胎盘及其提取物的化学成分、药理作用及临床应用研究进展

对人和动物胎盘及其提取物的化学成分、药理作用及临床应用方面的研究进展进行了综述。当前 ,对健康产妇的胎盘(紫河车)化学成分研究较深入 ,临床应用较多 ,主要应用于医药行业 ,但对其加工相对较原始 ,应用范围尚待拓宽 ;羊胎盘产品 ,主要用于营养保健品和化妆品行业 ;对鹿胎盘的研究仅有少量报道 ,在未来将有广阔的发展前景 ,而对其他动物如猪、牛等胎盘的研究仅有零星报道。因此 ,对已开发的胎盘产品应对其活性物质及其机理进行深入研究 ,同时对具有较大发展前景的鹿胎盘产品进行研究开发势在必行 ,而数量多 ,来源广的猪、牛等动物的胎盘亦有很大的开发价值。

胎盘多肽、鹿瓜多肽联合抗风湿类药物治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:在慢作用抗风湿药的基础上联合应用胎盘多肽、鹿瓜多肽,旨在进一步提高类风湿性关节炎(RA)疗效。方法:RA患者75例,随机分为观察组50例和对照组25例。对照组给予来氟米特10mg,口服1次/d,甲氨蝶呤片5mg,口服2次/周;观察组在对照组用药基础上静滴胎盘多肽8ml,鹿瓜多肽24mg,1次/d,连用10d,2月后进行疗效评定。结果:两组患者在DAS28评分及HAQ评分均有明显改善,观察组优于对照组(P<0.05),两组患者ESR、CRP、RF、CCP均有下降,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:胎盘多肽、鹿瓜多肽联合DMARDs治疗RA提高了临床疗效,减轻了DMARDs的副作用,提高了患者的依次性和耐受性,值得临床推广应用。

具有抗氧化活性的植物提取物在肉鸡球虫病治疗上的应用价值

本文以妥曲珠利作为阳性对照,对四种具有抗氧化活性的植物提取物进行体内抗球虫活性筛选。结果证明吊金钱(160mg/kg)对鸡有毒性,而用紫娇花(35mg/kg)、葡萄(75mg/kg)和艾草(150mg/kg)治疗感染肉鸡可获得与妥曲珠利治疗组肉鸡相当的饲料转化率,并且高于未治疗的阴性对照组。紫娇花非常显著地减少了感染肉鸡的球虫卵囊产生。由此可知,富含抗氧化剂的植物提取物对治疗球虫感染存在潜在的应用价值。本研究表明,紫娇花是治疗球虫病较理想的药物。

穿山龙醇提取物对高尿酸血症小鼠的治疗作用

目的：研究穿山龙醇提取物对高尿酸血症小鼠的降血尿酸作用。方法：分别用次黄嘌呤灌胃同时皮下注射氧嗪酸钾（模型A）和皮下注射尿酸（模型B）的方法建立两种小鼠高尿酸血症模型，并用穿山龙醇提取物干预两种模型，评估其降尿酸的效果。用高效液相色谱法测定血尿酸含量。结果：对于次黄嘌呤和氧嗪酸钾诱导的小鼠高尿酸血症模型，模型A组、空白对照组和穿山龙醇提取物组的血尿酸水平分别为（40．03±27．24）、（4．08±1．47）和（18．10±8．87） g／mL，穿山龙醇提取物组与模型组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；对于尿酸诱导的小鼠高尿酸血症模型，模型B组、空白对照组和穿山龙醇提取物组的血尿酸水平分别为（18．57±3．83）、（4．29±2．36）和（15．36±2．71）g／mL，穿山龙醇提取物组与模型组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对于上述两种高尿酸血症动物模型，穿山龙醇提取物组均有显著的降血尿酸作用。

