胎盘微环境改变与子痫前期

胎盘对于胎儿发育至关重要,胎儿血与母体血在胎盘单位内进行养分交换。子痫前期发病的关键环节即为滋养细胞浸润不足引起的对子宫螺旋动脉重塑障碍。可溶性血管内皮生长因子受体-1与胎盘生长因子的比值在子痫前期的发病、诊断及不良妊娠结局的发生率中可能有重要预测价值。

系统炎症指数与子痫前期患者胎盘免疫微环境及妊娠结局的关系

目的 探讨系统炎症指数(SII)与子痫前期患者胎盘免疫微环境及妊娠结局的关系。方法 回顾性分析2019年1月至2023年1月于沧州市人民医院就诊的162例子痫前期患者的临床资料,将其设为训练集。根据妊娠结局将训练集患者分为不良妊娠组(41例)和良好妊娠组(121例)。按照相同标准选择同期于沧州市人民医院就诊的54例子痫前期患者,设为验证集。分析SII与子痫前期患者胎盘免疫微环境的相关性。对比两组患者的临床资料,采用决策树、Gail绝对风险估算原理计算不良妊娠发生的绝对风险。结果 SII与子痫前期患者胎盘免疫微环境呈显著相关性。两组患者间的年龄、发病孕周、胎儿是否生长受限、舒张压、24h尿蛋白定量、SII差异有统计学意义(P<0.05)。决策树筛选出发病孕周、舒张压、24 h尿蛋白定量和SII 4个变量。不良妊娠组和良好妊娠组的不良妊娠发生风险概率值中位数分别为0.026%、0.223%,四分位数间距分别为0.132%、0.253%。验证结果显示,筛选出的4个危险因素可较好预测不良妊娠风险。结论 SII与子痫前期患者胎盘免疫微环境存在显著相关性,且SII可对患者妊娠结局进行有效预测。