胎心无负荷试验和脑、脐动脉血流超声监测宫内窘迫胎儿预后

目的探讨联合应用胎心无负荷试验(NST)和脑、脐动脉血流监测对预测胎儿预后的临床价值。方法对孕37～42周孕妇用胎心监护仪监护,无反应型者再用彩超检测脐动脉血流速度(S/D)值及大脑中动脉血流速度(S/D)值,并对胎儿宫内窘迫者的NST、S/D值、新生儿脐血血气分析和新生儿Apgar评分进行比较分析。结果胎心监护、脐血流与大脑中动脉血流检测均不同程度地存在一定缺陷,各项监测指标均正常者表示胎儿宫内情况良好,各项监测指标均异常者提示胎儿宫内情况危急,需引起高度重视,应采取积极的措施。结论胎心监护、脐血流与大脑中动脉血流检测联合应用可弥补单纯胎心监护、脐血流、大脑中动脉血流检测诊断胎儿宫内窘迫的不足,产后正确诊断新生儿窒息,降低假阳性率及盲目剖宫产率,正确预测胎儿宫内安危及胎儿预后的可靠性。

彩色多普勒超声血流显像技术联合胎心无负荷试验诊断胎儿宫内窘迫的价值

目的分析彩色多普勒超声血流显像技术(CDFI)联合胎心无负荷试验(NST)诊断37~42周高危孕妇胎儿宫内窘迫的价值。方法选取100例高危妊娠孕妇,均接受CDFI以及NST检测。以产后分娩结果为金标准,比较单一检测、联合检测的结果。结果 CDFI检测的阳性例数为39例,NST检测的阳性例数为39例,联合检测的阳性例数为31例。CDFI与NST联合检测的敏感度、特异度、准确率高于CDFI检测、NST检测,差异有统计学意义(P <0.05)。将所有孕妇按照孕周分为3组,即A组(孕37周~40周+6 d) 39例、B组(孕41周~41周+6 d) 32例、C组(孕42周) 29例。B组胎儿宫内窘迫发生率为87.50%(28/32),高于C组的79.31%(23/29)、A组的48.72(19/39),C组胎儿宫内窘迫发生率高于A组,差异均有统计学意义(P <0.05)。A组不良妊娠结局发生率低于B组、C组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 CDFI联合NST检测诊断孕37~42周高危孕妇产前胎儿宫内窘迫的效果显著,能提高检测准确率,有利于指导临床早期干预。

妊娠晚期胎心无负荷试验与胎儿多普勒脐动脉血流速度测定对胎儿预后评价

通过 ６７３ 例胎心无负荷试验（ Ｎ Ｓ Ｔ）及多普勒脐动脉血流速度测定联合应用对胎儿预后做出评价，结果， Ｎ Ｓ Ｔ 可疑型和无反应型组 Ｓ／ Ｄ≥３ 者发生率比反应型组明显增高，在 Ｓ／ Ｄ≥３ 组中羊水污染、１ ｍ ｉｎ Ａｐｇａｒ 评分≤７ 分及低体重儿发生率均明显高于 Ｓ／ Ｄ＜ ３ 组（ Ｐ ＜０００５）。 Ｎ Ｓ Ｔ 与多普勒脐动脉血流速度测定联合应用可以提高胎儿宫内缺氧状态的诊断，为临床及时采取措施纠正宫内缺氧提供了可靠依据。

胎心无负荷试验评价妊娠期肝内胆汁淤积症围生儿预后

目的：探讨胎心无负荷试验（NST）与妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）围生儿预后.方法：对2009年1月至 2010年6月在我院住院分娩的53例ICP产妇和46例正常产妇的围生儿结局进行观察.结果：ICP组的NST结果异常者围生儿预后不良发生率明显高于对照组结果异常者（P〈0.05）;其中胎儿窘迫发生率差异有统计学意义（P〈0.05）.结论： NST对于预测ICP围生儿不良预后有一定意义.

应用胎心无负荷试验和脐动脉血流图分析判定围产儿生存及预后状况

目的 评价脐动脉超声血流图在产前监测中的作用。方法 孕妇 5 2 0例 (孕 37～ 4 2周 )用多普勒超声行脐动脉血流图检查计算峰值和谷值 ,并用胎心率电子监护仪做胎心无负荷试验 ,检查结果与分娩后新生儿出生体重、羊水污染、脐带绕颈或过短、新生儿窒息等进行比较。结果 峰、谷值异常组 138例 ,其中分娩低体重儿 16例 (11 6 % )、发生羊水污染 6 0例 (4 3 5 % )、脐带缠绕或过短 4 0例 (9 0 % )、新生儿窒息 2 4例(17 4 % ) ,均较峰、谷值正常组明显增高 (P <0 0 1)。结论 超声脐动脉血流图在判断宫内胎儿变化中起着重要作用 ,与胎心无负荷试验联合应用对围产儿预后能作出早期诊断 ,提高围产期保健质量。