蜂巢提取物治疗变应性鼻炎疗效观察

【目的】观察蜂巢提取物对变应性鼻炎患者的临床疗效。【方法】将符合纳入标准的60例受试者,随机分为大剂量组和小剂量组各30例。大剂量组给予口服蜂巢提取物15 g/次,3次/d;小剂量组给予口服蜂巢提取物5 g/次,3次/d;服用1周为1个疗程,2组均服用4个疗程后观察疗效,并于停服1个月时随访。【结果】(1)大剂量组总有效率为90.00%,小剂量组为93.00%,2组比较(秩和检验),差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后及随访时,2组患者总症状视觉模拟评分量表(Uni-VAS)、鼻结膜炎生活质量量表(RQLQ)各维度评分均显著降低(P<0.01),但小剂量组患者随访时症状量表因子的分值较治疗后有所升高(P<0.05);组间比较,无论是治疗后还是随访时,2组的Uni-VAS、症状量表、非鼻/眼症状、实际问题、鼻部症状、眼部症状、情感反应等评分的下降幅度相当,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】口服大剂量和小剂量蜂巢提取物均能显著改善变应性鼻炎患者的症状,两者总体疗效相当,但随访时小剂量组在症状量表评分方面有回升(即复发)的趋势。

猴头菌提取物联合PPI三联治疗幽门螺杆菌相关性胃炎45例

目的:观察猴头菌提取物联合羟氨苄青霉素,甲硝唑,雷贝拉唑肠溶片三联治疗幽门螺杆菌相关性胃炎上腹痛和恶心的临床疗效。方法:将临床确诊为幽门螺旋杆菌(HP)阳性的慢性胃炎患者90例,随机分为2组,每组45例。Ⅰ组治疗药物为PPI(雷贝拉唑+阿莫西林+甲硝唑)联合猴头菌提取物,疗程7d;猴头菌提取物3.0g,1d3次,连服14d。Ⅱ组(对照组)治疗药物为PPI,疗程与剂量同Ⅰ组。分别于治疗后7、30d观察上腹痛和恶心的缓解程度。结果:治疗后Ⅰ组VSA评分与治疗前和Ⅱ组比较有显著性差异(P<0.05);恶心的缓解程度Ⅰ组与治疗前和Ⅱ组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:猴头菌提取物联合PPI三联治疗幽门螺杆菌相关性胃炎,能有效地缓解上腹痛和恶心等临床症状。

转Nurr1基因联合全反式维甲酸及银杏提取物诱导的神经干细胞治疗帕金森病大鼠模型

目的探讨核受体相关因子(Nurr1)基因修饰联合全反式维甲酸(ATRA)及银杏提取物(Egb)诱导的神经干细胞(NSCs)移植治疗帕金森病动物模型的疗效及作用机制。方法将建模成功的帕金森病SD大鼠模型分为4组,将溴尿嘧啶(Brdu)标记的单纯胚胎NSCs(NSCs组)、RA/Egb诱导分化的NSCs(RA/Egb组)、单纯转Nurr1基因的NSCs(Nurr1组)和转Nurr1基因联合RA/Egb诱导分化的NSCs(Nurr1+RA/Egb组)分别注入模型鼠右侧纹状体。观察其病理性旋转行为的改善,采用免疫组化染色方法检测酪氨酸羟化酶(TH)、Nurr1、神经丝巢蛋白(nestin)表达及Brdu标记情况,观察移植的NSCs在体内的存活、迁移与分化,并进行TH阳性细胞计数研究脑内多巴胺含量的变化。结果各组动物脑内移植后动物旋转行为较前均有改善,尤以Nurr1+RA/Egb组改善最明显,RA/Egb组次之。免疫组化可见各组移植区均有TH阳性细胞表达,其中Nurr1+RA/Egb组TH染色细胞数更密集,形态更成熟,病理学改善最明显。在Nurr1组和Nurr1+RA/Egb组移植区可见有Nurr1散在表达,在NSCs组和RA/Egb组移植区未见Nurr1明显表达。nestin检测未见有明显阳性表达。结论转Nurr1基因联合全反式维甲酸及银杏提取物诱导的神经干细胞脑内移植后可以存活、迁移、分化并表达TH和Nurr1,部分地改善PD模型旋转行为,增加脑内TH表达。

