胎心电子监护仪在过期妊娠临产早期的临床应用

为了探讨过期妊娠患者临产早期进行胎心电子监护的价值。我们对４４ 例过期妊娠患者在临产早期进行了监护，并与同期３２ 例未监护者进行对照比较。结果：监护组新生儿窒息率１３６ ％ ，对照组５６２ ％ ，经统计学处理差异显著（ Ｐ ＜ ００１） 。在监护组中有８ 例出现了减速性胎心变化。提示：临产早期对过期妊娠患者进行胎心监护可以及时发现胎心异常，适时处理，降低新生儿窒息率。重视减速性胎心变化对优生优育意义重大。

胎心电子监护仪与多普勒脐血流检测仪联合监测评估胎儿宫内情况分析

我们用胎心电子监护仪与多普勒脐血流检测仪联合监测评估胎儿宫内情况，现报告如下。１资料与方法１．１临床资料１９９５年１月～１９９８年８月我院住院待产３７～４３周的单胎头位孕产妇８６２例，年龄２１～３６岁，无严重并发症如前置胎盘、胎盘早剥、重度妊高征或心...

5秒听诊法与胎心电子监护仪对胎儿监护的观察对比

５秒听诊法与胎心电子监护仪对胎儿监护的观察对比上海铁道大学附属甘泉医院（２０００６１）杨仲娟为探索一种比较简单的胎儿监护方法，我们应用５秒听诊法对胎儿进行观察，并与胎心电子监护仪（胎监仪）作比较，现报道如下。１资料与方法随机选择１９９３年６月至８月住...

电子胎心监护仪预测分娩结局的价值

目的探讨电子胎心宫缩监护仪预测分娩结局的价值。方法对2005年1月—2007年12月在本院产科住院分娩的3 020例产妇的监护图进行回顾性分析,以判断分娩结局。结果本人要求或胎位异常剖宫产898例,高危妊娠母亲因素剖宫产152例,COT阳性剖宫产604例,余为阴道自产或助产分娩。结论电子胎心监护仪能为产科医生的临床决策提供依据,可对监护异常的孕妇及早提出对母婴预后最佳的建议,以避免母婴并发症的发生。

电子胎心监护仪在产时使用中的常见问题及对策

探讨电子胎心监护仪在产时使用中存在的问题,采取相应的对策,培训产房助产士正确使用电子胎心监护仪及正确理解胎心监护图。培训前后相比,助产士胎心监护的理论成绩和操作成绩都得到了明显的提高,差异有统计学意义。及时发现助产士在产时使用电子胎心监护仪存在的问题,有针对性地进行培训,就能提高助产士的胎心监护技能。

电子胎心监护仪在产时使用中的常见问题及对策

目的探讨电子胎心监护仪在产时使用中的常见问题及对策。方法选取2017年4月至2018年4月的22名助产士作为研究对象,均在产时给产妇使用电子胎心监护仪,对助产士进行电子胎心监护仪技术培训,对其培训前后常见问题与对策进行分析。结果培训后助产士胎心传感器安放错误、未监测产妇血压与脉搏、未分析胎心监护图、未核对仪器时间、使用后终末处理错误比例均低于培训前,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论临床需要及时了解电子胎心监护仪在产时使用中出现的问题,并加强对助产士的培训,确保助产士充分掌握电子胎心监护仪使用技术,解决常见问题,提高电子胎心监护仪使用效率。

胎心监护在过期妊娠处理中的应用

目的：探讨胎心电子监护在过期妊娠患者产前及产时的应用价值。方法：选择54例过期妊娠患者在产前及产时进行了胎心电子监护，分析胎心电子监护对处理产程、分娩方式的影响。结果：产前组，NST反应型，共23倒，其中顺产19例，手术产4例；Apgar评分7分以上22例，7分以下1例；1例进入产程后出现胎心音异常，羊水Ⅱ度污染行剖宫产，评分在6分以下。NST无反应型，共9例，即行CST试验，其中CST阴性5例，持续监护，其中2例出现异常图型；CST阳性4例，全部剖宫产。CST不满意：1例，顺产，1～5min评9～10分。产时监护组共28例，分为正常波形组及异常波型组。正常波形组的胎儿窘迫发生率、Apgar评分7分以下发生率、手术产率均显著高于异常波型组，有显著差异（P〈0．01）。结论：产前及产时对过期妊娠患者进行胎心监护有效指导产程处理，决定分娩方式，降低新生儿窒息率。重视减速性胎心变化对优生优育意义重大。

