自由体位待产对足月胎膜早破胎头衔接产妇分娩结局的影响

目的探究自由体位待产对足月胎膜早破胎头衔接孕产妇分娩结局的影响。方法将120例足月且头位已衔接的胎膜早破孕妇按入院后待产体位不同分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组采取卧位,待产过程中孕妇可左右翻身或侧卧。观察组采取自由体位待产。记录比较两组产妇自然分娩率、第二产程时间、产后出血量、新生儿1 min Apgar评分、产时导尿次数、产后尿潴留发生情况等。结果观察组自然分娩率、新生儿1 min Apgar评分高于对照组(χ^(2)=6.11,t=3.65,P均<0.05);第二产程时间、中转剖宫产率均明显低于对照组(t=6.64,χ^(2)=4.61,P均<0.05);观察组产妇产时导尿次数、保留导尿率、产后尿潴留发生率及产后出血量均低于对照组(t=7.41,χ^(2)分别=4.82、5.55,t=11.21,P均<0.05)。结论足月胎膜早破产妇胎头衔接后自由体位待产能促进自然分娩,缩短产程时间,降低产后尿潴留及产后出血发生风险,改善母婴结局。

刺激乳头结合打坐体位促进宫颈成熟和胎头衔接有效降低剖宫产率的临床研究

目的:探讨临产前刺激乳头结合打坐体位促进宫颈成熟和胎头入盆,从而降低剖宫产率。方法:对产科门诊孕期检查的孕妇在孕37～38周时行阴道检查,筛查出宫颈成熟度极差、胎头未衔接,而具备阴道分娩条件的初孕妇280例,随机分为实验组和对照组,每组140例,对照组只常规检查和胎动计数,实验组另外在家自行刺激乳头结合打坐体位。结果:两组自然临产孕周、临产时产程时间、剖宫产率比较,差异有统计学意义(P<0.05),新生儿阿氏评分两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在孕37、38周后,针对宫颈成熟极差和胎头未衔接者,采用刺激乳头结合打坐体位的方法,可降低剖宫产率。

胎头衔接对初产妇分娩的影响

目的 :探讨胎头衔接的部分影响因素及其对初产妇分娩和胎儿的影响。方法 :收集 15 6例临产时胎头未衔接的初产妇和 16 8例临产时胎头已衔接的初产妇进行对照分析 ,了解她们分娩方式、产程、新生儿预后的情况以及影响胎头衔接的部分因素。结果 :胎头未衔接使分娩期胎膜早破 ,异常产程的发生率高于衔接组 ,且平均产程延长 ,剖宫产率增加。结论

妊娠39周后胎头未衔接48例临床分析

初产妇一般在预产期前1～2周内胎头衔接，若初产妇已临产而胎头仍未衔接，分娩期的并发症就会增多。现就我院48例胎头未衔接的孕产妇资料进行回顾性分析。

影响妊娠晚期胎头衔接的因素分析

目的探讨影响妊娠晚期胎头衔接的相关因素。方法回顾性分析2012年9月至2014年9月内江市中医医院产科收治的182例足月单胎、临产时胎头未衔接的产妇资料,其中50例阴道分娩,132例行剖宫产分娩,分析影响胎头衔接的相关因素。结果影响妊娠晚期胎头衔接最终行剖宫产主要因素有:胎位异常68例(51.52%),胎儿过大27例(20.45%)、脐带因素18例(13.64%)、胎盘因素13例(9.85%)、骨盆因素6例(4.54%)。结论临产时胎头未衔接,可能是难产的信号,应注意查找原因,制定适当的分娩计划,对无明显头盆不称者,应严密监测下充分阴道试产,对有明显头盆不称者适时剖宫产结束分娩。

初产妇临产时胎头未衔接的诊断及处理要点

目的：总结我院1263例初产妇临产时胎头未衔接的病例，分析其发生率、分娩方式，提出处理要点。方法：收集我院1997～2006年分娩产妇5466例，选择其中的初产妇胎头未衔接者病例进行回顾性总结分析。结果：5466例中，初产妇胎头未衔接者1263例，发生率为23．1％，难产率高达54．9％；初产妇胎头未衔接合并胎膜早破是可能发生难产的最初信号。结论：初产妇胎头浮动或合并胎膜早破是难产的首发信号，应严密观察产程进展，在排除头盆不称时可阴道试产，而活跃早期后破膜可促进胎头下降及产程进展。

胎头衔接与分娩关系的初探

本文讨论了300例足月头位初产妇临产前胎头衔接与否与产程、分娩方式及产后并发症的关系。结果提示,临产前胎头未衔接组剖宫产率及新生儿窒息率显著升高(P<0.05),而胎头衔接与否与胎儿体重大小及产程时间三者无明显关系。讨论了未衔接组剖宫产的首要原因为胎头位置异常,临床医生应提高对临产前胎头未衔接的高度重视,恰当处理以减少围产儿死亡率。