产前彩色多普勒超声联合胎心无负荷试验在胎儿宫内窘迫诊断中的应用

目的分析产前彩色多普勒超声联合胎心无负荷试验(NST)在胎儿宫内窘迫诊断中的应用价值。方法选择于我院门诊建卡进行常规孕检的150例孕37~42周高危孕妇作为研究对象,均采用胎心监护仪监测胎心,并应用彩色多普勒超声检测作脐动脉血流速度检测,分析产前彩色多普勒超声联合NST对胎儿宫内窘迫的诊断价值。结果本组高危妊娠150例,临床确诊胎儿宫内窘迫72例,占48.00%;NST诊断胎儿宫内窘迫阳性率为55.56%,S/D值为70.83%,两者联合诊断阳性率为80.56%;ST联合S/D诊断灵敏度(80.56%)、特异度(96.15%)最高,漏诊(19.44%)及误诊率(3.85%)最低,与产后诊断一致度最高(kappa=0.671,P<0.05)。结论产前彩色多普勒超声联合胎心无负荷试验可提高胎儿宫内窘迫检出率,为改善围生期胎儿结局提供有效的依据。

超声联合胎心无负荷试验对胎儿窘迫的诊断价值研究

目的研究超声联合胎心无负荷试验对胎儿窘迫的诊断价值。方法选取接受胎心监护84例孕妇作为研究对象,回顾性分析其临床诊治资料,对比胎儿宫内窘迫者无负荷试验、S/D与Apgar评分。结果 21例NST检查结果表明是胎儿宫内窘迫,11例孕妇NST检查表明无反应型,并且脐血流S/D≥3,4例产妇胎儿大脑中动脉多勒普诊断显示血流S/D≤4,4例新生儿具体Apgar评分≤7分;NST有反应型者与无反应型者、脐动脉血流S/D≥3者与S/D<3者、大脑中动脉血流S/D>4与S/D≤4者Apgar评分比较差异具有显著性(P<0.05)。结论超声联合胎心无负荷试验能够提高新生儿窒息临床诊断正确率,减小剖宫产率或者假阳性率,具有积极应用意义。

彩色多普勒血流显像联合胎心无负荷试验在孕37~42周高危孕妇产前胎儿宫内窘迫诊断中的应用价值

目的观察彩色多普勒血流显像(CDFI)联合胎心无负荷试验(NST)在孕37~42周高危孕妇产前胎儿宫内窘迫诊断中的应用价值。方法选取该院疑似产前胎儿宫内窘迫孕37~42周高危孕妇69例(2017年8月至2019年5月),经临床证实孕37~42周高危孕妇产前胎儿宫内窘迫真阳性32例。均实施CDFI、NST检测,统计CDFI、NST单一检测及联合检测孕37~42周高危孕妇产前胎儿宫内窘迫结果,比较CDFI、NST单一检测及联合检测孕37~42周高危孕妇产前胎儿宫内窘迫的诊断价值。结果经NST检测孕37~42周高危孕妇产前胎儿宫内窘迫真阳性21例,经CDFI检测孕37~42周高危孕妇产前胎儿宫内窘迫真阳性23例,经联合检测孕37~42周高危孕妇产前胎儿宫内窘迫真阳性31例;CDFI、NST联合检测孕37~42周高危孕妇产前胎儿宫内窘迫的诊断准确性97.10%、诊断灵敏性96.88%、诊断特异性97.30%均高于较单一检测(P<0.05);联合检测漏诊率3.12%、误诊率2.70%均低于单一检测(P<0.05)。结论CDFI、NST联合检测孕37~42周高危孕妇产前胎儿宫内窘迫可显著提升诊断准确性、特异性、灵敏性,减少误诊及漏诊率,利于疾病早期诊疗及临床控制。

脐动脉血流S/D值、胎心无负荷试验与胎儿窘迫的临床观察

为了降低围生儿胎儿窘迫的发生率,本文观察在我院住院分娩的1556例孕妇产前彩色多普勒超声检查脐动脉血流图的峰值和谷值（S/D值）、胎心无负荷试验（NST）结果,对围生儿结局进行分析,结果报道如下：

