单胎脐带过度扭转产时胎心监护特征及围产结局

目的 探讨脐带过度扭转的产妇在产时胎心监护图形特点、分娩方式及对围产儿预后的影响。方法 本研究采用回顾性病例对照研究的方法,选取2012年1月—2021年12月于北京某三甲医院产科住院分娩时发现脐带过度扭转的单胎孕妇122例(扭转组),同期住院的无脐带过度扭转136例产妇(对照组),比较两组产妇的一般情况、分娩方式、围产儿结局,及不同程度脐带过度扭转的胎心监护特征对新生儿的影响。结果 扭转组与对照组间产妇的平均孕周差异有统计学意义(P<0.05),在分娩方式(剖宫产或阴道顺产)、新生儿出生体重、身长、脐带长度、胎儿窘迫发生率差异有统计学意义(P<0.05),扭转组的Ⅱ类、Ⅲ类胎心监护图形显著高于对照组(P<0.05),脐带重度扭转与轻度扭转相比,更易发生胎儿窘迫、出现Ⅱ类、Ⅲ类监护,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 脐带过度扭转存在一定的孕期高危因素,增加了剖宫产和阴道助产的机会,胎儿宫内窘迫发生率增加,其大部分监护图形正常,但Ⅱ类,Ⅲ类图形明显增加。

中央胎心监护系统联合多普勒胎心监护仪产时持续胎心监护对产妇分娩结局的影响

目的探讨中央胎心监护系统联合多普勒胎心监护仪产时持续监护对产妇分娩结局的影响。方法选取2020年4月—2021年4月于韶关市第一人民医院产科待分娩产妇90例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组给予多普勒胎心监护仪产时持续监护,观察组采用中央胎心监护系统联合多普勒胎心监护仪产时持续监护,持续至分娩结束。对比2组产妇分娩结局、新生儿结局、新生儿健康水平和护理满意度。结果观察组产妇不良分娩结局发生率为6.67%,低于对照组的22.22%,新生儿不良结局发生率为4.44%,低于对照组的22.22%;观察组新生儿出生1 min及5 min的新生儿阿普加(Apgar)评分高于对照组,护理满意度为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中央胎心监护系统联合多普勒胎心监护仪产时持续胎心监护能够缓解产妇不良情绪,减少不良分娩结局和不良新生儿结局的发生,提高新生儿健康水平,改善母婴预后,获得更高的护理满意度。

电子胎心监护警报管理质量改进实践

目的提高产科孕妇电子胎心监护警报管理水平,减少无效护理。方法采取便利抽样法选取476例住院行胎心监护的孕妇,按时间段分为质量改进前组247例和质量改进后组229例;针对常规管理存在的问题,实施包括完善胎心监护管理制度、设置标准化胎心监护警报应答流程、开展胎心监护警报分层培训等改进措施;比较改进前后两组管理效果。结果改进后电子胎心监护有效警报率、高优警报率显著提高(均P<0.05);护士警报疲劳得分显著降低、低年资护士患者安全胜任力显著提高(均P<0.05)。结论电子胎心监护警报管理质量改进实践达到了预期目标,使护患双方获益。

胎心监护结合多模式健康教育对早期识别胎盘早剥的护理中的应用观察

目的 探究胎心监护结合多模式健康教育对早期识别胎盘早剥的护理中的应用效果。方法 自我院收治的孕妇中抽取100例作为研究样本,随机抽样法分为研究1组(胎心监护结合多模式健康教育)与研究2组(胎心监护结合常规健康教育),各50例,对干预效果进行分析比较。结果 研究1组疾病知识知晓率明显高于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05),研究1组不良妊娠结局发生率明显低于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用胎心监护结合多模式健康教育后,可显著提升孕妇对胎盘早剥知识的知晓率,增强其保健意识,预防妇科疾病发生,有效改善妊娠结局,此方法值得应用与推广。

胎儿脐血流监测及胎心监护监测在高危妊娠中的预测价值

目的探讨高危妊娠应用胎儿脐血流监测及胎心监护监测的预测价值。方法回顾性分析2021年3月—2023年3月中国人民解放军空军特色医学中心妇产科收治的180例高危妊娠孕妇的临床资料,均开展胎儿脐血流监测和胎心监护监测。根据产前脐血流和胎心的监测结果,将研究对象分为甲组、乙组、丙组、丁组4组。对比4组的分娩指标(剖宫产、胎儿窘迫、脐带缠绕、羊水过少、胎粪污染、新生儿出生1 min内阿氏评分)、脐血流指标[脐动脉血流比值(systolic to diastolic velocity ratio,S/D)、脐动脉阻力指数(resistance index,RI)、脐动脉搏动指数(pulsatility index,PI)]。结果丁组剖宫产(79.17%)、胎儿窘迫(50.00%)、脐带缠绕(50.00%)、羊水过少(70.83%)、胎粪污染(100.00%)的不良分娩情况发生率最高,显著高于甲组、乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组新生儿出生1 min内阿氏评分8~10分比例显著高于乙组、丙组、丁组(P<0.05)。乙组和丙组新生儿出生1 min内阿氏评分8~10分比例均高于丁组(P<0.05)。丁组脐动脉血流指标(S/D值、RI、PI)高于甲组、乙组、丙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高危妊娠孕妇应用胎儿脐血流监测及胎心监护监测,可对不良妊娠结局提高预测准确性,有助于围产期的治疗与管理,减少不良分娩结局的产生,提高分娩质量。