初产妇临产时胎头未衔接680例临床分析

胎头衔接是分娩机转关键的一步。一般情况下，初产妇临产前胎头已衔接，若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕有难产的潜在因素。我院对自2006年1月至2007年12月初产妇临产时胎头未衔接的680例进行临床分析如下。

妊娠39周后胎头未衔接78例临床观察与护理

目的探讨胎头未衔接时阴道试产的可行性。方法选取妊娠39周后胎头未衔接者78例作为观察组,以同期胎头衔接者78例作为对照组,比较两组并发症发生情况及分娩方式。结果两组分娩并发症发生情况比较,观察组胎膜早破、胎头位置异常、相对性头盆不称、胎头窘迫等例数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产程异常、新生儿窒息例数差异无统计学意义(P>0.05);两组分娩方式比较,观察组剖宫产及阴道助产、顺产率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胎头未衔接时,严密观察产程,监测胎心,做好阴道试产可行性的评估,采用陪伴待产及调整待产姿势,可促进阴道分娩,降低剖宫产率。

孕39周后胎头未衔接的临床观察与护理分析

目的分析孕39周后产妇胎头未衔接状况形成的原因,探讨施行阴道顺产的可行性。方法将91例孕39周后胎头未衔接产妇为观察组,择取同期胎头已衔接的90例产妇为对照组,对比2组并发症与分娩方式情况。结果胎膜早破、胎头位异常、胎儿窘迫与相对性头盆不称发生率观察组均明显高于对照组(P均<0.05);新生儿窒息、产程异常方面2组比较无显著性差异;观察组阴道助产与剖宫产率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论孕39周后若胎头尚未衔接,临床应密切监测产妇产程进展与胎心状况,并给予准确评估与选择适宜的分娩方式,抓好生产全程护理工作,以达到有效降低剖宫产率、提高产科生产质量的目的。

93例初产妇临产时胎头未衔接与难产的关系回顾性分析

目的探讨足月单胎初产妇临产时胎头未衔接的发生原因及其与难产的关系。方法对1996年6月至2008年12月间足月单胎初产妇临产时胎头未衔接病例93例作回顾性分析,与同期足月单胎初产妇胎头入盆孕妇89例作比较。结果胎头未衔接组难产率及分娩期发生异常产程率增加。胎头浮动越高,难产发生率越高。结论临产时胎头未衔接增加了头位难产的发生率,但胎头未衔接并非是剖宫产的指征。

孕39周后胎头未衔接的临床观察与护理分析

目的探索分析针对妊娠39周胎头未衔接的产妇进行护理的有效性以及其阴道试产的可行性。方法选择我院收治的已妊娠39周且胎头未衔接产妇作为研究对象并进行精心护理,作为观察组,并以同期胎头衔接者作为对照组。将两组产妇分娩情况以及相关并发症发生情况进行对比。结果观察组顺产率与剖宫产率组间差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组胎膜早破发生率、胎儿窘迫率、胎位异常率以及头盆不称率均显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。婴儿窒息率以及产程异常率方面,两组研究对象差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论针对孕39周胎头未衔接的产妇,对其产程进行严密观察,对胎心进行严密监测,针对产妇的具体情况做好阴道试产可行性评估,加强护理,能够有效促进其阴道分娩成功率。

初产妇临产时胎头浮动421例分析

目的 总结我院421例初产时胎头浮动的病例,分析其发生率,分娩方式,提出处理要点。方法 回顾性总结我院1997年至2000年分娩产妇1822例,其中初产妇胎头浮动者421例,发生率为23.2％。结果 初产妇胎头浮动预示有可能难产,手术产率高达54.8％,而初产妇胎头浮动合并胎膜早破是提示可能发生难产的最初信号,而活跃早期应观察胎头能否衔接可作为确定分娩方式为条件。文中对病例进行了适当处理。结论 初产妇胎头浮动或合并胎膜早破是难产的首发信号,应严密观察产程进展,在排除头盆不称时可阴道试产,而活跃早期后破膜可促进胎头下降及产程进展。

控释性地诺前列酮用于足月妊娠胎头未衔接孕妇引产效果分析

本文分析了55例单胎初产妇采用控释性地诺前列酮（普贝生）促宫颈成熟引产的效果及安全性，并对胎头是否衔接与引产效果的关系进行分析。现报道如下：

初产妇足月临产胎头高浮108例分析

初产妇足月临产胎头高浮(以下简称初产头浮)是指初产妇足月临产过程中,胎头尚未衔接,产程时在耻骨联合上缘处可推动胎头的现象。因不易掌握产程进展,难产发生率高,值得产科临床关注。本文就我院近一年来初产头高浮108例分析如下。