胎儿娩出后胎盘娩出时间的长短与出血量的关系

目的分析胎儿娩出后胎盘娩出时间的长短与出血量间的关系,为临床胎盘娩出时间提供指导。方法选择我院妇产科2015年2月至10月间收治的产妇共400例,阴道分娩与剖宫产各200例,采取随机分组方式分为观察组和对照组,对照组在胎儿娩出后即刻进行胎盘娩出;观察组在胎儿娩出后延迟数分钟(3-8min)进行胎盘娩出,统计两组产妇在术中(产时)、产后2h和24h的出血量。结果在阴道分娩与剖宫产中,分别剔除不符合要求的产妇后,观察组术中(产时)、产后2h和24h的出血量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿娩出后不应30秒内即刻手取快速娩出胎盘,而应使胎盘延迟数分钟娩出,可以有效的减少产后出血量。

利瓦诺羊膜腔内引产303例引产时间和胎盘娩出时间与相关因素分析

对303例利瓦诺羊膜腔内引产病例进行数理统计分析，推算出其引产时间为42．15±13．0小时，揭示时间的长短与年龄、孕次无相关关系，而与孕周的大小呈负相关。胎盘娩出时间的中位数为10．76分，其与年龄、孕次、孕周无相关关系。并指出胎盘钳夹率一般随孕妇年龄增大、孕次增多、子宫创伤增大而增高。

剖宫产不同胎盘娩出时间对产妇凝血功能 纤溶指标的影响

胎盘分娩出时间对产妇产后出血量有着直接影响,而产后出血现是产妇分娩是较为严重的并发症,其会对患者的生命安全造成威胁,导致产妇产后出血的主要原因包括纤溶指标和凝血功能[1]。本次研究主要分析剖宫产不同胎盘分娩出时间对产妇凝血功能、纤溶指标的影响,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:选取我院2016年7月至2017年5月接收的进行剖宫产产妇62例为研究对象,按照单盲、平行原则将其分为2组,每组31例,对照组产妇年龄22~35岁,平均(28.6±4.1)岁,孕周37~41周,平均(38.3±1.4)周;研究组产妇年龄23~36岁,平均(29.5±4.2)岁,孕周38~40周,平均(39.9±1.3)周,2组比较差异无统计学无意义(P>0.05)。

缩宫素不同途径给药对缩短胎盘娩出时间及预防产后出血的临床比较

目的 为缩短胎盘娩出时间及预防产后出血 ,寻找缩宫素安全、效果好、操作简便的给药途径。方法选择同期单胎、顺产、产前未用过缩宫素、经阴道分娩的产妇共 6 2例 ,随机分静注、宫体注射组 31例 ,静滴、肌肉注射组 31例。两组均是在胎儿娩出后立即分别静注或静滴缩宫素 10U ,待胎盘娩出 2 0 - 30分钟时 ,分别宫体直接注射或母臀肌注缩宫素 10U。结果 静注、宫体注射组对缩短胎盘娩出时间、预防产后出血的效果均显著好于静滴、肌注组 (P <0 .0 5 )。结论 为缩短胎盘娩出时间及预防产后出血 ,缩宫素静脉注射。

“堵”胎盘延迟娩出在前置胎盘剖宫产术中的应用价值

目的探讨利用"堵"胎盘延迟娩出术在减少前置胎盘剖宫产术中出血的应用价值。方法随机选取2015年9月~2017年10月在郑州大学第二附属医院产科住院行剖宫产术的前置胎盘47例为实验组,同期住院非前置胎盘剖宫产50例为对照组;统计两组术中出血量、手术时间、胎盘娩出时间、输血率。结果实验组手术时间、胎盘娩出时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组出血量、输血率等无明显差异(P>0.05)。结论采用"堵"胎盘延迟娩出并同时促宫缩治疗在前置胎盘剖宫产术中可有效控制出血量,出血量等同于非前置胎盘正常剖宫产术中的出血量。

对在笑气氟烷全麻下行急诊剖宫产的临床评价

氟烷对子宫收缩有一定影响,可能引起产后出血,故有的学者认为难产和剖宫产病人应禁用氟烷。笔者在佛得角共和国首都普拉亚中心医院工作期间,该院急诊剖宫产手术普遍采用氟烷笑气吸入全麻。为此我们对在这种麻醉下产妇的子宫收缩、胎盘娩出、产后出血等指标进行了观察,并将氟烷。

瘢痕子宫中期妊娠引产50例临床分析

目的探讨瘢痕子宫中期妊娠的引产方法。方法对2007—2010年我院收治的50例中期妊娠引产患者的临床资料进行回顾性分析,50例患者随机分为2组,研究组25例米非司酮联合依沙丫啶羊膜腔穿刺,对照组25例单纯依沙丫啶羊膜腔穿刺。结果 2组不同引产方法在宫缩发动时间、胎儿胎盘娩出时间、阴道出血量及引产成功率等方面比较均有显著意义。结论米非司酮联合依沙丫啶羊膜腔内注射终止瘢痕子宫妊娠,安全、有效、价廉,适合基层医院推广。

米非司酮配伍米索用于孕14～16周终止妊娠临床效果分析

目的探讨米非司酮配伍米索终止孕14～16周妊娠的临床效果,并与羊膜腔内利凡诺注射引产进行比较。方法自2005年3月～2008年3月,在天津市津南区咸水沽镇卫生院自愿终止妊娠的妇女311例,随机分为观察组(米非司酮配伍米索前列醇)156例及对照组(腔内利凡诺注射)155例。结果观察组引产效果明显优于对照组。胎儿、胎盘娩出时间短与对照组,差异有统计学意义(P<0.01),胎盘胎膜残留率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮配伍米索用于终止孕14～16周妊娠方法简单,效果肯定,不失为一种较好的方法。

戊酸雌二醇联合利凡诺在中期引产中的应用

目的探讨戊酸雌二醇在中期引产中的应用。方法选择年龄20～35岁健康无引产禁忌证及胎龄13～27周;肝肾功能正常;计划外妊娠;无利凡诺及补佳乐用药禁忌初产女性31例,给予利凡诺100mg+无菌水10ml于超声监测下注入羊膜腔,同时开始口服补佳乐5mg*3/日。同时选择既往在住院单纯给予利凡诺引产病历30例。比较两组在胎儿娩出时间,胎盘娩出时间,阴道流血量及乳涨程度差异。结果戊酸雌二醇联合利凡诺组在胎儿娩出时间、胎盘娩出时间、胎盘及胎膜完整性、流产后出血量、乳涨情况等方面均优于单用利凡诺组。结论戊酸雌二醇应用可缩短胎儿娩出时间,减少阴道出血量,提高完全流产率,减轻患者乳涨,提高引产成功率。