胎心监护仪在前置胎盘期待疗法中的应用

目的分析电子胎心监护仪在前置胎盘期待疗法应用效果。方法选取29例前置胎盘行期待疗法患者的临床资料,按入院先后随机分为观察组与对照组,对照组15例采用传统木质听筒听诊胎心法,观察组14例采用电子胎心监护仪监护胎心,对比两种方法对前置胎盘期待疗法影响。结果观察组14例前置胎盘患者,新生轻度窒息的5例,无重度窒息;对照组15例,新生儿轻度窒息6例,重度窒息4例;2组窒息发生例数比较差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿均无死产。观察组期待时间平均为32 d,对照组期待时间平均为47 d,2组比较差异无显著性(P>0.05)。结论前置胎盘严重威胁母儿健康,在期待疗法中,用电子胎心监护仪,可在保证孕妇安全的前提下尽量延长孕周,降低新生儿窒息和病死率,保障母婴安全。

电子胎心监护在产科临床中的应用研究

目的分析电子胎心监护在产科中的应用效果,为及时掌握胎儿与妊娠产妇状况提供帮助。方法选取2018年2月至2020年3月于淄博市博山区计划生育服务中心区妇幼保健院进行分娩的68例产妇,按随机数字表法分为对照组(34例)与观察组(34例)。所有产妇产前均进行超声检查,分娩时分别给予常规多普勒超声监测、电子胎心监护。比较两组产妇妊娠结局、胎心异常情况。结果观察组产妇剖宫产率、不良妊娠结局总发生率、胎心异常总发生率均显著低于对照组(均P<0.05)。结论在产妇分娩期实施电子胎心监护仪监护,可准确掌握其胎儿宫内状况及妊娠产妇状况,改善产妇妊娠结局。

妊娠合并梅毒1例的胎心监护体会

妊娠合并梅毒时梅毒螺旋体可经血液通过胎盘传播给胎儿，导致流产、早产、死胎、死产和先天梅毒，对围生儿危害极大。先天梅毒也是少数死胎的原因。及早发现胎儿宫内低氧并及时处理是改善围生儿预后的关键。笔者曾成功利用电子胎心监护仪发现1例妊娠合并梅毒孕晚期胎儿宫内窘迫，使之得到及时处理。报道如下：

活跃期和分娩前胎心监护图形对新生儿预后的临床价值分析

胎心监护足监测胎儿在宫内情况的重要方法，但由于传统的胎心监护不能对胎儿连续监测，在子宫收缩时对胎心率的测听受到影响。电子胎心监护仪可以避免这些因素的影响，连续记录胎心率的变化，在临床上广泛应用。本文回顾性分析足月分娩单胎的产妇临床资料，探讨活跃期和分娩前胎心监护图形特点及与新生儿预后的相关性，为临床应用提供参考。

胎儿血氧饱和度在胎儿监护中的应用

目的判断胎儿血氧监护仪诊断胎儿窘迫的准确性及安全性以及联合应用胎心监护的合理途径。方法对60例产妇在产程中同时进行胎心电子监护及胎儿血氧饱和度的监测,依据分娩后阿氏评分及脐血血气分析结果验证两种监测方法的特异性、准确率。结果胎儿血氧饱和度与脐血血气多项指标有显著相关性,并且与脐动脉血pH值呈线性回归。以胎儿血氧饱和度<30%为标准诊断胎儿窘迫,特异性为95.9%,准确率为95%。结论胎儿血氧饱和度可准确、迅速地反映胎儿宫内氧合状态及酸碱状态。胎儿电子监护与血氧饱和度监测联合应用,能更准确的诊断胎儿窘迫。