胎心监测结合脐血流测定对妊娠晚期胎儿健康状况的诊断准确性研究

目的研究和分析胎心监测联合脐血流测定在妊娠晚期胎儿健康状况中的诊断价值。方法随机选取479例2022年1月至2023年6月在本院进行产检及分娩的妊娠晚期孕妇,所有孕妇均接受胎心监测及脐血流测定,对比不同胎心监测结果不良围产儿结局发生情况,对比不同胎儿脐动脉血流速度峰谷比(S/D)的不良围产儿结局发生情况,以产后诊断结果为金标准,分析胎心监测联合脐血流S/D测定在不良围产儿结局中的预测价值。结果与胎心监测正常胎儿相比,胎心监测异常胎儿不良围产儿结局发生率明显更高(P<0.05)。S/D≥3胎儿不良围产儿结局发生率明显高于S/D<3胎儿,不良围产儿结局发生率差异有统计学意义(P<0.05)。共计57例胎儿出现不良结局,总发生率达11.9%。胎心监测联合脐血流测定在不良围产儿结局中的预测准确率与符合率均高于胎心监测与脐血流测定,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎心监测联合脐血流测定在妊娠晚期胎儿健康状况中的诊断价值较高,有助于提高胎儿宫内异常状况检出率,对于改善不良围产儿结局有重要意义。

舒适护理联合胎心监护仪在待产产妇中的应用效果

目的 探讨舒适护理联合胎心监护仪应用于待产产妇中的应用效果。方法 选择2022年6月至2023年10月医院收治的200例产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组100例。对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理联合胎心监护仪。比较两组顺产率、妊娠结局、产程用时,以及心理状态、新生儿阿普加(Apgar)评分、疼痛情况、自我护理能力。结果 观察组顺产率高于对照组,观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,观察组第1、2、3产程用时均短于对照组,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);护理后,观察组新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);护理后,观察组疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组自我护理能力优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 舒适护理联合胎心监护仪可提高待产产妇顺产率,缓解分娩带来的疼痛,改善产妇的焦虑、抑郁等负性心理,改善妊娠结局。

胎心监护仪联合围产期综合护理在高危妊娠待产产妇中的应用效果

目的探讨胎心监护仪联合围产期综合护理在高危妊娠待产产妇中的应用价值。方法选取2021年3月至2023年2月医院收治的116例高危妊娠待产产妇,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组给予常规护理,观察组给予胎心监护仪联合围产期综合护理。比较两组心理状态、妊娠结局、母乳喂养自我效能及主观幸福感评分。结果干预后,两组负性情绪评分较干预前下降,观察组低于对照组(P<0.05);观察组产后出血、剖宫产与不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组母乳喂养自信心量表(BSES)评分、主观幸福感评分较干预前提高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论胎心监护仪联合围产期综合护理可有效改善高危妊娠待产产妇心理状态和妊娠结局,提高母乳喂养自我效能和产妇主观幸福感。

产时胎心监护结合公理护理在分娩产妇中的应用

目的探讨产时胎心监护结合心理护理在分娩产妇中的应用效果。方法选取2016年11月至2020年11月在我院分娩的产妇126例,随机分为两组各63例。参照组产妇采用常规护理干预,观察组在参照组基础上采用产时胎心监护结合心理护理干预。比较两组的产妇并发症、新生儿1min Apgar评分以及新生儿不良事件。结果观察组产妇的并发症总发生率明显低于参照组,新生儿1min Apgar评分明显高于参照组,新生儿不良事件总发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论产时胎心监护结合心理护理在分娩产妇中应用效果显著,可明显提高新生儿1minApgar评分,减少产妇并发症和新生儿不良事件的发生。

