例,胎兒MCA-PI或MCA-RI異常的產後生兒5分鐘的Apgar score,0~3分都是0例,4~6分分別為1及0例,7~10分都是30例。UA-PI對早期診斷IUGR的靈敏度最高,但其特異度則是最低,UA-RI及MCA-PI及MCA-RI的特異度高達93.3%。結論胎兒UA和MCA監測在早期診斷IUGR有重要臨床價值,UA指標對IUGR敏感性高於MCA指標。