替米沙坦联合复方牛胎肝提取物治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:观察替米沙坦联合复方牛胎肝提取物对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的治疗作用。方法:64例NASH患者随机分成治疗组36例和对照组28例,对照组患者给予复方牛胎肝提取物片,治疗组患者给予替米沙坦联合复方牛胎肝提取物治疗,疗程均为12周。治疗前后分别测定两组患者肝功能指标:ALT(丙氨酸转氨酶)、AST(天门冬氨酸转氨酶)、GGT(γ-谷氨酰转肽酶),血脂指标:TG(甘油三酯)、TCh(总胆固醇)、HDL-Ch(高密度脂蛋白胆固醇)、LDL-Ch(低密度脂蛋白胆固醇),血清肝纤维化指标:HA(透明质酸)、LN(层粘蛋白)、CⅣ(Ⅳ型胶原)、PCⅢ(Ⅲ型前胶原),空腹血糖(FBG)及胰岛素(FB In)水平。结果:治疗后两组患者血清ALT、AST、GGT水平及胰岛素抵抗指数均明显下降(P<0.05,P<0.01),治疗组下降尤为明显(P<0.05,P<0.01);治疗后对照组患者仅血清TG及LDL-Ch明显下降(P<0.05,P<0.01);治疗组患者血清TG、TCh及LDL-Ch均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),HDL-Ch明显上升(P<0.05),与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗后对照组患者仅HA明显下降(P<0.01),而治疗组患者血清HA、LN、CⅣ及PCⅢ均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),与对照组比较,治疗组下降更为显著(P<0.05,P<0.01)。结论:替米沙坦联合复方牛胎肝提取物能改善NASH患者糖、脂代谢及胰岛素抵抗程度,抗肝纤维化,是治疗NASH的较好选择。

蚕砂提取物联合环孢菌素A治疗再生障碍性贫血的实验研究

目的:研究蚕砂提取物联合环孢菌素A治疗再障的作用机制。方法:建立免疫介导的小鼠再障模型,随机分为4组,每组10只。对照组胃饲生理水,SCC组胃饲SCC,CsA组胃饲CsA,SCC+CsA组胃饲SCC+CsA,连续胃饲13天,检测外周血象及外周血CD3+、CD4+、CD8+、TNF-α、IFN-γ、IL-6水平。结果:蚕砂提取物联合环孢菌素A灌胃,可提高小鼠外周血白细胞、血红蛋白、血小板,有效调节再障小鼠外周血CD3+、CD4+、CD8+、TNF-α、IFN-γ、IL-6水平。结论:蚕砂提取物联合环孢菌素A治疗再障具有协同增效作用。

银杏叶提取物联合胞二磷胆碱治疗血管性痴呆临床观察

目的:观察银杏叶提取物联合胞二磷胆碱治疗血管性痴呆的疗效和安全性。方法:试验组给予银杏注射液及胞二磷胆碱静滴,14 d后口服金纳多片90 d;对照组采用脑复康注射液0.8 g,血栓通注射液静滴,14 d之后改为脑复康90 d。结果:两组治疗前后MMSE和ADL评分及治疗后的MMSE、ADL评分比较差异有显著性(P<0.01),显效率比较差异亦有显著性(P<0.05)。结论:银杏叶提取物与胞二磷胆碱联用疗效确切、安全、不良反应少。

丁苯酞软胶囊联合银杏叶提取物治疗阿尔茨海默病的疗效研究

【目的】探讨丁苯酞软胶囊联合银杏叶提取物治疗阿尔茨海默病的临床疗效。【方法】选取2013年1月至2016年1月来本院接受治疗的84例阿尔茨海默病患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组及观察纽，每组各42例。对照组患者给予银杏叶提取物进行治疗；观察组患者给予丁苯酞软胶囊联合银杏叶提取物进行治疗，治疗3个月后比较治疗前后两组患者的日常生活能力、精神状态，治疗效果及不良反应。【结果】治疗前，两组患者的简易精神状态量表（MMSE）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、脑源性神经营养因子（BDNF）水平均没有明显的差并（P〉0．05）；治疗3个月后观察组患者的MMSE评分及BDNF水平均明显高于对照组，观察组患者的ADL评分明显低于对照组；观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组（均P〈0．05）；而两组患者的不良反应没有显著的差异（P〉O．05）。【结论】丁苯酞软胶囊联合银杏叶提取物能明显改善阿尔茨海默病患者的日常生活能力和精神状态，增加患者BDNF的水平，其临床治疗效果显著。