持续全程胎心监护在阴道分娩产妇产程中的应用效果

目的探讨持续全程胎心监护在阴道分娩产妇产程中的应用效果。方法选取2021年2月至2022年5月医院收治的84例阴道分娩产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组42例。对照组实施常规胎心监护,试验组实施持续全程胎心监护。比较两组胎儿窘迫检出率、中转剖宫产率、新生儿窒息情况及新生儿不良结局发生率。结果试验组胎儿窘迫检出率高于对照组(P<0.05),中转剖宫产率低于对照组(P<0.05);试验组新生儿窒息率及不良结局发生率均低于对照组(P<0.05)。结论持续全程胎心监护可及时发现阴道分娩产妇产程中胎儿异常情况,降低产妇中转剖宫产率,减少新生儿窒息,继而改善新生儿不良结局。

彩色多普勒血流成像联合胎心监护无负荷试验在孕晚期高危产妇胎儿宫内窘迫诊断中的效能

目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合胎心监护无负荷试验(NST)在孕晚期高危产妇胎儿宫内窘迫诊断中的效能。方法:回顾性分析2020年8月至2022年8月该院收治的108名孕晚期高危产妇的临床资料,入院后均行CDFI、NST检查,以产后结果为“金标准”,统计CDFI、NST单项及联合检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的结果,比较CDFI、NST单项及联合检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的效能。结果:产后结果显示,108名孕晚期高危产妇中,39名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI检查结果显示,25名发生产前胎儿宫内窘迫;NST检查结果显示,24名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI联合NST检查结果显示,38名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI、NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);CDFI联合NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的灵敏度、准确度均高于二者单项检查,漏诊率低于二者单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CDFI联合NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的效能高于二者单项检查。

基于物联网的胎心监护系统在孕晚期羊水量过少孕妇胎儿监测中的应用研究

目的:探讨基于物联网的胎心监护系统在孕晚期羊水量过少孕妇胎儿监测中的应用。方法:将2019年6月—2020年6月商丘市妇幼保健院产科收治的68例孕晚期羊水量过少孕妇设为对照组,将2020年7月—2021年7月收治的70例孕晚期羊水量过少孕妇设为观察组。对照组孕妇采用传统产前监护,观察组孕妇采用基于物联网的胎心监护系统实施监护。比较两组孕妇胎动异常发生率、新生儿无刺激性胎心监护(NST)异常检出率、孕妇不良妊娠结局及孕妇胎心监护满意度。结果:观察组新生儿NST异常检出率高于对照组,差异有统计学意义(U=9.992,P<0.05)。观察组胎动异常发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.032,P>0.05)。观察组新生儿窒息发生率、早产发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.356、2.630,P<0.05);两组产妇不良妊娠结局中中转剖宫产率、新生儿吸入羊水发生率、产后出血发生率、术后感染发生率、新生儿缺血缺氧性脑病发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.708、0.239、0.759、0.183、0.371,P>0.05)。观察组孕妇胎心监护满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.742,P<0.05)。结论:基于物联网的胎心监护系统可有效提高孕晚期羊水量过少孕妇胎儿的监测效果,有效降低孕妇不良妊娠结局发生率,提高孕妇胎心监护满意度。

优质护理联合胎心监护在分娩产妇中的应用效果

目的探讨优质护理联合胎心监护在分娩产妇中的应用效果。方法选取本院380例临产妇为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各190例。对照组开展常规护理,观察组开展优质护理联合胎心监护,比较两组的产程时间、母婴结局、护理满意度。结果观察组第一产程、第二产程、第三产程、总产程用时短于对照组(P<0.05);观察组产妇不良妊娠结局发生率、新生儿不良结局发生率均低于对照组(P<0.05);观察组健康教育、心理护理、环境护理、监测护理、体位护理评分高于对照组(P<0.05)。结论优质护理联合胎心监护在分娩产妇中的应用效果确切,能够缩短产程,保障良好的妊娠结局,提升护理满意度评分,值得应用。

胎心监护对胎盘早剥早期诊断的应用价值分析

探讨胎心监护对胎盘早剥早期诊断的应用价值。方法:选取2022年02月~2023年03月廊坊市安次区医院109例胎盘早剥患者,根据早剥面积分为轻型组63例,重型组46例。观察比较两组患者的胎心监护异常表现[胎心监护异常、FHR心动过速、FHR心动过缓、FHR静止型、FHR跳跃型、中重度变异减速、晚期减速],记录两组患者妊娠结局情况[超声异常、胎监异常、出生体质量、新生儿窒息、死胎、早产、产后出血]。结果:轻型组FHR跳跃型发生率高于重型组,FHR静止型及晚期减速均低于重型组(P<0.05);轻型组超声异常、新生儿窒息、死胎、早产及产后出血情况均高于重型组(P<0.05)。结论:胎心监护可提高胎盘早剥早期确诊率,应作为产前检查的常规内容,及时发现、及时处理,确保母婴平安。

