第二产程胎心监护异常与新生儿预后的关系

目的探讨第二产程胎心监护异常与新生儿预后的关系。方法回顾性分析北京妇产医院2004年1月至12月,分娩的109例窒息新生儿第二产程的胎心监护情况。结果109例窒息新生儿中轻度窒息97例,重度窒息12例。胎心监护异常图形为:轻度可变减速(mild VD)20例,中度可变减速(medium VD)28例,重度可变减速(severe VD)15例,晚期减速(LD)1例,可变减速伴终末减速(VD with TDr)9例,重度心动过缓(marked bradycardia)16例,轻度可变减速伴延长减速(mild VD withPD)15例,中重度可变减速伴延长减速(medium-severeVD with PD)5例。结论胎心监护异常与新生儿窒息有明显的关系(P<0·01),有条件时在第二产程应对胎心进行监护。

胎心监护异常剖宫产临床分析

目的探讨胎心监护异常对临床剖宫产率的影响。方法对300例因胎心监护异常行剖宫产资料进行统计分析,观察胎心监护异常与术中羊水污染、新生儿窒息和脐带异常的关系及高危妊娠、非高危妊娠与羊水污染、新生儿窒息关系。结果缩宫素激惹试验(OCT)阳性组羊水污染率51.32%,新生儿窒息率15.93%;OCT可疑组羊水污染率28.87%,新生儿窒息率6.95%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。OCT阳性组脐带异常率37.10%,OCT可疑组40.8%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。高危妊娠羊水污染发生率49.47%,新生儿窒息率12.63%;非高危妊娠羊水污染发生率3.64%,新生儿窒息率2.83%。两者相比有显著性差异(P<0.05)。结论胎心监护异常是行剖宫产术的一个重要指征,但不是绝对手术指征,应结合胎儿其他因素综合考虑。

产时胎心监护异常临床分析

目的探讨产时胎心监护异常的影响因素,提高优生优育率。方法回顾分析2002年7月至2003年3月90例产时胎心监护图形异常的病例(观察组)和同期90例产时胎心监护图形正常的病例(对照组)的临床资料。结果产时胎心监护异常组的羊水粪染、羊水过少、脐带绕颈和剖宫产率明显高于产时胎心监护正常组(P<0.01);而两组间新生儿窒息情况差异无显著性意义(P>0.05)。结论产时胎心监护能及时发现胎儿窘迫,通过适当处理可以降低新生儿窒息率及病死率。

针对性护理干预在门诊胎心监护异常待产初产妇中的应用

目的探讨针对性护理干预在门诊胎心监护异常待产初产妇中的应用效果。方法选取医院2018年1月至2019年5月收治的门诊胎心监护异常待产初产妇60例,按入院时间分为观察组与对照组,各30例。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以针对性护理干预,比较两组胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、自然分娩率及传感器安放错误发生率。结果观察组胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率均低于对照组(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组(P<0.05);观察组传感器安放错误发生率低于对照组(P<0.05)。结论针对性护理干预应用于门诊胎心监护异常待产初产妇中,可降低传感器安放错误发生率,降低胎儿窘迫、新生儿窒息发生率,提高自然分娩率。

妊娠39^(+6)周,胎心监护异常30分钟

患者,23岁,因妊娠39+6周,胎心监护异常30分钟,于2018年10月23日10时37分急诊入院。患者平素月经规律,G1P0,既往无其他疾病。孕13+周在我院首次建档,核实孕周相符。孕期在我院规律产前检查。孕期查血常规示:血红蛋白波动于85~110 g/L,血清铁蛋白正常,平均红细胞体积75 fl,行地中海贫血基因检测未见异常。孕期行无创DNA检查示低风险。

胎心监护异常图型与胎儿窘迫相关性(附80例临床分析)

将两院因胎儿窘迫行剖宫产的孕妇８０ 例， 依胎心监护结果分为正常型、可疑型、危险型， 并与羊水污染及新生儿Ａｐｇａｒ 评分对照。无应激试验（ＮＳＴ）、宫缩应激试验（ＣＳＴ） 组分别出现如下结果： ＮＳＴ组其正常型、可疑型、危险型与羊水污染及低Ａｐｑａｒ 评分无相关性Ｐ＞ ０－０５。ＣＳＴ组正常型其低Ａｐｇａｒ 评分及羊水污染率均低于危险型， 有显著差异Ｐ＜０－０５。因此， 入室胎心监护ＣＳＴ对胎儿窘迫早期诊断有重要意义。ＮＳＴ组胎心监护对诊断胎窘迫意义不确切， 应结合其他指征进行诊断， 以降低剖宫产率。

胎心监护异常的观察与临床护理心得体会

目的探讨胎心监护异常的情况以及临床护理方式。方法选取2016年11月—2017年10月在我院进行产检并查出胎心异常的80例产妇作为观察对象,将80例产妇分为观察组与对照组,每组40例产妇。对照组给予基础护理,观察组给予综合性护理。结果观察组产妇的妊娠结局要明显优于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇胎心异常特征主要是胎心率基线异常、早期减速、晚期减速、延长减速、变异减速。结论在孕妇妊娠晚期采取综合性的监护护理,可以有效改善胎心异常的情况,改变孕妇的妊娠结局,提高胎儿生存率。

第二产程胎心监护异常临床分析

目的:在第二产程连续行胎心监测,及早发现胎儿宫内窘迫,及时处理以降低新生儿窒息率。方法:本文回顾分析了我院2005年1月-2007年12月109例阴道分娩第二产程胎心监护的异常波形。结果:发现胎心监护异常波形以可变减速最多,新生儿窒息程度与胎心监护异常图形有关。轻度窒息以轻中度可变减速为主,重度窒息以可变减速伴延长减速为主,异常图形出现至娩出胎儿时间与窒息有关。结论:第二产程胎心监护异常图形能预测围生儿结局,指导及时准确处理,降低围生儿的发病率、死亡率。