彩色多普勒血流成像联合胎心监护无负荷试验在孕晚期高危产妇胎儿宫内窘迫诊断中的效能

目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合胎心监护无负荷试验(NST)在孕晚期高危产妇胎儿宫内窘迫诊断中的效能。方法:回顾性分析2020年8月至2022年8月该院收治的108名孕晚期高危产妇的临床资料,入院后均行CDFI、NST检查,以产后结果为“金标准”,统计CDFI、NST单项及联合检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的结果,比较CDFI、NST单项及联合检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的效能。结果:产后结果显示,108名孕晚期高危产妇中,39名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI检查结果显示,25名发生产前胎儿宫内窘迫;NST检查结果显示,24名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI联合NST检查结果显示,38名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI、NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);CDFI联合NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的灵敏度、准确度均高于二者单项检查,漏诊率低于二者单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CDFI联合NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的效能高于二者单项检查。

518例孕妇胎儿心电图与胎心率无负荷试验临床应用价值的比较

目的:探讨胎儿心电图(FECG),胎心率无负荷试验(NST)对胎儿监测的价值。方法:采用随机抽样对518例(37周～41周)孕妇分别于同日行胎儿心电图(FECG)胎心率无负荷试验(NST)监测,并结合超声检查及分娩后临床所见进行对比分析。结果:FECG阳性率33%,NST阳性率为18%。结论:对胎儿宫内危险因素的监测,胎儿心电图(FECG)较胎心率无负荷试验(NST)具有显著性意义(P<0.01)。

胎儿心电图与胎心率无负荷试验临床应用价值的比较

目的探讨胎儿心电图（FECG），胎心率无负荷试验（NST）对胎儿监测的价值。方法采用随机抽样对317例（37-41w）孕妇分别于同日行胎儿心电图（FECG）胎心率无负荷试验（NST）监测，并结合超声检查及分娩后临床所见进行对比分析。结果FECG阳性率32％，NST阳性率为16％，对胎儿宫内危险因素的监测，胎儿心电图（FECG）较胎心率无负荷试验（NST）具有显著性意义（P〈0．01）。

无负荷试验联合B超10分钟胎儿生物物理评分评价胎儿预后

目的 探讨妊娠晚期联合仪器监护判断胎儿预后的价值。方法 联合应用胎心无负荷试验 (NST)、B超10min胎儿生物物理评分 (BPS)对 2 0 0例妊娠晚期孕妇进行观察。结果 NST可疑和无反应型组BPS 3～ 4分者的发生率比反应型组明显增高。在BPS为 3～ 4分组中羊水污染、1minApgar评分≤ 7分及低体重儿发生率明显高于BPS为 5～ 8分组 (P <0 0 1) ,NST可疑或无反应型与BPS 3～ 4分组预测胎儿预后的特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值分别为 74 8%、81 8%、3 9 5 %、95 4%、95 5 %、2 7 5 %、82 6%、71 2 %。NST可疑或无反应型联合BPS为 3～ 4分组的特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值为 98 2 %、48 5 %、84 2 %、90 6%。结论 NST与BPS联合应用可提高胎儿宫内缺氧状态的诊断 ,为指导临床及时纠正宫内缺氧提供可靠依据。

无负荷试验与脐血流测定评估妊娠期肝内胆汁淤积症患者围生儿预后

目的:探讨脐动脉血流速度测定及无负荷试验评估妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者围生儿预后的应用价值。方法:联合应用胎心无负荷试验及多普勒测定脐动脉血流速度,对71例ICP患者(ICP组)及60例正常孕妇(对照组)进行观察。结果:ICP组收缩期末和舒张期末峰值比(S/D)与无负荷试验异常发生率均高于对照组(P<0.05),ICP组的S/D和无负荷试验结果异常的围生儿预后不良发生率明显高于结果正常组(P<0.005)。结论:ICP患者应常规进行S/D测定及无负荷试验,以便及时处理改善围生儿预后。

CDFI联合胎心监护对孕产妇胎儿宫内窘迫确诊率的影响

目的分析彩色多普勒血流显像技术(CDFI)联合胎心监护对孕产妇胎儿宫内窘迫确诊率的影响。方法选取2017年2月至2018年12月安阳市妇幼保健院的124例高危孕产妇,均行CDFI诊断、胎心无负荷试验(NST)诊断,以产后诊断结果为"金标准",对比CDFI、NST单独与联合诊断胎儿宫内窘迫的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值。结果 124例高危孕妇中,经产后诊断结果证实为胎儿宫内窘迫59例,非胎儿宫内窘迫65例。联合诊断灵敏度、准确度、阴性预测值(86.44%、89.52%、88.24%)高于NST(54.24%、75.00%、69.32%)、CDFI(67.80%、66.13%、76.54%)单独诊断,漏诊率(13.56%)低于NST、CDFI单独诊断(32.20%、45.76%)(P<0.05)。结论对孕产妇采用CDFI联合胎心监护诊断,可提高胎儿宫内窘迫诊断准确度,有利于临床早期确诊干预,对保障胎儿安全、健康具有积极意义。