产时电子胎心监护仪的临床应用进展

产时胎儿电子胎心监护可以对胎儿的宫内情况进行有效监测,可以及时发现胎儿宫内缺氧情况,对胎心监护图形的合理解读能够有效降低新生儿发生惊厥、脑瘫以及酸中毒发生率,因此电子胎心监护对于保障胎儿安全具有重要意义。但是目前学术界关于电子胎心监护仪的判读标准还没有形成完全统一的规范,导致在实际应用中存在较高的假阳性率,一定程度上了增加了剖宫产率。因此在应用电子胎心监护降低不良分娩结局的同时如何对产程作出更加科学合理的决策是一个值得深入思考的问题。近些年很多专家学者关于产时电子胎心监护仪的临床应用开展了一系列研究,本文对这些研究进展进行综述。

电子胎心监护仪在产时使用中的常见问题及对策研究

目的探讨产时使用电子胎心监护仪的常见问题及对策。方法选取2017年10月至2019年10月浙江省丽水市缙云县人民医院及景宁县人民医院妇产科助产士40例,随机分为接受组(接受电子胎心监护仪产时使用指导与教学)和未接受组(未接受电子胎心监护仪产时使用指导与教学),每组20例。统计分析两组助产士操作合理程度。结果接受组助产士中产妇血压与脉搏未监测、胎心及宫缩传感器安放错误、仪器时间未核对、胎心监护图形分析有误、使用后终端处理错误比例均明显低于未接受组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论深入分析产时使用电子胎心监护仪的常见问题,然后提出有针对性的对策能够促进电子胎心监护仪使用效率的提升,值得临床重视。

胎儿血氧饱和度的监测及临床意义

目的: 寻找一种准确测定胎儿氧合状态的方法。方法: 对 60例产妇在产程中同时进行胎心电子监护及胎儿血氧饱和度的监测, 依据分娩后Apgar评分及剖宫产率来评价胎儿血氧饱和度测定的准确性。结果 : 以胎儿血氧饱和度 <30%为胎儿宫内窘迫的标准诊断, 其敏感性为 83. 3%, 特异性为 93 .8%, 阳性预期值为 76. 9%, 阴性预期值为 95 .7%, 准确率为91. 7%。结论 : 当产程中出现胎心外监护异常时行胎儿血氧饱和度监测, 进一步评估胎儿宫内状况, 可更准确地诊断胎儿宫内窘迫。

瘢痕子宫患者再次妊娠常见问题及处理

目前,剖宫产作为一种解决难产及解除母婴危险状态的方法在各级医院已相当普及,随着产科检测方法的改进及对高危妊娠认识的提高,也由于孕妇及医务人员本身及社会方面的原因,剖宫产率大大提高,在有些医院甚至可高达30%～40%,但随之而来的手术并发症问题越来越多,特别是对剖宫产术后再次妊娠的妇女影响应该引起医务人员的高度重视,以减少不必要的医疗纠纷.剖宫产手术技术发展（麻醉、急救、手术方法改进、抗生素的应用）提高了手术的安全性;初产妇增加,电子胎心监护仪的广泛应用使胎儿窘迫的诊断提高;臀位剖宫产率增高;废止困难的阴道助产手术,医疗纠纷的提高;社会因素等等因素使剖宫产率提高.在有些医院甚至可高达50%～60%,但随之而来的手术并发症问题也越来越多,特别是对剖宫产术后再次妊娠的妇女的影响,已经引起医务人员的高度重视.

静脉注射安定对胎儿的影响研究

遂宁市人民医院妇产科副主任医师唐云除,为探索安定对胎儿的影响,采用胎心电子监护仪监测孕妇,胎儿静脉注射安定前后的反应和胎监评分与新生儿阿氏评分相结合的方法,进行了前瞻性应用基础研究。