人工破膜联合缩宫素引产在足月未临产胎心监护异常孕妇中的应用安全性观察

目的在足月未临产胎心监护异常孕妇应用人工破膜联合静滴催产素引产，观察其安全性及可行性。方法选取我院2013年7月至2014年7月未临产胎心监护异常且无产科合并症并发症的足月孕妇（≥38周）156例，孕妇自愿选择分娩方式，分成两组：研究组62例人工破膜联合缩宫素引产；对照组94例剖宫产术。观察两组孕妇分娩方式中羊水、脐带、胎盘异常情况以及围生儿出生窒息情况。结果羊水Ⅲ°污染、脐带异常、胎盘异常、新生儿窒息发生率研究组分别为：19.35％、12.9％、4.84％、3.22％，对照组为：17.02％、11.7％、5.32％、3.19％，两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在足月未临产胎心监护异常孕妇应用人工破膜联合静滴催产素引产是安全的、可行的。

针对性护理在门诊胎心监护异常待产初产妇中的应用效果分析

目的:分析针对性护理在门诊胎心监护异常待产初产妇护理中的应用效果。方法:选取2018年7月-2019年8月产科门诊进行胎心监护并出现异常的待产初产妇84例,随机分为两组,各42例。观察组给予门诊针对性护理;对照组给予门诊常规胎心监护护理。比较两组护理效果。结果:观察组产妇胎心监护过程中传感器安放错误率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿窘迫率及窒息率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇自然分娩率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对门诊胎心监护异常的待产初产妇实施针对性护理,能够显著降低胎心监护过程中的传感器安放错误率,并有效降低新生儿窘迫率及窒息率,提高产妇自然分娩率。

孕期胎心监护异常原因分析

目的:是对怀孕在33~37w的胎心监护的异常的原因进行深入的讨论和与分析,并在这个基础上论述其对母亲和胎儿的影响。方法在孕妇怀孕的33~37w的时间内,取因为胎心监护不恰当导致的接收的孕妇一共60组,并同时随机选择60个类似的由于胎心监护不恰当导致的足月孕妇作为对比,并将这两组的妊娠并发症和相应的妊娠结果进行比较。结果在不恰当的案例中,由于脐带位置不正确导致的占据了总数的41.7%;由于体重偏低造成的占据了18.3%;而其他的相关的因素造成的占据了20%左右。将两组实验相对比可以初步得到这样的结论:脐带不正常以及体重偏低在成以及剖宫产率偏低导致的差异具有很大的统计学方面的意义和作用。结论在孕期(33~37w)对胎心监护异常的孕妇的处理,会对胎心监护假阳性率以及剖宫产率都有所减少。

产前胎心监护异常与围产结局的关系研究

目的:研究产前胎心监护异常与围产结局的相关性。方法:选择2017年1月至2018年5月期间在本院产科检查的98例孕妇,均给予其无应激试验(NST)以及B超监测脐带、胎心等,并根据试验和监测的结果将其分为研究组、健康对照组,对比两组围产结局。结果:研究组羊水异常、自然分娩、剖宫产率以及新生儿Apgar评分与健康对照组对比(P <0.05)。结论:产前胎心监护异常与围产结局密切相关,临床应加强对胎儿的诊断及处理,以改善围产结局。

胎心监护异常增加剖宫产率的原因分析

目的:探讨电子胎心监护异常导致剖宫产率增高的原因。方法:收治电子胎心监护异常而致剖宫产患者176例,对患者的胎心监护图形、不同孕周、高危妊娠和非高危妊娠与羊水污染及新生儿窒息的关系进行回顾性分析。结果:NST无反应,OCTGST阳性或可疑发生羊水污染,新生儿窒息比例明显高于其他胎心监护异常者,41周及以上孕妇,高危妊娠发生羊水污染的比例明显高于其对照组。结论:电子胎心监护可作为胎儿窘迫的重要诊断方法,不同孕周、高危妊娠都可导致监护异常,增加剖宫产率。

两种分娩方式用于临产前胎心监护异常孕妇的安全性研究

目的:探讨临产前胎心监护异常的孕妇行人工破膜引产和剖宫产术分娩的安全性。方法:临产前胎心监护异常且无产科合并症的非高危孕妇265例,按照知情自愿选择分娩方式的原则分为两组:研究组107例予人工破膜引产,对照组158例予剖宫产术,比较两组孕妇分娩及围生儿情况,观察研究组行人工破膜引产的安全性。结果:研究组羊水过少、脐带异常、胎盘钙化、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率分别为3%、11%、2%、25%、6%,对照组分别为8%、11%、2%、24%、6%,两组各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组严格按照手术操作规程操作,无1例发生人工破膜引产术的相关并发症。结论:临产前胎心监护异常且无产科合并症的非高危孕妇在严密监护下行人工破膜引产是安全、可行的。

第二产程胎心监护异常120例临床资料分析

胎心监护是监测胎儿宫内情况的重要手段,目前已广泛应用于产科。在第二产程连续监测,能够及早发现胎儿宫内窘迫并及时处理,降低新生儿窒息率有重要意义。本文回顾分析了2007年1月～2009年6月120例阴道分娩第二产程胎心监护的异常波形,现报告如下。

胎心监护异常对诊断胎儿宫内窘迫的临床意义——附185例分析

自胎心外监护问世已来，在产科临床工作中得到了很高的评价。由于假阳性的出现，引发了剖腹产率增高的问题。为此，对在2002—2003年12月间因胎心监护异常而诊断胎儿宫内窘迫行剖宫产术、胎吸、产钳的185例进行分析如下。