妊娠期肝内胆汁淤积症胎儿监护及围产儿预后的关系

目的:探讨无负荷试验(NST)和脐动脉血流测定对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者围产儿预后的监护价值。方法:联合应用多普勒测定脐动脉血流速度和胎心无负荷试验,对98例ICP患者(ICP组)及同期的98例正常孕妇(对照组)进行比较。结果:①ICP组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡的发生率明显高于对照组(P<0.05)。②ICP组脐动脉收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)和胎儿无负荷试验异常发生率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。③ICP组中NST、脐血流S/D值结果异常的病例,围产儿预后不良的发生率明显高于结果正常组(P<0.005)。结论:对ICP病例应常规进行NST检查和脐动脉血流S/D测定,以早期发现胎儿宫内窘迫并给予及时处理,可有效改善围产儿预后。

妊娠晚期胎儿脐带绕颈的联合监护情况分析

目的:探讨胎儿脐带绕颈的孕妇妊娠晚期应用彩超、脐血流速度测定和胎心无负荷试验联合监护,判断胎儿预后的价值。方法:应用彩超确诊为胎儿脐带绕颈并测定脐动脉血流速度S/D值和胎心无负荷试验NST ,比较分析2 13例胎儿脐带绕颈孕妇(观察组)和2 2 0例无胎儿脐带绕颈孕妇(对照组)妊娠晚期情况。结果:观察组NST无反应型、可疑型或S/D值≥3发生率,比对照组明显增高(P <0 . 0 1) ,胎儿宫内窘迫和剖宫产发生率明显增高(P <0 .0 1) ,但两组新生儿重度窒息发生率无显著性差异(P >0 . 0 5 )。结论:脐血流参数测定S/D值与胎心NST联合应用,可以提高脐带绕颈胎儿宫内缺氧状态的诊断。

NST联合脐动脉血流预测胎儿宫内窘迫的价值

目的探究胎心无负荷试验(NST)联合脐动脉(UA)血流预测胎儿宫内窘迫的价值。方法选取2018年3月至2021年3月于本院进行分娩的单胎妊娠孕产妇72例,依据分娩结果及胎儿宫内窘迫的诊断标准,将发生宫内窘迫的26例孕产妇设为宫内窘迫组,未发生宫内窘迫的46例孕产妇设为正常组,所有研究对象均在分娩前行NST监测和UA血流检测。比较两组孕产妇的UA血流检测参数及NST监测结果,采用受试者特征曲线(ROC)分析UA血流检测参数联合NST监测预测胎儿在宫内窘迫的价值。结果UA血流检测与NST监测结果显示,宫内窘迫组UA血流检测指标RI、S/D值明显较正常组高,PI值明显较正常组低(P<0.05),宫内窘迫组与正常组胎心异常率分别为73.08%、17.39%,宫内窘迫组显著较正常组高(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血流阻力指数(RI)、UA收缩及舒张末期最大流速比值(S/D)、搏动指数(PI)、NST监测预测胎儿在宫内窘迫的AUC分别为0.727(95%CI:0.601~0.852)、0.718(95%CI:0.592~0.844)、0.727(95%CI:0.606~0.847)、0.778(95%CI:0.660~0.897),以上指标联合预测胎儿宫内窘迫的AUC为0.917(95%CI:0.838~0.996),明显高于各项指标单独预测值(P<0.05)。结论NST联合UA血流对预测胎儿宫内窘迫效能良好,UA血流检测参数异常及NST监测为无反应型,表示胎儿发生宫内窘迫风险高,可为临床产科早期干预指导提供有效依据。

多普勒超声联合NST在诊断胎儿宫内窘迫中的应用

目的:分析多普勒超声联合胎心无负荷试验(NST)对诊断胎儿宫内窘迫的临床意义。方法:选取2018年2月至2019年2月郑州市金水区总医院收治的126例高危妊娠产妇作为研究对象,均行多普勒超声检查、NST检查,以产后诊断结果为"金标准",比较多普勒超声联合NST检查及单一检查的诊断效能。结果:126例高危妊娠产妇胎儿娩出后,58例经临床确诊为胎儿宫内窘迫;NST检出38例胎儿宫内窘迫,其中误诊4例,漏诊24例;多普勒超声检出48例胎儿宫内窘迫,其中误诊5例,漏诊15例,两者联合检出52例胎儿宫内窘迫,其中误诊3例,漏诊9例;NST联合多普勒超声检查胎儿宫内窘迫诊断准确率90.48 %、灵敏度84.48 %高于单独检查(77.78 %、58.62 %)、(84.13 %、74.14 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:多普勒超声联合NST检查应用于高危妊娠产妇可有效提高诊断准确率与灵敏度,有助于早期诊断胎儿宫内窘迫,为临床改善围生期胎儿结局提供诊疗依据。