胎心监护与精细化心理护理服务对于待产孕妇分娩结局的效果观察

探讨在产妇中应用胎心监护仪联合精细化心理护理的临床效果。方法 将50例产妇随机分为研究组(n=25,胎心监护仪+精细化心理护理)和对照组(n=25,单纯胎心监护)。观察两组产妇的母婴结局、产程时间、心理状态及疼痛情况。结果 研究组自然宫缩率、阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组;研究组各产程时间均短于对照组;干预后研究组焦虑、抑郁评分低于对照组;干预后研究组疼痛评分低于对照组(均P<0.05)。结论 在产妇中应用胎心监护仪联合精细化心理护理,可提高自然宫缩率和阴道分娩率,缩短产程时间,改善产妇心理状态和疼痛程度,值得临床推广应用。

产时胎心监护联合针对性护理干预在分娩中的应用效果

目的:分析产时胎心监护联合针对性护理干预在分娩中的应用效果。方法:选取2021年3月—2023年3月于梧州市妇幼保健院分娩的产妇200例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各100例。对照组采用传统产时护理模式干预,观察组实施产时胎心监护联合针对性护理干预。比较两组新生儿窒息发生情况、阿普加(Apgar)评分及产妇护理满意度。结果:观察组新生儿窒息率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.043);观察组新生儿出生1、5、10 min时Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.030)。结论:产时胎心监护联合针对性护理干预可降低新生儿窒息发生率,改善新生儿出生后身体情况,提高产妇护理满意度。

远程超声多普勒胎心监护仪的发展趋势及其应用研究

远程超声多普勒胎心监护仪是一种新型的医疗设备,其发展趋势主要体现在技术的不断创新和应用范围的扩大。随着无线通信技术和互联网的发展,远程超声多普勒胎心监护仪可以实现远程监测胎心信号,为孕妇提供更加便捷和及时的医疗服务。未来,随着医疗技术的不断进步,其在医疗行业的应用也将得到进一步推广。

互联网下联合多模式健康护理在急性胎心型胎儿宫内窘迫中的应用价值分析

目的分析互联网下联合多模式健康护理在急性胎心型胎儿宫内窘迫中的应用价值。方法选取孕晚期发生急性胎心型胎儿宫内窘迫的孕妇,按照随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组给予常规护理,研究组采用互联网下联合多模式健康护理。对比两组胎心率、胎动、不良情绪评分[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、妊娠结局(新生儿窒息、低出生体重儿、围产儿死亡率、产后出血率)及护理满意度。结果护理后,两组胎心率、胎动上升,且与对照组比较,研究组胎心率、胎动较高(P<0.05);两组孕妇SAS、SDS评分下降,且研究组对较照组低(P<0.05);研究组新生儿窒息、低出生体重儿、围产儿死亡率、产后出血率低于对照组(P>0.05);研究组满意度高于对照组(P<0.05)。结论使用互联网下联合多模式健康护理对发生急性胎心型胎儿宫内窘迫的孕妇进行护理,可以改善孕妇不良情绪、妊娠结局,值得临床推广应用。

妊娠晚期差异化母胎心电监护模式临床应用效果

目的:探讨穿戴式胎儿心电监护与传统胎心监护在妊娠晚期胎儿心电监护中的效果差异及穿戴式胎儿心电监测系统的优越性。方法:选择2021年9月1日~2022年5月31日收治的57例妊娠晚期孕妇为研究对象,在妊娠34周及37周时分别记录并分析孕妇应用穿戴式胎儿心电监护系统及传统胎儿监护仪监测胎儿心率,同时采用汉密顿抑郁量表分析孕妇焦虑情况,结合心率变异性中LF/HF值作为判断焦虑情绪的参考数据。结果:使用传统胎心监护仪与穿戴式胎心监测收集心率变异性值一致性较高,穿戴式胎心监测在胎儿心率数据采集中因潜在危害更低、更方便快捷,故相对传统胎心监护有较高替代性。采用汉密顿抑郁量表分析证实,约有30%妊娠晚期孕妇存在主观焦虑情绪,然而心率变异性LF/HF值从客观层面证实妊娠晚期孕妇均存在不同程度焦虑情绪,且孕妇自我认知焦虑与妊娠周数无明显相关性。结论:穿戴式胎儿心电监护仪对妊娠晚期焦虑情绪的客观评价有重要意义,是一种可靠、便携的远程胎儿心率监测设备,可以实现真正的远程无线胎儿监测。

227例头位分娩产妇第二产程胎心变化观察

目的加强产妇第二产程电子胎心率监护,降低新生儿窒息及死亡、死产率。方法对3218例阴道分娩产妇于第二产程进行持续性胎心监护并进行回顾性分析。结果发现有227例产妇于第二产程有不同类型的胎心率变化。结论胎心于第二产程的变化与诸多因素有关,应严密加强监护,积极及早处理。有些通过治疗,异常胎心率可随着产程进展而恢复正常,但也有一部分不能改善而需及时采取措施结束分娩。