拉米夫定联合复方牛胎肝提取物片治疗乙型肝炎肝硬化34例

目的：探讨拉米夫定联合复方牛胎肝提取物片对乙型肝炎肝硬化的治疗效果。方法：选择乙型肝炎肝硬化患者68例,随机分为两组,治疗组34例应用拉米夫定100mg每日1次联合复方牛胎肝提取物片80mg每日3次口服;对照组单用复方牛胎肝提取物片口服,疗程1年,每1~3个月检测其肝功,4周、24周、48周检测HBV-DNA,治疗前和治疗结束检测肝纤维化指标。结果：治疗组肝功恢复,HBV-DNA阴转,肝纤维化指标下降等,明显优于对照组（P〈0.05）。结论：拉米夫定联合复方牛胎肝提取物片治疗乙型肝炎肝硬化有较好的疗效。

木豆提取物及其应用

本专揭示了木豆[Caianus Caian(L．)Millsp]叶(Ⅰ)提取物及其制备工艺。(Ⅰ)及(Ⅰ)提取物的新用途是被制成药物，治疗股骨头坏死及骨质疏松，改善血液流变学指数，抗炎止痛，增强免疫功能，及治疗冠心病性心绞痛、骨折、脑梗死、褥疮、创口的感染面及开放性骨折创口的感染面。

胎盘多肽注射液联合化疗治疗下咽癌的疗效观察

目的探讨胎盘多肽注射液联合化疗治疗下咽癌的效果。方法选择2010年8月—2012年8月收治的下咽癌37例,根据有无使用胎盘多肽注射液分为观察组20例和对照组17例。对照组给予单纯化疗治疗,观察组在对照组基础上给予胎盘多肽注射液,均治疗3个周期。评估两组临床疗效及化疗毒副反应,检测T淋巴细胞和自然杀伤(NK)细胞、鳞状细胞癌相关性抗原(SCCAg)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、角化素蛋白片段19(CYFRA21-1),评估患者功能状态及生活质量;记录1、3年存活率。结果两组总有效率及1、3年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞较治疗前和对照组升高,对照组治疗后较治疗前下降(P<0.05);两组治疗后SCCAg、CEA、CA19-9、CYFRA21-1均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后功能状态评分高于治疗前,生活质量调查问卷评分低于治疗前,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组消化道反应、白细胞下降、血小板下降发生率低于对照组(P<0.05)。结论胎盘多肽注射液联合化疗治疗下咽癌可改善机体免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,提高化疗耐受性。

柴胡提取物对人肝癌细胞BEL-7402细胞内游离钙离子浓度和细胞内VCR蓄积的影响

目的:测定中药柴胡(BupleurumChineseDC,BCDC)提取物对人肝癌BEL-7402细胞内游离钙离子浓度([Ca2+]i)和长春新碱(Vincristine,VCR)浓度的影响,探索柴胡提取物逆转BEL-7402细胞多药耐药的机制。方法:以Fura2/AM为细胞内钙离子的荧光指示剂,用双波长荧光分光光度计分别测定不同条件下的BEL7402细胞内[Ca2+]i。高效液相色谱法测定BCDC作用于BEL-7402后细胞内VCR蓄积情况的变化。结果:柴胡提取物可使人肝癌细胞BEL-7402细胞内游离钙离子浓度下降(P<0.001),可使细胞内VCR浓度升高(P<0.01)。结论:柴胡提取物可以增加VCR在BEL7402细胞内的积聚浓度,部分逆转BEL7402细胞的多药耐药(multidrugresistance,MDR)。钙离子通道阻滞作用可能为柴胡提取物逆转BEL7402细胞多药耐药的机制之一。