双胎中一胎死亡的评估和处理

在多胎妊娠中，当超声检查发现宫内确有胎儿残迹或之后的超声检查证实一胎死亡（singleintrauterinedemise，sIUFD）或先前存活的胎儿消失时应诊断为sIUFD。sIUFD在多胎妊娠中并不少见，随着胎数的增加，sIUFD的发病率随之上升。在双胎中sIUFD为0．5％～6．8％，三胎妊娠为4．3％-17％。本专题仅对双胎进行讨论。

双胎妊娠一胎死亡合并卵巢黄素囊肿1例

患者，女，31岁。因停经5月余，双胎一胎停育2月、发现盆腔肿物1月于2006年7月4日来我院就诊。患者口述平素月经规律，4／28天，LMP 2006年1月29日，EDC 2006年11月5日。停经3^＋月超声提示双胎妊娠，一胎停育。2006年6月6日（孕18周）复查超声提示双胎，停育胎儿胎头显示不清，CRL5．3cm；存活胎儿BPD 4．0cm，FL 2．2cm，羊水4．0cm，

多胎妊娠晚期1胎死亡期待疗法的护理

多胎妊娠中1胎宫内死亡,以往多主张及时终止妊娠.近年来,随着监护水平的提高,在密切观察下多胎存活的胎儿能继续妊娠到足月或接近足月.本院近10年中共收治8例多胎妊娠1胎宫内死亡,经过保胎治疗后存活胎儿发育良好.报道如下.

双胎妊娠之一胎死亡13例临床分析

目的 探讨双胎妊娠之一胎死亡的原因及临床处理.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科近十年来住院分娩双胎妊娠共273例.结果 273例双胎妊娠中有13例一个胎儿在宫内死亡.结论 双胎妊娠之一胎死亡后,另一活胎经临床处理后可继续妊娠.

双胎妊娠之一胎死亡16例分析

目的探讨双胎妊娠中一胎死亡的原因及对母亲和存活胎儿的影响及其临床处理方法 。方法对1998年1月至2008年12月分娩的双胎妊娠之一胎死亡的16例产妇临床资料进行回顾性分析。结果双胎之一为宫内死胎的发生率占双胎的4.41%,其中单绒毛膜双胎11例(68.75%),双绒毛膜双胎5例(31.25%)。胎儿死因:脐带因素6例(37.50%),胎盘因素4例(25.00%),妊娠并发症3例(18.75%),双胎输血综合征1例(6.25%),胎儿畸形1例(6.25%),不明原因1例(6.25%)。期待治疗最长达63d,单绒毛膜双胎平均期待治疗时间为3.36周,平均分娩周孕为35.5周,双绒毛膜双胎平均期待治疗时间为9.5周,平均分娩孕周为35.7周。剖宫产13例,阴道分娩3例。双胎之一胎死亡后对母体的凝血功能影响不大。结论脐带、胎盘异常是胎死于宫内的重要原因;双胎之一胎死于宫内对母体及存活儿有一定影响.但孕周小,胎儿尚不成熟,严密监测存活胎儿宫内情况,积极处理产科并发症,行期待治疗可延长孕龄至足月,可提高围生儿存活率。单绒毛膜双胎较双绒毛膜双胎期待治疗时间有明显差别。

腹内双胞胎单胎死亡的法医学鉴定1例

1案例 某女，28岁，农民，生育1-0—0-1，停经14周。某日下午为琐事与他人打架，自述被踢伤腹部。当晚孕妇因腹部疼痛，去当地医院就诊。医院初检未见孕妇子宫收缩、阴道流血等症状，但要求留置观察，该建议被患者拒绝。次日上午对该孕妇进行B超检查，结果显示腹内双胞胎中一胎已死亡，另一胎儿生长正常。死胎双顶径16cm，颅内及胸腹腔内结构不清，活胎双顶径32mm。

双胎妊娠晚期1胎死亡的监护

目的探讨双胎妊娠晚期1胎死亡的监测和护理。方法对10例双胎妊娠晚期1胎死亡进行心理护理、母婴监测、预防早产和产后大出血。结果10例产妇分娩,有9例新生儿存活,1例死亡,未发生产后大出血。结论良好的心理护理、严密的母婴监测、做好早产及产后大出血的预防有重要的意义。

双胎妊娠宫内—胎死亡的临床护理

双胎妊娠宫内—胎死亡的临床护理Ｃｌｉｎｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅｏｆｔｗｉｎｐｒｅｇｎａｎｃｙｗｉｔｈａｓｔｉｌｌｂｏｒｎｆｏｅｔｕｓ￥／／田富荣，杨德荣，宗小郁，白淑琴关键词双胎妊娠；护理双胎妊娠后期，一胎宫内死亡，在临床上尚属少见．这种情况对...

双胎妊娠1胎死亡1例解析

1病例介绍 患者，25岁，已婚，孕2产0，因停经32^＋1周双胎妊娠，发现1胎死亡3h于2008年6月30日入院。患者平素月经规则，末次月经2007年11月17日，预产期2008年8月24日，孕早期有明显早孕反应，未经治疗，自行缓解。孕3个月余到当地医院产检，B超发现为双胎妊娠。孕4个月余自觉有胎动，自觉左边胎动可，右边胎动较少，未引起重视，以后未定期产检。

双胎妊娠宫内一胎死亡、一胎足月顺产的处理临床探讨

目的：双胎妊娠，宫内一胎死亡，一胎健存足月妊娠顺产的分析和探讨。方法：对我站收治的1例双胎之一宫内死亡，一胎健存经高围监测、处理并足月顺产的回顾性分析。结果：经观察分娩的死胎，包膜完整，脐带绕颈一周半，可能为双绒毛膜双胎妊娠，脐带病变所致。结论：加强孕妇全身情况和疑血功能及胎儿生长发育监测，辅以药物期待治疗的效果。

双胎妊娠之一胎死亡17例临床分析

双胎妊娠属高危妊娠，其中发生于妊娠中、晚期的双胎之一死亡为一少见的妊娠并发症。现将我院17例双胎妊娠一胎宫内死亡的病例进行回顾性分析。

双胎妊娠1胎死亡产妇的护理

近年来随着辅助生育技术和促排卵药的使用，双胎妊娠越来越多，由于母儿并发症、合并症、胎盘、羊水、脐带等因素造成1胎死亡的病例越来越多。晚期双胎妊娠1胎死亡对另1活胎和母亲会造成很大的伤害。因此，对晚期双胎1胎死亡产妇的护理非常重要且有其特殊性。2013年本院收治双胎妊娠1胎死亡产妇l例，围产期护理体会报告如下。